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女,34岁,已婚,早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月,B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左附件区可扪及一壹径约6cm的包块,囊实性,与子宫分界不清、不活动、压痛。最可能的诊断为A、盆腔脓肿B、左附件炎性包块C、卵巢恶性肿瘤D、左卵巢良性肿瘤E、左卵巢囊肿蒂扭转

题目
女,34岁,已婚,早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月,B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左附件区可扪及一壹径约6cm的包块,囊实性,与子宫分界不清、不活动、压痛。最可能的诊断为

A、盆腔脓肿

B、左附件炎性包块

C、卵巢恶性肿瘤

D、左卵巢良性肿瘤

E、左卵巢囊肿蒂扭转


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  • 第1题:

    女性,35岁,已婚。行早孕药物流产后反复下腹坠痛3个月,术前B超检查未发现异常。妇科检查子宫后位,正常大小,活动度差,左附件可扪及一直径约6cm的包块,囊实性,与子宫分界不清,有明显压痛,最有可能的诊断为

    A、左卵巢囊肿蒂扭转

    B、左卵巢良性囊肿

    C、卵巢恶性肿瘤

    D、左附件炎性包块

    E、盆腔脓肿


    参考答案:D

  • 第2题:

    女性,36岁,药物流产后阴道反复流血,再次清宫术后,出现下腹坠痛,B超发现盆腔包块1天。妇科检查:子宫后位、正常大小、压痛,左附件区可触及直径约6cm的包块,囊性,边界不清,压痛明显。最可能的诊断为

    A.盆腔脓肿

    B.左附件炎性包块

    C.卵巢恶性肿瘤

    D.左卵巢良性肿瘤

    E.左卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,28岁,结婚3年未孕,慢性盆腔炎反复发作,妇科检查:子宫正常大小,固定,左附件可及约6Cm×6Cm×5Cm大小囊性肿块,压痛,不活动,最可能的诊断是( )。


    正确答案:D

  • 第4题:

    女性,38岁,已婚,平时月经准。因人工流产后下腹部痛10个月,检查发现盆腔包块5个月来就诊。妇科检查:子宫中位,正常大小,活动度差,边界欠清,子宫右上方扪及6cm×6cm×5cm肿块,与子宫粘连,边界欠清。B型超声检查提示:子宫48cm×44cm×38cm,右侧低回声区62cm×60cm×59cm,形态不规则,周围有积液。此病例的诊断可能是以下哪项

    A.卵巢良性肿瘤
    B.卵巢恶性肿瘤
    C.阑尾包块
    D.附件炎性肿块
    E.盆腔血肿

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,31岁,已婚。停经2个月余,反复少量阴道流血18天,10天前曾下腹剧痛。现小腹坠胀。妇科盆腔及B超检查:子宫太小正常。右附件包块大小约7cm×6cm×5cm,尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是

    A.宫外孕未破损型
    B.宫外孕不稳定型
    C.宫外孕包块型
    D.子宫内膜异位症
    E.右附件炎性包块

    答案:B
    解析:
    宫外孕不稳定性的主要症状为停经、少量阴道流血、腹剧痛坠胀,实验室检查见到明显包块,而子宫内无异常。故本题选B。

  • 第6题:

    女,36岁,已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月,B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左附件区可扪及一直径约6cm的包块,囊实性,与子宫分界不清,不活动,压痛,最可能的诊断为(  )

    A.左附件炎性包块
    B.左卵巢囊肿蒂扭转
    C.卵巢恶性肿瘤
    D.盆腔脓肿
    E.左卵巢良性肿瘤

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    患者,女,31岁,已婚。停经2个月余,反复少量阴道流血18天,10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B型超声波检查:子宫大小正常,右附件包块约7cm×6cm×5cm大小,尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是()

    • A、宫外孕未破损型
    • B、宫外孕不稳定型
    • C、宫外孕包块型
    • D、子宫内膜异位症
    • E、右附件炎性包块

    正确答案:B

  • 第8题:

    女性,36岁,已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5月,B超检查发现盆腔包块1月。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左附件区可扪及一直径约6cm的包块,囊实性,与子宫分界不清,不活动,压痛,最可能的诊断是()

    • A、盆腔脓肿
    • B、左附件炎性包块
    • C、卵巢恶性肿瘤
    • D、左卵巢良性肿瘤
    • E、左卵巢囊肿蒂扭转

    正确答案:B

  • 第9题:

    女,34岁,已婚,早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月,B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左附件区可扪及一壹径约6cm的包块,囊实性,与子宫分界不清、不活动、压痛。最可能的诊断为()

    • A、盆腔脓肿
    • B、左附件炎性包块
    • C、卵巢恶性肿瘤
    • D、左卵巢良性肿瘤
    • E、左卵巢囊肿蒂扭转

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    一女性患者,38岁,已婚,平时月经规律,因人工流产后下腹痛10个月,检查发现盆腔包块5个月来诊。妇科检查:子宫中位,正常大小,活动度差,边界不清,子宫右上方扪及6CmX6CmX5Cm肿块,与子宫粘连,边界欠清。B超提示:子宫48mmX44mmX38mm,右侧低回声区62mmX60mmX59mm,形态不规则,周围有积液。此病例的诊断可能是
    A

    卵巢良性肿瘤 

    B

    卵巢恶性肿瘤 

    C

    阑尾包块 

    D

    附件炎性肿块 

    E

    盆腔血肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    常规体检发现子宫正常大小前位,活动好,一侧附件区可触及5~6cm直径囊实性包块,表面光滑,可活动,无压痛。可能的诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    盆腔子宫内膜异位、盆腔结核、卵巢恶性肿瘤、输卵管卵巢炎性包块均可表现为盆腔囊实性包块,不活动。与子宫粘连;伴有腹水者多考虑恶性肿瘤,附件区不规则串珠样结节多考虑盆腔结核,继发痛经进行性加重,应多考虑内膜异位症。囊实性中等大小、光滑活动的包块,应多考虑卵巢畸胎瘤。当然应通过更详细的病史及辅助检查(B超、血CA125、CT或MRI、血象等)进一步鉴别。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,31岁,已婚。停经2个月余,反复少量阴道流血18天,10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B型超声波检查:子宫大小正常,右附件包块约7 cm×6 cm×5 cm大小,尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是(  )。
    A

    宫外孕未破损型

    B

    宫外孕不稳定型

    C

    宫外孕包块型

    D

    子宫内膜异位症

    E

    右附件炎性包块


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,36岁,已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5个月,B型超声检查发现盆腔包块1个月。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左附件区可扪及一直径约6cm的包块,囊实性,与子宫分界不清,不活动,压痛,最可能的诊断为( )

    A、盆腔脓肿

    B、左附件炎性包块

    C、卵巢恶性肿瘤

    D、左卵巢良性肿瘤

    E、左卵巢囊肿蒂扭转


    参考答案:B

  • 第14题:

    女性,31岁,已婚。停经2个月余,反复少量阴道出血18天,10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B超检查:子宫大小正常,右附件包块约7cm×6cm×5cm大小,尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是

    A.宫外孕未破损型

    B.宫外孕不稳定型

    C.宫外孕包块型

    D.子宫内膜异位症

    E.右附件炎性包块


    正确答案:B
    解析:根据患者停经2个月余,反复少量阴道出血伴有腹痛,右附件有包块及尿妊娠试验,可首先考虑宫外孕。且患者腹痛及阴道出血反复发作,考虑为不稳定型。宫外孕的诊断。

  • 第15题:

    女性,31岁,已婚。停经2个月余,反复少量阴道出血18天,10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及8超检查:子宫大小正常,右附件包块约7cm×6cm×5cm大小,尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是

    A.宫外孕未破损型

    B.宫外孕不稳定型

    C.宫外孕包块型

    D.子宫内膜异位症

    E.右附件炎性包块


    正确答案:B
    根据患者停经2个月余,反复少量阴道出血伴有腹痛,右附件有包块及尿妊娠试验,可首先考虑宫外孕。儿患者腹痛及阴道出血反复发作,考虑为不稳定型。考点:宫外孕的诊断。

  • 第16题:

    女性,31岁,已婚。停经2个月余,反复少量阴道出血18天,10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B超检查:子宫大小正常,右附件包块约7cm×6cm×5cm大小,尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是

    A、宫外孕未破损型
    B、宫外孕不稳定型
    C、宫外孕包块型
    D、子宫内膜异位症
    E、右附件炎性包块

    答案:B
    解析:
    根据患者停经2个月余,反复少量阴道出血伴有腹痛,右附件有包块及尿妊娠试验,可首先考虑宫外孕。且患者腹痛及阴道出血反复发作,考虑为不稳定型。 [考点] 宫外孕的诊断。

  • 第17题:

    患者,女,31岁,已婚。停经2个月余,反复少量阴道流血18天,10天前曾下腹剧痛。现下腹坠胀。妇科盆腔及B型超声波检查:子宫大小正常,右附件包块约7cmX6cmX5cm大小,尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是( ) (2008)

    A.宫外孕未破损型
    B.宫外孕不稳定型
    C.宫外孕包块型
    D.子宫内膜异位症
    E.右附件炎性包块

    答案:B
    解析:
    宫外孕根据不同的临床症状可分为休克型、不稳定型和包块型、未破损型。休克型有急性腹痛、腹腔内大出血及休克体征;不稳定型的宫外孕破裂后时间不长,程度较休克型轻,病情很不稳定,有再次出血的可能;未破损型临床常无明显症状,容易疏忽误诊。包块型指腹腔内血液已形成包块,病情比较稳定。子宫内膜异位症也可表现腹痛,但常在经期发作,且呈渐进性加重,无停经史,尿妊娠试验阴性。右附件炎性包块平素腹隐痛,无停经史,尿妊娠试验阴性。根据此患者停经史、B型超声波检查和尿妊娠试验,首先可排除D、E,患者症状与A、C不符合,只有B符合。

  • 第18题:

    女性,34岁,已婚,结婚5年未孕,伴痛经来就诊。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫后位,正常大小,子宫骶骨韧带处有触痛结节,左侧附件扪及直径约6cm大小囊性包块,右侧附件扪及直径约5cm大小囊性包块,均粘连固定。最可能的诊断为()

    • A、子宫内膜异位症,双侧卵巢巧克力囊肿
    • B、卵巢恶性肿瘤
    • C、双侧卵巢畸胎瘤
    • D、输卵管异位妊娠
    • E、子宫肌瘤

    正确答案:A

  • 第19题:

    患者,女,31岁,已婚。停经2个月余,反复少量阴道流血18天,10天前曾下腹剧痛。现小腹坠胀。妇科盆腔及B超检查:子宫大小正常。右附件包块大小约7cm×6cm×5cm,尿妊娠试验可疑(+)。应首先考虑的是()。

    • A、宫外孕未破损型
    • B、宫外孕不稳定型
    • C、宫外孕包块型
    • D、子宫内膜异位症
    • E、右附件炎性包块

    正确答案:B

  • 第20题:

    女,32岁,已婚,原发不孕伴进行性痛经5年,平时月经规则,1周前曾进行妇科检查:子宫正常大小,后璧下段有触痛性结节,左侧附件扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块,与子宫紧密粘连,左侧附件未扪及包块,月经来潮1天,晨起突然左下腹剧痛,伴恶心,检查:下腹部明显压痛及反跳痛,其诊断可能是()

    • A、盆腔炎急性发作
    • B、异位妊娠
    • C、卵巢囊肿蒂扭转
    • D、卵巢巧克力囊肿破裂
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    女性,36岁,已婚。早孕药物流产后反复下腹坠痛5月,B超检查发现盆腔包块1月。妇科检查:子宫后位,正常大小,活动度差,左附件区可扪及一直径约6cm的包块,囊实性,与子宫分界不清,不活动,压痛,最可能的诊断是()
    A

    盆腔脓肿

    B

    左附件炎性包块

    C

    卵巢恶性肿瘤

    D

    左卵巢良性肿瘤

    E

    左卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    配伍题
    原发不育,月经稀少,检查子宫略小不活动,双附件区触到不规则串珠样结节。可能的诊断为()。|常规体检发现子宫正常大小前位,活动好,一侧附件区可触及5~6cm直径囊实性包块,表面光滑,可活动,无压痛。可能的诊断为()。
    A

    盆腔子宫内膜异位症

    B

    盆腔结核

    C

    卵巢恶性肿瘤

    D

    卵巢畸胎瘤

    E

    慢性盆腔炎


    正确答案: E,A
    解析: 【考点】各种盆腔包块的特征、临床诊断与鉴别诊断。盆腔子宫内膜异位、盆腔结核、卵巢恶性肿瘤、输卵管卵巢炎性包块均可表现为盆腔囊实性包块,不活动,与子宫粘连;伴有腹水者多考虑恶性肿瘤,附件区不规则串珠样结节多考虑盆腔结核,继发痛经进行性加重,应多考虑内膜异位症。囊实性中等大小、光滑活动的包块,应多考虑卵巢畸胎瘤。当然应通过更详细的病史及辅助检查(B超、血CA125、CT或MRI、血象等)进一步鉴别。

  • 第23题:

    单选题
    女性,38岁,已婚,平时月经准。因人工流产后下腹部痛10个月,检查发现盆腔包块5个月来就诊。妇科检查:子宫中位,正常大小,活动度差,边界欠清,子宫右上方扪及6mm×6mm×5mm肿块,与子宫粘连,边界欠清。B型超声检查提示:子宫48mm×44mm×38mm,右侧低回声区62mm×60mm×59mm,形态不规则,周围有积液。此病例的诊断可能是()
    A

    卵巢良性肿瘤

    B

    卵巢恶性肿瘤

    C

    阑尾包块

    D

    附件炎性肿块

    E

    盆腔血肿


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者症见常规体检发现子宫正常大小前位,活动好,一侧附件区可触及5~6cm直径囊实性包块,表面光滑,可活动,无压痛。诊断可能为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    盆腔子宫内膜异位、盆腔结核、卵巢恶性肿瘤、输卵管卵巢炎性包块均可表现为盆腔囊实性包块,不活动,与子宫粘连;伴有腹水者多考虑恶性肿瘤,附件区不规则串珠样结节多考虑盆腔结核,继发痛经进行性加重,应多考虑内膜异位症。囊实性中等大小、光滑活动的包块,应多考虑卵巢畸胎瘤。当然应通过更详细的病史及辅助检查(B超、血CA125、CT或MRI、血象等)进一步鉴别。