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该病例如选择胎头吸引术助产,其适应证是A.宫缩乏力,第二产程延长B.妊娠合并心脏病、高血压等,需要缩短第二产程,减轻分娩负担C.瘢痕子宫D.胎儿窘迫,需短时间终止妊娠E.持续性枕横位、枕后位

题目

该病例如选择胎头吸引术助产,其适应证是

A.宫缩乏力,第二产程延长

B.妊娠合并心脏病、高血压等,需要缩短第二产程,减轻分娩负担

C.瘢痕子宫

D.胎儿窘迫,需短时间终止妊娠

E.持续性枕横位、枕后位


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  • 第1题:

    初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。本例正确的诊断是A、38周妊娠临产

    B、胎儿窘迫

    C、继发性宫缩乏力

    D、先兆临产

    E、活跃期延长

    F、胎盘早剥

    产妇入院后给予度冷丁50mg肌注,休息2小时后宫缩好转,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,先露-1,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当的是A、随意体位

    B、每隔1小时听胎心

    C、检查有无头盆不称

    D、鼓励进食,增加能量

    E、静滴缩宫素加速产程

    F、阴道放置普贝生引产

    临产17小时,宫缩减弱变稀疏,胎心156次/分,肛查宫口开大4cm,先露为-1,血压120/90mmHg,尿蛋白(-),无自觉症状。此时正确诊断应是A、胎儿窘迫

    B、原发性子宫收缩乏力

    C、潜伏期延长

    D、活跃期延长

    E、继发性子宫收缩乏力

    F、妊娠期高血压疾病

    根据上述病情,此时不恰当的处理是A、间断吸氧

    B、左侧卧位

    C、剖宫产终止妊娠

    D、持续监测胎心变化

    E、阴道检查了解头盆关系

    F、根据检查结果选择加强宫缩的方法

    临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,S+3,并见到拨露。此时的紧急处理是A、降压药物

    B、静滴缩宫素加速产程进展

    C、静滴硫酸镁

    D、会阴侧切,阴道助产

    E、立即行剖宫产术

    F、不宜用胎头吸引术助产

    该病例如选择胎头吸引术助产,其适应证是A、宫缩乏力,第二产程延长

    B、妊娠合并心脏病、高血压等,需要缩短第二产程,减轻分娩负担

    C、疤痕子宫

    D、胎儿窘迫,需短时间终止妊娠

    E、持续性枕横位、枕后位

    F、头盆不称

    该病例行胎头吸引术已具备的条件不包括A、无明显头盆不称

    B、头先露

    C、宫口开全

    D、胎膜已破

    E、胎头双顶径已达坐骨棘水平,先露骨质部已达+3或以下

    F、枕前位

    该病例胎头吸引术助产后,应注意检查或预防的并发症是A、新生儿颅内出血

    B、颅骨骨折

    C、头皮血肿

    D、新生儿缺血血氧性脑病

    E、会阴裂伤程度

    F、宫颈裂伤程度

    结合该病例,试问胎头吸引术的操作步骤,正确的是A、术前检查器械,术前导尿,阴道检查了解骨盆情况、胎方位、先露高低、宫口扩张情况,调整宫缩

    B、行会阴神经阻滞麻醉,会阴侧斜切开

    C、放置吸引器头,与胎头顶部紧贴,无软组织嵌入

    D、抽吸负压约560mmHg,以防滑脱

    E、于宫缩时缓慢牵引吸引器探头,先向外后牵引,协助胎头俯屈,然后向上牵引,协助胎头仰伸。娩出胎头,去除负压


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:EF


    问题 3 答案:E


    问题 4 答案:C


    问题 5 答案:BD


    问题 6 答案:D


    问题 7 答案:F


    问题 8 答案:ABCEF


    问题 9 答案:ABCE

  • 第2题:

    第二产程延长的处理,错误的是

    A.应行阴道检查,除外头盆不称

    B.在判定头盆相称的基础上,指导产妇配合宫缩,增加腹压用力缩短第二产程

    C.S>+3,提示双顶径已越过中骨盆横径,可行胎头吸引器或产钳助产

    D.S<+3,伴胎儿窘迫,行剖宫产终止妊娠

    E.S<+3,胎头下降停滞,有产瘤,胎心正常,加强宫缩,经阴助产


    正确答案:E

  • 第3题:

    初孕妇,26岁,38周妊娠,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔5~6分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。

    该病例如选择胎头吸引术助产,其适应证是

    A、胎儿窘迫,需短时间终止妊娠
    B、持续性枕横位、枕后位
    C、宫缩趸力,第二产程延长
    D、妊娠合并心脏病、高血压等,需要缩短第二产程,减轻分娩负担
    E、瘢痕子宫
    F、头盆不称

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    下列不可使用胎头吸引术的情况是()

    • A、第二产程延长者
    • B、妊娠合并心脏病需要缩短第二产程者
    • C、妊娠高血压综合征需要缩短第二产程者
    • D、胎头先露位置高需要助产者
    • E、临产宫缩乏力者

    正确答案:D

  • 第5题:

    初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。该病例如选择胎头吸引术助产,其适应证是()

    • A、宫缩乏力,第二产程延长
    • B、妊娠合并心脏病、高血压等,需要缩短第二产程,减轻分娩负担
    • C、疤痕子宫
    • D、胎儿窘迫,需短时间终止妊娠
    • E、持续性枕横位、枕后位
    • F、头盆不称

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    胎头吸引术的禁忌证包括(  )。
    A

    第二产程延长

    B

    有严重头盆不称

    C

    胎儿宫内窒息

    D

    子宫有瘢痕

    E

    妊娠合并心脏病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    下列不可使用胎头吸引术的情况是()
    A

    第二产程延长者

    B

    妊娠合并心脏病需要缩短第二产程者

    C

    妊娠高血压综合征需要缩短第二产程者

    D

    胎头先露位置高需要助产者

    E

    临产宫缩乏力者


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    若已进入第二产程,S+3,胎心140/分,此时处理应是

    A.等待自然分娩

    B.继续加强宫缩等待分娩

    C.胎头吸引器助产

    D.产钳助产

    E.立即行剖宫产术


    正确答案:B
    解析:患者已临产,产程初起时宫缩持续时间较短,约30s,间歇期较长(5~6min),随产程进展持续时间渐长50~60s强度增加,间歇期渐短2~3min,当宫口近开全时,宫缩持续时间可达1 min或更长,间歇期仅1~2min。此例为收缩节律性异常,宫口开大2 cm,可先人工破膜,了解羊水情况并促产程进展,观察30min,宫缩如不好可静点催产素加强产力进入第二产程,胎心好,宫口开全,宫缩乏力,应加强宫缩促进产程进展。

  • 第9题:

    下列不可使用胎头吸引术的情况是

    A.第二产程延长者

    B.妊娠合并心脏病需要缩短第二产程者

    C.妊娠高血压综合征需要缩短第二产程者

    D.胎头先露位置高需要助产者

    E.临产宫缩乏力者


    正确答案:D
    胎头吸引术的适应证包括:第二产程延长者、妊娠合并心脏病、妊娠高血压综合征、临产宫缩乏力或胎儿宫内窘迫等情况需缩短第二产程者。

  • 第10题:

    初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。该病例如选择胎头吸引术助产,其适应证是()

    • A、宫缩乏力,第二产程延长
    • B、妊娠合并心脏病、高血压等,需要缩短第二产程,减轻分娩负担
    • C、疤痕子宫
    • D、胎儿窘迫,需短时间终止妊娠
    • E、持续性枕横位、枕后位
    • F、头盆不稳

    正确答案:D

  • 第11题:

    足月妊娠初产妇,合并心脏病临产入院,检查心率100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,宫口开大5cm,先露部在+2,应选择哪种方式分娩最合适()

    • A、剖宫产术
    • B、待宫口开全,阴道助产(胎头吸引或产钳)
    • C、自然分娩
    • D、缩宫素引产
    • E、适当加腹压缩短第二产程

    正确答案:B

  • 第12题:

    第二产程延长的处理,错误的是()

    • A、应行阴道检查,除外头盆不称
    • B、在判定头盆相称的基础上,指导产妇配合宫缩,增加腹压用力缩短第二产程
    • C、S大于+3,提示双顶径已越过中骨盆横径,可行胎头吸引器或产钳助产
    • D、S小于+3,伴胎儿窘迫,行剖宫产终止妊娠
    • E、S小于+3,胎头下降停滞,有产瘤,胎心正常,加强宫缩,经阴助产

    正确答案:E

  • 第13题:

    单选题
    不属于产钳术的适应证的是( )
    A

    臀位后出胎头娩出困难者

    B

    死胎

    C

    产妇有心脏病

    D

    剖宫产出头困难者

    E

    第二产程宫缩乏力,需缩短第二产程


    正确答案: E
    解析: 暂无解析