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女,29岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是A、急性阑尾炎B、黄体破裂C、卵巢囊肿蒂扭转D、输卵管妊娠E、先兆流产

题目
女,29岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是

A、急性阑尾炎

B、黄体破裂

C、卵巢囊肿蒂扭转

D、输卵管妊娠

E、先兆流产


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    患者,女,30岁。已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是

    A.输卵管妊娠

    B.黄体破裂

    C.卵巢囊肿蒂扭转

    D.急性阑尾炎

    E.先兆流产


    正确答案:A

  • 第2题:

    女性,28岁,已婚,2年前放IUD避孕.停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,BP 80/40mmHg,右下腹明显压痛、反跳痛,但肌紧张不明显.妇科检查:后穹隆饱满,官颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,以下诊断最可能的是

    A.先兆流产

    B.黄体破裂

    C.输卵管异位妊娠

    D.急性阑尾炎

    E.卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案:C
    85.答案[C]
    解析:患者青年女性,既往植入IUD 2
    年,有短期停经史,阴道不规则流血,突发右
    下腹剧烈疼痛;右下腹压痛反跳痛,有休克表
    现;妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫
    口闭,子宫正常大小,呈飘浮感。考虑输卵管
    妊娠。

  • 第3题:

    ( 145~147 题共用题干)

    女,26岁。平索月经规律,停经48天,阴道不规则流血10天,突然右下腹撕裂样疼痛急诊入院。查体:BP80/50mmHg,右下腹压痛、反跳痛(+),肌紧张不明显。妇科检查:阴道后穹隆饱满,宫颈举痛(+),子宫飘浮感。尿妊娠试验阳性。

    第 145 题 本例最可能的诊断是


    正确答案:A

  • 第4题:

    29岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是

    A.急性阑尾炎

    B.黄体破裂

    C.卵巢囊肿蒂扭转

    D.输卵管妊娠

    E.先兆流产


    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,30岁,停经41天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmHg,脉搏110次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如孕40天大小,附件区触诊不满意。B超显示右附件包块,盆腔积液。
    临床实用的诊断方法是
    A. CT检查
    B.尿妊娠试验
    C.阴道后穹隆穿刺
    D.腹腔镜检查
    E.诊断性刮宫


    答案:C
    解析:
    根据停经史及临床表现,查体所见诊断为输卵管妊娠破裂。简单实用的临床诊断方法是经阴道后穹隆穿刺术。患者有休克体征需要纠正休克,同时手术治疗。

  • 第6题:

    女性,28岁,已婚,2年前放IUD避孕。停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,BP 80/40mmHg,右下腹明显压痛、反跳痛,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,以下诊断最可能的是()
    A.先兆流产
    B.黄体破裂
    C.输卵管异位妊娠
    D.急性阑尾炎
    E.卵巢囊肿蒂扭转


    答案:C
    解析:
    患者青年女性,既往植入IUD 2年,有短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛;右下腹压痛反跳痛,有休克表现;妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感。考虑输卵管妊娠。

  • 第7题:

    患者女,停经 42 天,突发右下腹撕裂样疼痛 1 小时,伴肛门坠胀感, BP80/40mmHg,
    全腹压痛,反跳痛。以右侧为著,移动浊音阳性,宫颈举痛,后穹隆饱满触痛,子宫扪诊不满意,右附件区压痛明显,最简单可靠的诊断方法是( )。

    A.妊娠试验
    B.阴道后穹隆穿刺
    C. B 超检查
    D.腹腔镜检查
    E.诊断性刮宫

    答案:B
    解析:
    患者停经、突发右下腹撕裂样疼痛、休克、腹膜刺激征,考虑诊断为异位妊娠破裂。患者移动浊音阳性、后穹隆饱满触痛,首选阴道后穹隆穿刺。

  • 第8题:

    患者女,30岁。已婚,宫内节育器避孕2年,现停经48天,尿妊娠试验(+),少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压11/5.3kPa(80/40mmHg),右下腹压痛,反跳痛明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),双附件触诊不满意,最可能的诊断是

    A.急性阑尾炎
    B.黄体破裂
    C.先兆流产
    D.输卵管妊娠破裂
    E.卵巢囊肿蒂扭转

    答案:D
    解析:
    育龄期妇女,停经48天,尿妊娠试验(+),阴道出血,右下腹剧烈痛疼,血压下降并伴有腹膜刺激征,是输卵管妊娠破裂的征兆。

  • 第9题:

    女性,30岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是()

    • A、输卵管妊娠
    • B、黄体破裂
    • C、卵巢囊肿蒂扭转
    • D、急性阑尾炎
    • E、先兆流产

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,30岁。已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能诊断为(  )。
    A

    急性阑尾炎

    B

    输卵管妊娠

    C

    卵巢囊肿蒂扭转

    D

    黄体破裂

    E

    先兆流产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女,29岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是()
    A

    急性阑尾炎

    B

    黄体破裂

    C

    卵巢囊肿蒂扭转

    D

    输卵管妊娠

    E

    先兆流产


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    30岁,已婚,放环2年,停经48天,阴道少量流血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。查体:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹隆饱满,宫软举痛(+),宫闭,子宫正常大小呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病最可能的诊断为( )
    A

    急性阑尾炎

    B

    黄体破裂

    C

    卵巢囊肿扭转

    D

    输卵管妊娠

    E

    先兆流产


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,30岁。停经4l天,因突发右下腹撕裂样疼痛1小时就诊,伴里急后重感及心慌。查体:血压80/40mmHg,脉搏114次/分,下腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音(+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40天妊娠大小,附件区触诊不满意。B超示右附件包块,盆腔积液。

    临床实用的诊断方法

    A.CT检查

    B.尿妊娠试验

    C.后穹隆穿刺

    D.腹腔镜检查

    E.诊断性刮宫


    正确答案:C
    解析:患者突然起病,腹痛、休克,移动性浊音,停经史,高度怀疑宫外孕,后穹隆穿刺如有血液,不凝则为宫外孕。

  • 第14题:

    患者30岁,已婚,放置节育环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛;体检:血压10.6/5.3 kPa(80/40 mmHg),右下腹压痛,反跳痛明显。但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是

    A、急性阑尾炎

    B、黄体破裂

    C、卵巢囊肿扭转

    D、输卵管妊娠

    E、先兆流产


    参考答案:D

  • 第15题:

    唐女士,34岁,已婚,放节育环3年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小呈漂浮感。双附件触诊不满意。本病可初步诊断为( )

    A.急性阑尾炎

    B.黄体破裂

    C.卵巢囊肿扭转

    D.输卵管妊娠

    E.难免流产


    正确答案:D

  • 第16题:

    患者女,30岁。已婚,宫内节育器避孕2年,现停经48天,尿妊娠试验(+),少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压11/5.3kPa(80/40mmHg),右下腹压痛,反跳痛明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),双附件触诊不满意,最可能的诊断是

    A、急性阑尾炎

    B、黄体破裂

    C、先兆流产

    D、输卵管妊娠破裂

    E、卵巢囊肿蒂扭转


    参考答案:D

  • 第17题:

    女性,30岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是

    A.先兆流产
    B.黄体破裂
    C.卵巢囊肿蒂扭转
    D.急性阑尾炎
    E.输卵管妊娠

    答案:E
    解析:
    该患者有短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛;右下腹压痛反跳痛,有休克表现;妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感。符合输卵管妊娠表现。

  • 第18题:

    患者,女,30岁。已婚,宫内节育器避孕2年,现停经48天,尿妊娠试验(+),少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压11∕5.3kPa(80∕40mmHg),右下腹压痛,反跳痛明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),双附件触诊不满意。最可能的诊断是()。

    A.急性阑尾炎
    B.黄体破裂
    C.先兆流产
    D.输卵管妊娠破裂
    E.卵巢囊肿蒂扭转

    答案:D
    解析:
    根据患者有停经史,尿妊娠试验阳性,可诊断为妊娠。又有阴道出血,右下腹剧烈撕裂样疼痛,后穹隆饱满,宫颈举痛,可诊断为输卵管妊娠破裂。输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管黏膜皱襞间,当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,最后穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂。

  • 第19题:

    患者32岁,已婚,放节育环3年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查;血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是

    A.先兆流产
    B.急性阑尾炎
    C.卵巢囊肿扭转
    D.黄体破裂
    E.输卵管妊娠

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    患者,女性,30岁。已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是

    A.输卵管妊娠
    B.黄体破裂
    C.卵巢囊肿蒂扭转
    D.急性阑尾炎
    E.先兆流产

    答案:A
    解析:

  • 第21题:

    女,29岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是()

    • A、急性阑尾炎
    • B、黄体破裂
    • C、卵巢囊肿蒂扭转
    • D、输卵管妊娠
    • E、先兆流产

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    女性,30岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是()
    A

    输卵管妊娠

    B

    黄体破裂

    C

    卵巢囊肿蒂扭转

    D

    急性阑尾炎

    E

    先兆流产


    正确答案: D
    解析: 该患者有短期停经史,阴道不规则流血.突发右下腹剧烈疼痛;右下腹压痛、反跳痛,有休克表现;妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感。符合输卵管妊娠表现。

  • 第23题:

    单选题
    30岁女性,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是()
    A

    急性阑尾炎

    B

    黄体破裂

    C

    卵巢囊肿蒂扭转

    D

    输卵管妊娠

    E

    先兆流产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    某女,32岁,GP,未避孕,停经50天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆穿刺抽出不凝血2ml,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小有漂浮感,双侧附件触诊不满意,最可能的诊断是( )
    A

    急性阑尾炎

    B

    输卵管妊娠

    C

    卵巢囊肿扭转

    D

    黄体破裂

    E

    先兆流产


    正确答案: E
    解析: 暂无解析