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29岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.黄体破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.输卵管妊娠E.先兆流产

题目

29岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.黄体破裂

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.输卵管妊娠

E.先兆流产


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更多“29岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压80/40mmHg,右 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,30岁,已婚,停经50d,阴道少量出血3d。4h前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。该患者最可能的诊断是

    A.先兆流产

    B.子宫内膜异位症

    C.异位妊娠

    D.卵巢囊肿扭转

    E.子宫肌瘤红色变性


    正确答案:C
    受精卵在迁移中,没有到达子宫,在输卵管或腹腔等处停留,造成宫外怀孕,又称异位妊娠。宫外孕是妇科的危险急腹症。诊断要点:①腹痛,下腹坠痛,有排便感,有时呈剧痛伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛;②停经史,除短暂停经和妊娠表现外,可有一侧下腹胀痛,检查时输卵管正常或有肿大。③阴道出血,常是少量出血。④晕厥与休克,腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克。⑤其他症状,如恶心、呕吐、尿频等。

  • 第2题:

    患者,女,31岁。已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40 mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是

    A.输卵管妊娠

    B.黄体破裂

    C.卵巢囊肿蒂扭转

    D.急性阑尾炎

    E.先兆流产


    正确答案:A
    该患者有短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛;右下腹压痛反跳痛,有休克表现;妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感。符合输卵管妊娠表现。

  • 第3题:

    女性,28岁,已婚,2年前放IUD避孕.停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,BP 80/40mmHg,右下腹明显压痛、反跳痛,但肌紧张不明显.妇科检查:后穹隆饱满,官颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,以下诊断最可能的是

    A.先兆流产

    B.黄体破裂

    C.输卵管异位妊娠

    D.急性阑尾炎

    E.卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案:C
    85.答案[C]
    解析:患者青年女性,既往植入IUD 2
    年,有短期停经史,阴道不规则流血,突发右
    下腹剧烈疼痛;右下腹压痛反跳痛,有休克表
    现;妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫
    口闭,子宫正常大小,呈飘浮感。考虑输卵管
    妊娠。

  • 第4题:

    患者女,30岁。已婚,宫内节育器避孕2年,现停经48天,尿妊娠试验(+),少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压11/5.3kPa(80/40mmHg),右下腹压痛,反跳痛明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),双附件触诊不满意,最可能的诊断是

    A、急性阑尾炎

    B、黄体破裂

    C、先兆流产

    D、输卵管妊娠破裂

    E、卵巢囊肿蒂扭转


    参考答案:D

  • 第5题:

    女性,32岁,已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该病人发生了

    A.早期流产
    B.功血
    C.异位妊娠
    D.卵巢囊肿扭转
    E.子宫肌瘤红色变性

    答案:C
    解析:
    已婚女性,停经,阴道少量出血,突感下腹剧痛,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,右附件有明显触痛,为典型的宫外孕破裂出血休克的表现。

  • 第6题:

    患者,女性,28岁。已婚,平素月经规律,停经50天,突发右下腹剧烈撕裂样疼痛,伴阴道少量出血。检查:血压70/50mm-Hg,脉搏120次/分,下腹压痛反跳痛,阴道后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血。正确处理是

    A:给予抗生素
    B:输血输液
    C:升压药物
    D:休克纠正后手术
    E:抗休克同时手术

    答案:E
    解析:
    患者出现异位妊娠并伴有休克,对于异位妊娠并发休克的患者,应积极纠正休克、补充血容量,并按照急诊手术要求迅速做好术前准备。

  • 第7题:

    患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg,左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是()

    • A、小产
    • B、堕胎
    • C、胎动不安
    • D、异位妊娠
    • E、妊娠腹痛

    正确答案:C

  • 第8题:

    女,25岁,已婚,停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。查体:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压80/60mmHg。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一压痛之包块,阴道后穹隆穿刺得到不凝血,可能为()

    • A、输卵管妊娠流产
    • B、输卵管间质部妊娠破裂
    • C、急性阑尾炎
    • D、黄体破裂
    • E、急性输卵管炎

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    女性,32岁,已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42 mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该病人发生了
    A

    早期流产

    B

    功血

    C

    异位妊娠

    D

    卵巢囊肿扭转

    E

    子宫肌瘤红色变性


    正确答案: C
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    女,25岁,已婚,停经50天后出现阴道少量流血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。查体:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压80/60mmHg。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一压痛之包块,阴道后穹隆穿刺得到不凝血,可能为()
    A

    输卵管妊娠流产

    B

    输卵管间质部妊娠破裂

    C

    急性阑尾炎

    D

    黄体破裂

    E

    急性输卵管炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。此时最有价值的辅助检查方法是()
    A

    B型超声检查

    B

    诊断性刮宫

    C

    阴道后穹隆穿刺

    D

    血常规、CRP检查

    E

    腹部X线检查


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    30岁,已婚,放环2年,停经48天,阴道少量流血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。查体:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹隆饱满,宫软举痛(+),宫闭,子宫正常大小呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病最可能的诊断为( )
    A

    急性阑尾炎

    B

    黄体破裂

    C

    卵巢囊肿扭转

    D

    输卵管妊娠

    E

    先兆流产


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,30岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是

    A、先兆流产

    B、黄体破裂

    C、卵巢囊肿蒂扭转

    D、急性阑尾炎

    E、输卵管妊娠


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者女,30岁,已婚。停经50 d后阴道少量出血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。体格检查:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压 80/50 mmHg。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一包块,压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5 ml不凝血,本例可能的诊断为

    A、异位妊娠

    B、先兆流产

    C、急性阑尾炎

    D、黄体破裂

    E、急性输卵管炎


    参考答案:A

  • 第15题:

    患者30岁,已婚,放置节育环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛;体检:血压10.6/5.3 kPa(80/40 mmHg),右下腹压痛,反跳痛明显。但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是

    A、急性阑尾炎

    B、黄体破裂

    C、卵巢囊肿扭转

    D、输卵管妊娠

    E、先兆流产


    参考答案:D

  • 第16题:

    33岁已婚妇女,停经43日阴道少量流血4日,突然右下腹撕裂样痛3小时,本例不需要的辅助检查项目是

    A. 基础体温测定

    B.查尿hCG值(纸片法)

    C.B型超声检查

    D.诊刮活组织检查

    E.阴道后穹隆穿刺


    答案:A

  • 第17题:

    患者,女,30岁。已婚,宫内节育器避孕2年,现停经48天,尿妊娠试验(+),少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压11∕5.3kPa(80∕40mmHg),右下腹压痛,反跳痛明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),双附件触诊不满意。最可能的诊断是()。

    A.急性阑尾炎
    B.黄体破裂
    C.先兆流产
    D.输卵管妊娠破裂
    E.卵巢囊肿蒂扭转

    答案:D
    解析:
    根据患者有停经史,尿妊娠试验阳性,可诊断为妊娠。又有阴道出血,右下腹剧烈撕裂样疼痛,后穹隆饱满,宫颈举痛,可诊断为输卵管妊娠破裂。输卵管妊娠破裂多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管黏膜皱襞间,当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,最后穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂。

  • 第18题:

    女性,26岁,停经50后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹撕裂样疼痛。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块,边界不清,阴道后穹隆稍饱满,有触痛。实验室检查:尿妊娠试验(+),Hb96g/L。此时最有价值的辅助检查方法是()

    • A、B型超声检查
    • B、诊断性刮宫
    • C、阴道后穹隆穿刺
    • D、血常规、CRP检查
    • E、腹部X线检查

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者女,30岁,已婚。停经50d后阴道少量出血伴右下腹痛,今晨突然右下腹剧烈疼痛,难以忍受,来院就诊。体格检查:患者面色苍白,口唇色淡,腹部稍膨隆,右下腹压痛明显。血压80/50mmHg。妇科检查:子宫稍大,较软,右附件区触及一包块,压痛。阴道后穹隆穿刺抽出5ml不凝血,本例可能的诊断为()

    • A、异位妊娠
    • B、先兆流产
    • C、急性阑尾炎
    • D、黄体破裂
    • E、急性输卵管炎

    正确答案:A

  • 第20题:

    女,29岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是()

    • A、急性阑尾炎
    • B、黄体破裂
    • C、卵巢囊肿蒂扭转
    • D、输卵管妊娠
    • E、先兆流产

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者女性,30岁。已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能诊断为(  )。
    A

    急性阑尾炎

    B

    输卵管妊娠

    C

    卵巢囊肿蒂扭转

    D

    黄体破裂

    E

    先兆流产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,29岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显,妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是()
    A

    急性阑尾炎

    B

    黄体破裂

    C

    卵巢囊肿蒂扭转

    D

    输卵管妊娠

    E

    先兆流产


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    30岁女性,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压10.5/6.7kPa(80/50mmHg),右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意。本病例最可能的诊断是()
    A

    急性阑尾炎

    B

    黄体破裂

    C

    卵巢囊肿蒂扭转

    D

    输卵管妊娠

    E

    先兆流产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    某女,32岁,GP,未避孕,停经50天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛。检查:血压80/40mmHg,右下腹压痛、反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹隆穿刺抽出不凝血2ml,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小有漂浮感,双侧附件触诊不满意,最可能的诊断是( )
    A

    急性阑尾炎

    B

    输卵管妊娠

    C

    卵巢囊肿扭转

    D

    黄体破裂

    E

    先兆流产


    正确答案: E
    解析: 暂无解析