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78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。首选检查A、阴道镜检查B、局部涂片细胞学检查C、外阴肿物活组织检查D、右腹股沟结节活检E、阴道涂片细胞学检查若检查为鳞癌，右腹股沟结节可能为A、淋巴结炎B、纤维瘤C、淋巴结增生D、淋巴结转移癌E、腹股沟疝其临床分期为A、Ⅰa期B、Ⅰb期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳa期治疗方法为A、单纯放疗B、左侧

题目

78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。首选检查A、阴道镜检查

B、局部涂片细胞学检查

C、外阴肿物活组织检查

D、右腹股沟结节活检

E、阴道涂片细胞学检查

若检查为鳞癌，右腹股沟结节可能为A、淋巴结炎

B、纤维瘤

C、淋巴结增生

D、淋巴结转移癌

E、腹股沟疝

其临床分期为A、Ⅰa期

B、Ⅰb期

C、Ⅱ期

D、Ⅲ期

E、Ⅳa期

治疗方法为A、单纯放疗

B、左侧外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除

C、单纯外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除

D、外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术

E、化疗

若行放疗最可能出现的并发症为A、放射性尿道炎

B、放射性直肠炎

C、膀胱阴道瘘

D、腹股沟区肿物疗效差

E、因放疗引起外阴皮肤严重损伤

相似考题

1.（ 193～197 共用题干）78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定，患者合并房颤，心功能三级。第 193 题 首选检查（ ）A．阴道镜检查B．局部涂片细胞学检查C．外阴肿物活组织检查D．右腹股沟结节活检E．阴道涂片细胞学检查

2.78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体：左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。若检查为鳞癌，右腹股沟结节可能为下列哪项 A.淋巴结炎 B.纤维瘤 C.淋巴结增生 D.淋巴结转移癌 E.腹股沟疝

3.78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体：左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。若行放疗，最可能出现的并发症为哪项 A.放射性尿道炎 B.放射性直肠炎 C.膀胱阴道瘘 D.腹股沟区肿物疗效差 E.因放疗引起外阴皮肤严重损伤

4.78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体：左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。治疗方法为 A.单纯放疗 B.左侧外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除 C.单纯外阴切除及右腹股沟淋巴结摘除 D.外阴广泛切除及双侧腹股沟淋巴结清扫术 E.化疗

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：D


问题 3 答案：C


问题 4 答案：A


问题 5 答案：E

更多“78岁妇女,发现右侧小阴唇肿物1个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm× ”相关问题

  • 第1题：

    78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体：左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。

    首选的检查是
    A.阴道镜检查
    B.局部涂片细胞学检查
    C.外阴肿物活组织检查
    D.右腹股沟结节活检
    E.阴道涂片细胞学检查

    答案：C
    解析：

  • 第2题：

    78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定，患者合并房颤，心功能三级。

    若检查为鳞癌，右腹股沟结节可能为

    A、淋巴结增生
    B、腹股沟疝
    C、淋巴结转移癌
    D、淋巴结炎
    E、纤维瘤

    答案：C
    解析：
    鳞癌为恶性肿瘤，腹股沟结节最可能是癌细胞转移到腹股沟。

  • 第3题：

    78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定，患者合并房颤，心功能三级。

    其临床分期为

    A、Ⅰa期
    B、Ⅰb期
    C、Ⅱ期
    D、Ⅲ期
    E、Ⅳ期

    答案：D
    解析：
    该患者的癌细胞已经转移到腹股沟，说明是Ⅲ期。
    外阴癌的分期标准：
    0期 Tis 原位，表皮内
    Ⅰ期 T1N0M0 肿瘤局限于外阴和（或）会阴，肿物直径≤2cm，无淋巴结转移。
    Ⅱ期 T2CM0 肿瘤局限于外阴和（或）会阴，肿物直径＞2cm，无淋巴结转移。
    Ⅲ期 T1N1M0 任何肿瘤大小，但犯及下尿道和（或）阴道，或肛门，和（或）
    T2N1M0 有单侧区域淋巴结转移（腹股沟淋巴结为阳性）。
    注：T为原发肿瘤；Tis为肿瘤≤2cm；T2为肿瘤＞2cm；T3为肿瘤侵犯下尿道和（或）阴道、肛门；T4为肿瘤侵犯上尿道、膀胱粘膜、直肠粘膜和（或）固定于骨盆。N为区域淋巴结；N0为无淋巴结转移；N1为单侧淋巴结转移； N2为双侧淋巴结转移。M为远处转移；M0为无远处转移；M1远处转移（包括盆腔淋巴结转移）。

  • 第4题：

    78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体：左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定。患者合并房颤，心功能三级。

    其临床分期为
    A.Ⅰa期
    B.Ⅰb期
    C.Ⅱ期
    D.Ⅲ期
    E.Ⅳa期

    答案：D
    解析：
    出现腹股沟淋巴结转移，并未发现其他远处转移所以为Ⅲ期

  • 第5题：

    78岁妇女，发现右侧小阴唇肿物1个月，自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小阴唇肿物3cm×1cm×1cm，质硬，边界不规则，表面呈菜花样，右侧腹股沟触及2cm×2cm结节，质硬固定，患者合并房颤，心功能三级。

    确诊首先的检查为

    A、右腹股沟结节活检
    B、阴道涂片细胞学检查
    C、外阴肿物活组织检查
    D、阴道镜检查
    E、CT检查

    答案：C
    解析：
    外阴肿物的检查包括：①阴道镜检查：可见异形血管和坏死组织；②涂片细胞学检查：阳性率可达50％；③病理检查：为确诊的依据，应在可疑癌组织的非坏死区域取活检进行病理检查；④影像学检查：盆腔部位B超、CT、MRI和淋巴造影，有助于判断有无淋巴结转移。

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