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(题干)患者女性,35岁。主诉大便时阴道脱出一肿物,检查发现,用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口内2cm.宫体大小正常,后位,附件(-。 该病人的诊断为A.阴道前壁膨出B.子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出C.阴道后壁膨出D.子宫Ⅱ度脱垂E.子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出

题目

(题干)患者女性,35岁。主诉大便时阴道脱出一肿物,检查发现,用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口内2cm.宫体大小正常,后位,附件(-。 该病人的诊断为

A.阴道前壁膨出

B.子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出

C.阴道后壁膨出

D.子宫Ⅱ度脱垂

E.子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出


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  • 第1题:

    ( 147~148 题共用题干)

    女,46岁。主诉排便时阴道脱出一物块,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。

    第 147 题 本例应诊断为


    正确答案:E

  • 第2题:

    妇女,33岁。孕3产1,主诉大便时阴道脱出一物,妇查:用力时阴道壁膨出,宫颈外口距阴道口约2cm,宫体及附件正常。该病人适合治疗为

    A.子宫托保守治疗

    B.阴道壁修补术

    C.阴式子宫切除术

    D.腹式子宫全切术

    E.阴式子宫切除术+阴道壁修补


    正确答案:A

  • 第3题:

    (共用题干)女性,46岁,主诉,排便时阴道脱出一块物,检查时用力时阴道前壁脱出,宫颈外口露于阴道口外。本例应诊断

    A.阴道前壁脱出

    B.子宫脱垂Ⅰ度

    C.阴道后壁膨出

    D.子宫脱垂Ⅱ度重

    E.子宫脱垂Ⅱ度轻


    正确答案:E
    1.Ⅰ度:子宫颈下垂距处女膜4cm,但未脱出阴道口外。轻型:宫颈外口距处女膜缘4cm,未达处女膜缘。重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈。Ⅱ度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。轻型:宫颈脱出阴道口、宫体仍在阴道内。重型:部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度:子宫颈及子宫体全都脱出阴道口外。2.子宫脱垂分:Ⅰ度轻型宫颈外口距处女膜边缘4cm,重型:宫颈外口已达处女膜边缘,阴道口可见宫颈。Ⅱ型轻度:宫颈已经脱出于阴道口,重型宫颈及部分宫体已经脱出于阴道口外;Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。Manchester手术适用于年龄较小,宫颈较长,希望保留子宫的Ⅱ,Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前,后壁脱垂者。阴式子宫全切术+阴道前壁修补术适用于Ⅱ,Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂,年龄较大,不须保留子宫的患者。

  • 第4题:

    某妇女,33岁。孕3产1,主诉大便时阴道脱出一物,妇查:用力时阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口(宫颈在阴道上端)约2cm,宫体及附件该病人适合治疗为

    A、阴道壁修补术
    B、阴式子宫切除术
    C、腹式子宫全切术
    D、阴式子宫切除术+阴道壁修补
    E、子宫托保守治疗

    答案:A
    解析:
    阴道前后壁修补术:适用于Ⅰ、Ⅱ度阴道前、后壁脱垂患者。

  • 第5题:

    患者女性,56岁。阴道脱出肿物2年。妇科检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

    A、Ⅱ度轻型
    B、Ⅲ度
    C、Ⅰ度轻型
    D、Ⅱ度重型
    E、Ⅰ度重型

    答案:D
    解析:
    子宫脱垂分度:Ⅰ度轻:子宫颈距离处女膜缘少于4cm但未达处女膜缘。Ⅰ度重:子宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到。Ⅱ度轻,子宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内,Ⅱ度重,子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度,子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。

  • 第6题:

    女性,56岁,阴道脱出肿物2年。查体:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为

    A:子宫脱垂Ⅰ度轻型,伴阴道前壁膨出
    B:子宫脱垂Ⅱ度轻型,伴阴道前壁膨出
    C:子宫脱垂Ⅲ度,伴阴道前壁膨出
    D:子宫脱垂Ⅱ度重型,伴阴道前壁膨出
    E:子宫脱垂Ⅰ度重型,伴阴道前壁膨出

    答案:D
    解析:
    传统以患者平卧用力向下屏气时,子宫下降最低点为分度标准,将子宫脱垂分为3度。①Ⅰ度:轻型,宫颈外口距处女膜缘<4cm,尚未达到处女膜缘;重型,宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口能见到宫颈。②Ⅱ度:轻型,宫颈已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内;重型,宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外。③Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。本例患者阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外,应诊断为Ⅱ度重型子宫脱垂伴阴道前壁膨出。

  • 第7题:

    患者女性,46岁。主诉排便时阴道脱出一物块,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。

    本例应诊断为

    A、子宫脱垂Ⅰ度合并膀胱膨出
    B、阴道后壁膨出
    C、子宫脱垂Ⅱ度轻型合并膀胱膨出
    D、阴道前壁膨出
    E、子宫脱垂Ⅱ度重

    答案:C
    解析:
    子宫脱垂分度:Ⅰ度轻:子宫颈距离处女膜缘少于4cm但未达处女膜缘。Ⅰ度重:子宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到。Ⅱ度轻,子宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内,Ⅱ度重,子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度,子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。

  • 第8题:

    女,37岁,大便时阴道脱出肿物1月余。妇科检查:宫颈外口距阴道口2cm,用力时见阴道前壁膨出,余无异常合适的治疗为()

    • A、阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短术
    • B、阴道前后壁修补术
    • C、阴式全子宫切除术
    • D、阴式全子宫切除+阴道壁修补术
    • E、阴腹联合子宫全切术

    正确答案:A

  • 第9题:

    女,35岁,主诉大便时阴道脱出一肿物,检查发现:用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口内2cm,宫体大小正常,后位,附件(-) 。该病人的诊断为()

    • A、阴道前壁膨出
    • B、子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出
    • C、阴道后壁膨出
    • D、子宫Ⅱ度脱垂
    • E、子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    32岁妇女,主诉大便时阴道脱出一物,检查发现,用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口约2cm,宫体大小正常,后位活动,附件(-)。该病人的诊断为(  )。
    A

    子宫Ⅱ度脱垂

    B

    子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出

    C

    单纯阴道膨

    D

    子宫Ⅰ度脱垂合并阴道前壁膨出

    E

    膀胱膨出合并子宫后位


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,56岁,阴道脱出肿物2年。妇产检查:阴道前壁膨出,宫颈光滑,用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂()。
    A

    Ⅰ度轻型

    B

    Ⅰ度重型

    C

    Ⅱ度轻型

    D

    Ⅱ度重型

    E

    Ⅲ度


    正确答案: B
    解析: 子宫脱垂临床分度:Ⅰ度轻型:宫颈外口距处女膜缘<4cm,尚未达到处女膜缘;重型:宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口内能见到宫颈。Ⅱ度轻型:宫颈已脱出阴道口外,宫体仍在阴道内;重型:宫颈及部分宫体已脱出至阴道口外。Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。该患者用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外,故为Ⅱ度重型。故选D。

  • 第12题:

    单选题
    女,35岁,主诉大便时阴道脱出一肿物,检查发现:用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口内2cm,宫体大小正常,后位,附件(-)该病人的诊断为()
    A

    阴道前壁膨出

    B

    子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出

    C

    阴道后壁膨出

    D

    子宫Ⅱ度脱垂

    E

    子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女,35岁,主诉大便时阴道脱出一肿物,检查发现:用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口内2cm,宫体大小正常,后位,附件(-)该病人的诊断为A、阴道前壁膨出

    B、子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出

    C、阴道后壁膨出

    D、子宫Ⅱ度脱垂

    E、子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出

    该病人合适的治疗为A、阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短术

    B、阴道前后壁修补术

    C、阴式全子宫切除术

    D、阴式全子宫切除+阴道壁修补术

    E、经腹子宫全切术


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:A

  • 第14题:

    32岁妇女,主诉大便时阴道脱出一物,检查发现,用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口约2cm,宫体大小正常,后位活动,附件(-)。该病人的诊断为( )

    A.子宫Ⅱ度脱垂

    B.子宫Ⅱ度脱垂并膀胱膨出

    C.单纯阴道膨出

    D.子宫Ⅰ度脱垂合并阴道前壁膨出

    E.膀胱膨出合并子宫后位


    正确答案:D

  • 第15题:

    某妇女,33岁。孕3产1,主诉大便时阴道脱出一物,妇查:用力时阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口(宫颈在阴道上端)约2cm,宫体及附件正常该病人的诊断为

    A、子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出
    B、子宫Ⅱ度脱垂
    C、子宫Ⅱ度脱垂合并膀胱膨出
    D、子宫Ⅰ度脱垂
    E、单纯阴道膨出

    答案:A
    解析:
    题干中提示:用力时阴道壁膨出。本题给出的5个选项只有膀胱膨出,没有直肠膨出。所以,最佳答案是A。

  • 第16题:

    女性,46岁,主诉,排便时阴道脱出一块物,检查时用力时阴道前壁脱出,宫颈外口露于阴道口外。
    本例应诊断
    A.阴道前壁脱出
    B.子宫脱垂I度
    C.阴道后壁膨出
    D.子宫脱垂II度重
    E.子宫脱垂II度轻


    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    患者,女,46岁,主诉排便时阴道脱出一块物,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。

    本例应诊断为
    A.阴道前壁膨出
    B.子宫脱垂Ⅰ度
    C.阴道后壁膨出
    D.子宫脱垂Ⅱ度重
    E.子宫脱垂Ⅱ度轻

    答案:E
    解析:

    第8题参见本考点第1题,故选E。阴式子宫全切除术+阴道壁修补术适用于:Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前后壁脱垂、年龄较大、不需保留子宫的患者。该患者年龄46岁,子宫脱垂Ⅱ度轻,伴有阴道前壁膨出,故选此术式,9题选D。

  • 第18题:

    患者女性,46岁。主诉排便时阴道脱出一物块,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。

    本例选择恰当的手术为

    A、阴道前后壁修补术
    B、阴式子宫全切除术
    C、经腹子宫全切除术
    D、Manchester手术
    E、阴式子宫全切除术+阴道壁修补术

    答案:D
    解析:
    曼氏手术(Manchester手术):包括阴道前后壁修补术、主韧带缩短及宫颈部分切除术。适用于年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者。经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术适用于年龄较大、无需考虑生育功能的患者,但重度子宫脱垂患者的术后复发几率较高。阴道封闭术仅适用于年老体弱不能耐受较大手术者。

  • 第19题:

    女性,46岁。主诉排便时阴道脱出一块物,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。本例应诊断为

    A、阴道前壁膨出
    B、子宫脱垂I度
    C、阴道后壁膨出
    D、子宫脱垂Ⅱ度重
    E、子宫脱垂Ⅱ度轻

    答案:E
    解析:
    子宫脱垂分度:
    Ⅰ度轻:子宫颈距离处女膜缘少于4cm,但未达处女膜缘。
    Ⅰ度重:子宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到。
    Ⅱ度轻:子宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内。
    Ⅱ度重:子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。
    Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。

  • 第20题:

    患者,女,46岁,主诉排便时阴道脱出一块物,检查见用力时阴道前壁膨出,宫颈延长,宫颈外口露于阴道口外,宫体仍在阴道内,后倾屈,附件未扪及。本例应诊断为()。

    • A、阴道前壁膨出
    • B、子宫脱垂Ⅰ度
    • C、阴道后壁膨出
    • D、子宫脱垂Ⅱ度重
    • E、子宫脱垂Ⅱ度轻

    正确答案:E

  • 第21题:

    女,35岁,主诉大便时阴道脱出一肿物,检查发现:用力时可见阴道前壁膨出,宫颈外口距阴道口内2cm,宫体大小正常,后位,附件(-) 。该病人合适的治疗为()

    • A、阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短术
    • B、阴道前后壁修补术
    • C、阴式全子宫切除术
    • D、阴式全子宫切除+阴道壁修补术
    • E、经腹子宫全切术

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    女,33岁。孕3产1,主诉大便时阴道脱出一物,妇查:用力时阴道壁膨出,宫颈外口距阴道口约2cm,宫体及附件正常。该病人的诊断为()
    A

    单纯阴道膨出

    B

    子宫Ⅰ度脱垂合并膀胱膨出

    C

    子宫Ⅱ度脱垂

    D

    子宫Ⅱ度脱垂合并膀胱膨出

    E

    子宫Ⅰ度脱垂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,37岁,大便时阴道脱出肿物1月余。妇科检查:宫颈外口距阴道口2cm,用力时见阴道前壁膨出,余无异常合适的治疗为()
    A

    阴道前壁修补+宫颈部分切除+主韧带缩短术

    B

    阴道前后壁修补术

    C

    阴式全子宫切除术

    D

    阴式全子宫切除+阴道壁修补术

    E

    阴腹联合子宫全切术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析