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患者女性，26岁，孕34周，外伤后突发剧烈腹痛，伴少量阴道流血。检查：BP 75/60mmHg，HR 120次／分，面色苍白，宫底剑突下2横指，呈板状硬。护士需采取的首要的护理措施是A、严密观察病情，期待自然分娩B、卧床休息，抬高臀部C、将患者置于明亮房间D、心理调适，减轻患者焦虑E、立即开放静脉通路，迅速补充血容量

题目

患者女性，26岁，孕34周，外伤后突发剧烈腹痛，伴少量阴道流血。检查：BP 75/60mmHg，HR 120次／分，面色苍白，宫底剑突下2横指，呈板状硬。护士需采取的首要的护理措施是

A、严密观察病情，期待自然分娩

B、卧床休息，抬高臀部

C、将患者置于明亮房间

D、心理调适，减轻患者焦虑

E、立即开放静脉通路，迅速补充血容量

相似考题

1.患者女性，28岁，孕37周，突发持续剧烈腹痛，伴少量阴道流血，贫血程度与外出血不符，最可能的诊断是A.妊娠高血压综合征B.前置胎盘C.胎盘早剥D.羊水栓塞E.胎膜早破

2.女，23岁，第一胎，孕31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急诊送入院，查：血压75/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，大汗淋漓，下肢浮肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛，最可能的诊断是( )A.子宫破裂B.前置胎盘C.先兆早产D.重度胎盘剥离E.阴道静脉曲张破裂

3.( 83～84 题共用题干)张某，女，27岁，第1次怀孕，现妊娠33周。跌倒后腹部剧烈疼痛，伴少量阴道流血来诊。接诊护士检查：BP90/60mmHg，P110次/分，子宫大小如孕36周样，腹壁板硬，压痛明显，胎心100次/分。第 83 题 最可能诊断为（ ）

4.胎盘早剥的主要临床表现是( )。A、妊娠晚期或分娩时无诱因、无痛性、反复的阴道流血B、妊娠早期无诱因.无痛性.反复的阴道流血C、妊娠晚期突发剧烈腹痛伴少量阴道流血D、妊娠早期出现腹痛，阴道流血E、分娩时阴道流水伴少量阴道流血

更多“患者女性，26岁，孕34周，外伤后突发剧烈腹痛，伴少量阴道流血。检查：BP 75／60mmHg，HR 120次／分，面色 ”相关问题

  • 第1题：

    患者女性.29岁。以突发左下腹痛2小时入院。查体：面色苍白，HR 110次／分，BP 80/60mmHg。B超：子宫大小正常，左侧附件区囊性占位，盆腔中度积液。最有价值的病史是

    A、有无昏厥

    B、有无停经史

    C、有无外伤史

    D、有无恶心、呕吐

    E、腹痛情况


    参考答案：B

  • 第2题：

    初产妇，孕31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血。查体：BP75/60mmHg，P120次/分，面色苍白，大汗淋漓，下肢浮肿，宫底剑突下三横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是( )

    A．子宫破裂

    B．前置胎盘

    C．先兆早产

    D．胎盘早剥

    E．阴道静脉曲张破裂


    正确答案：D

  • 第3题：

    患者女性，26岁。孕34周，外伤后突发剧烈腹痛，伴少量阴道流血。检查：Bp75/60mmHg，HR120次／分，面色苍白，宫底剑突下2横指，呈板状硬。护士需采取的首要的护理措施是

    A.严密观察病情，期待自然分娩
    B.卧床休息，抬高臀部
    C.将患者置于明亮房间
    D.心理调适，减轻患者焦虑
    E.立即开放静脉通路，迅速补充血容量

    答案：E
    解析：
    该患者考虑为胎盘早剥。胎盘早剥一旦确诊，必须及时终止妊娠。首要的护理措施是纠正休克，改善患者一般情况，为终止妊娠做好准备。

  • 第4题：

    患者，女性，26岁，孕34周。外伤后突发剧烈腹痛，伴少量阴道流血。检查：Bp75/60mmHg，HR120次/分，面色苍白，宫底剑突下2横指，呈板状硬。护士需采取的首要护理措施是

    A、严密观察病情，期待自然分娩

    B、卧床休息，抬高臀部

    C、将患者置于明亮房间

    D、心理调适，减轻患者焦虑

    E、立即开放静脉通路，迅速补充血容量


    参考答案：E

  • 第5题：

    患者，女性，30岁。孕39周，剧烈持续腹痛4小时入院。贫血貌，Bp130/80mmHg，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。

    为明确诊断，最有价值的辅助检查是
    A.阴道检查
    B.B超
    C.血常规检查
    D.胎心监护
    E.腹部检查

    答案：B
    解析：
    由“孕39周，剧烈持续腹痛4小时。贫血貌，P120次/分，子宫硬，不松弛，有局限性压痛，胎位不清，胎心率110次/分，阴道少量流血，肛查宫口未开。”知此患者最可能的诊断为胎盘早剥。

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