该病例如选择胎头吸引术助产,其适应证是
A.宫缩乏力,第二产程延长
B.妊娠合并心脏病、高血压等,需要缩短第二产程,减轻分娩负担
C.瘢痕子宫
D.胎儿窘迫,需短时间终止妊娠
E.持续性枕横位、枕后位
第1题:
初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。本例正确的诊断是A、38周妊娠临产
B、胎儿窘迫
C、继发性宫缩乏力
D、先兆临产
E、活跃期延长
F、胎盘早剥
产妇入院后给予度冷丁50mg肌注,休息2小时后宫缩好转,宫缩持续40秒,间隔2~3分钟,胎心140次/分,先露-1,宫口开大2cm,血压130/88mmHg。此时处理不当的是A、随意体位
B、每隔1小时听胎心
C、检查有无头盆不称
D、鼓励进食,增加能量
E、静滴缩宫素加速产程
F、阴道放置普贝生引产
临产17小时,宫缩减弱变稀疏,胎心156次/分,肛查宫口开大4cm,先露为-1,血压120/90mmHg,尿蛋白(-),无自觉症状。此时正确诊断应是A、胎儿窘迫
B、原发性子宫收缩乏力
C、潜伏期延长
D、活跃期延长
E、继发性子宫收缩乏力
F、妊娠期高血压疾病
根据上述病情,此时不恰当的处理是A、间断吸氧
B、左侧卧位
C、剖宫产终止妊娠
D、持续监测胎心变化
E、阴道检查了解头盆关系
F、根据检查结果选择加强宫缩的方法
临产已20小时再检查,宫缩45秒,间隔3分钟,胎心监护显示胎心168次/分,频繁出现晚期减速,羊水黄绿色,血压144/90mmHg,阴道检查宫口开全,S+3,并见到拨露。此时的紧急处理是A、降压药物
B、静滴缩宫素加速产程进展
C、静滴硫酸镁
D、会阴侧切,阴道助产
E、立即行剖宫产术
F、不宜用胎头吸引术助产
该病例如选择胎头吸引术助产,其适应证是A、宫缩乏力,第二产程延长
B、妊娠合并心脏病、高血压等,需要缩短第二产程,减轻分娩负担
C、疤痕子宫
D、胎儿窘迫,需短时间终止妊娠
E、持续性枕横位、枕后位
F、头盆不称
该病例行胎头吸引术已具备的条件不包括A、无明显头盆不称
B、头先露
C、宫口开全
D、胎膜已破
E、胎头双顶径已达坐骨棘水平,先露骨质部已达+3或以下
F、枕前位
该病例胎头吸引术助产后,应注意检查或预防的并发症是A、新生儿颅内出血
B、颅骨骨折
C、头皮血肿
D、新生儿缺血血氧性脑病
E、会阴裂伤程度
F、宫颈裂伤程度
结合该病例,试问胎头吸引术的操作步骤,正确的是A、术前检查器械,术前导尿,阴道检查了解骨盆情况、胎方位、先露高低、宫口扩张情况,调整宫缩
B、行会阴神经阻滞麻醉,会阴侧斜切开
C、放置吸引器头,与胎头顶部紧贴,无软组织嵌入
D、抽吸负压约560mmHg,以防滑脱
E、于宫缩时缓慢牵引吸引器探头,先向外后牵引,协助胎头俯屈,然后向上牵引,协助胎头仰伸。娩出胎头,去除负压
第2题:
第二产程延长的处理,错误的是
A.应行阴道检查,除外头盆不称
B.在判定头盆相称的基础上,指导产妇配合宫缩,增加腹压用力缩短第二产程
C.S>+3,提示双顶径已越过中骨盆横径,可行胎头吸引器或产钳助产
D.S<+3,伴胎儿窘迫,行剖宫产终止妊娠
E.S<+3,胎头下降停滞,有产瘤,胎心正常,加强宫缩,经阴助产
第3题:
第4题:
下列不可使用胎头吸引术的情况是()
第5题:
初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。该病例如选择胎头吸引术助产,其适应证是()
第6题:
第二产程延长
有严重头盆不称
胎儿宫内窒息
子宫有瘢痕
妊娠合并心脏病
第7题:
第二产程延长者
妊娠合并心脏病需要缩短第二产程者
妊娠高血压综合征需要缩短第二产程者
胎头先露位置高需要助产者
临产宫缩乏力者
第8题:
若已进入第二产程,S+3,胎心140/分,此时处理应是
A.等待自然分娩
B.继续加强宫缩等待分娩
C.胎头吸引器助产
D.产钳助产
E.立即行剖宫产术
第9题:
下列不可使用胎头吸引术的情况是
A.第二产程延长者
B.妊娠合并心脏病需要缩短第二产程者
C.妊娠高血压综合征需要缩短第二产程者
D.胎头先露位置高需要助产者
E.临产宫缩乏力者
第10题:
初孕妇,26岁,妊娠38周,见红伴不规律宫缩2天,查血压130/80mmHg,宫高36cm,腹围106cm,胎心150次/分,宫缩持续20~30秒,间隔6~8分钟,给予镇静剂宫缩仍存在,肛查宫口未开。该病例如选择胎头吸引术助产,其适应证是()
第11题:
足月妊娠初产妇,合并心脏病临产入院,检查心率100次/分,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎位正常,宫口开大5cm,先露部在+2,应选择哪种方式分娩最合适()
第12题:
第二产程延长的处理,错误的是()
第13题:
臀位后出胎头娩出困难者
死胎
产妇有心脏病
剖宫产出头困难者
第二产程宫缩乏力,需缩短第二产程