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患儿男,5岁7个月发病,高热,精神、食欲不振11小时,伴尿少6小时,解稀糊大便2次,诊断中毒型细菌性痢疾(休克型),除有感染性休克外,患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为A、正常AG型代谢性酸中毒B、高AG型代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒

题目

患儿男,5岁7个月发病,高热,精神、食欲不振11小时,伴尿少6小时,解稀糊大便2次,诊断中毒型细菌性痢疾(休克型),除有感染性休克外,患儿可能存在的酸碱平衡紊乱类型为

A、正常AG型代谢性酸中毒

B、高AG型代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性碱中毒


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  • 第1题:

    8个月龄婴儿,因辅食添加不当,腹泻2天,大便呈稀水样,每天7~8次,伴呕吐,吐出物味酸臭,伴尿少,精神萎靡,下列哪项处理不必要

    A、血气分析

    B、大便常规

    C、补液

    D、洗胃

    E、查血电解质


    参考答案:D

  • 第2题:

    患儿男,3岁,发热12小时、抽搐3次入院,病中解稀大便3次。体检:T 40.5℃,BP 80/40mmHg,精神萎靡,脸色青灰,心肺无异常发现,四肢发凉。大便常规示:WBC 8~10个/HP、RBC 3~5个/HP。该患儿可能的诊断是

    A、高热惊厥

    B、电解质紊乱

    C、病毒性脑膜炎

    D、结核性脑膜炎

    E、中毒型细菌性痢疾


    参考答案:E

  • 第3题:

    患儿男,3个月,腹泻2天,每天10余次,稀水便,呕吐,尿少,前囟凹陷,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱桃红,考虑该患儿腹泻伴有

    A、酸中毒
    B、败血症
    C、低钾血症
    D、中毒性脑病
    E、休克

    答案:A
    解析:
    代谢性酸中毒发生原因:①腹泻丢失大量碱性物质;②进食少,肠吸收不良,热能不足导致脂肪分解增加,产生大量酮体;③血容量减少,血液浓缩使血流缓慢,组织缺氧导致乳酸堆积;④肾血流量不足,酸性代谢产物滞留体内。
    代谢性酸中毒分度及临床表现

  • 第4题:

    男性患者,57岁,前5个月患细菌性痢疾,当时服泻痢停2d,症状好转停药;继之间断出现腹泻,稀黏大便,每次服消炎药物症状减轻停用。已有3周未发病,昨晚在饭店进食生拌凉莱,今晨起阵发性腹痛,排稀水样大便3次,最后1次大便带黏液及血性,这位患者应诊断为

    A.细菌性痢疾,慢性迁延型

    B.细菌性痢疾,急性轻型

    C.细菌性痢疾,急性普通型

    D.细菌性痢疾,慢性急性发作型

    E.细菌性痢疾,慢性隐匿型


    正确答案:D

  • 第5题:

    患儿男性,6岁,高热1天,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、意识不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于下列哪种类型

    A、普通型
    B、慢性型
    C、重型
    D、中毒型
    E、轻型

    答案:D
    解析:
    患儿昏睡、意识不清,出现了中枢神经系统症状,属于中毒型。