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女性，25岁，婚后2年同 居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀 发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分 同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有 力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明 显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。提问1：可能的临床诊断是A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真良性畸形D、性腺发育不全E、先天性肾上腺皮质增生F、雄激素不敏感综合征（完全型）G、雄激素不敏感综合征（不完全型）H、男性假女性畸形I、女性假男性畸形提问

题目

女性，25岁，婚后2年同 居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀 发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分 同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有 力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明 显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。提问1：可能的临床诊断是A、女性假两性畸形

B、男性假两性畸形

C、真良性畸形

D、性腺发育不全

E、先天性肾上腺皮质增生

F、雄激素不敏感综合征（完全型）

G、雄激素不敏感综合征（不完全型）

H、男性假女性畸形

I、女性假男性畸形

提问2：体格检查：脐-耻间少量体毛，乳房TannerⅡ期。妇科检查：外阴：阴毛浓密，阴蒂明显增大长约2.5 cm，直径约1.0cm，阴蒂头较大，后联合处部分融合，显会阴体略长，小阴唇发育正常，大阴唇内及腹股沟区域未触及“睾丸”；阴道：正常；宫颈：正常；子宫：前位，略小。这些体征符合的诊断是A、女性假两性畸形

B、男性假两性畸形

C、真良性畸形

D、性腺发育不全

E、先天性肾上腺皮质增生

F、雄激素不敏感综合征（完全型）

G、雄激素不敏感综合征（不完全型）

H、男性假女性畸形

I、女性假男性畸形

提问3：应选择的辅助检查包括A、血FSH

B、血LH

C、肾脏CT

D、垂体MRI

E、血17α羟孕酮

F、染色体

G、血睾酮

H、ACTH

提问4：如果染色体核型为46，XX，血17α羟孕酮、睾酮、ACTH显著增高，可确诊为A、女性假两性畸形

B、男性假两性畸形

C、真良性畸形

D、性腺发育不全

E、先天性肾上腺皮质增生

F、雄激素不敏感综合征（完全型）

G、雄激素不敏感综合征（不完全型）

H、男性假女性畸形

I、女性假男性畸形

提问5：该病例需要的治疗包括A、拔除体毛

B、切除喉结

C、阴蒂体和阴蒂头全部切除

D、阴蒂体和阴蒂头大部分切除

E、切除部分浓密阴毛外阴整形

F、终生服用糖皮质激素维持量

G、服用糖皮质激素，来月经后停用

H、雌-孕激素治疗

I、外阴矫形手术时，糖皮质激素应加量

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1.女性，25岁，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌一孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。可能的临床诊断是A．女性假两性畸形B．男性假两性畸形C．真良性畸形D．性腺发育不全E．先天性肾上腺皮质增生

2.女性，25岁，婚后2年同 居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀 发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分 同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有 力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明 显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。提问1：可能的临床诊断是 A.女性假两性畸形 B.男性假两性畸形 C.真良性畸形 D.性腺发育不全 E.先天性肾上腺皮质增生 F.雄激素不敏感综合征（完全型） G.雄激素不敏感综合征（不完全型） H.男性假女性畸形 I.女性假男性畸形

3.25岁，女性，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。该病例需要的治疗包括 A.拔除体毛 B.外阴矫形手术时，糖皮质激素应加量 C.雌-孕激素治疗 D.服用糖皮质激素，来月经后停用 E.切除喉结 F.阴蒂体和阴蒂头大部分切除 G.终生服用糖皮质激素维持量 H.切除部分浓密阴毛外阴整形 I.阴蒂体和阴蒂头全部切除

4.女性，25岁，婚后2年同 居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀 发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分 同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有 力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明 显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。提问4：如果染色体核型为46，XX，血17α羟孕酮、睾酮、ACTH显著增高，可确诊为 A.女性假两性畸形 B.男性假两性畸形 C.真良性畸形 D.性腺发育不全 E.先天性肾上腺皮质增生 F.雄激素不敏感综合征（完全型） G.雄激素不敏感综合征（不完全型） H.男性假女性畸形 I.女性假男性畸形

更多“女性，25岁，婚后2年同 居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀 发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭 ”相关问题

  • 第1题：

    女性，25岁，婚后2年同 居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀 发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分 同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有 力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明 显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。

    提问3：应选择的辅助检查包括
    A.血FSH
    B.血LH
    C.肾脏CT
    D.垂体MRI
    E.血17α羟孕酮
    F.染色体
    G.血睾酮
    H.ACTH

    答案：A,B,E,F,G,H
    解析：

  • 第2题：

    25岁，女性，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。

    如果染色体核型为46，XX，血17α羟孕酮、睾酮、ACTH显著增高，可确诊为
    A.女性假男性畸形
    B.雄激素不敏感综合征（不完全型）
    C.真良性畸形
    D.男性假两性畸形
    E.性腺发育不全
    F.雄激素不敏感综合征（完全型）
    G.男性假女性畸形
    H.先天性肾上腺皮质增生
    I.女性假两性畸形

    答案：H,I
    解析：

  • 第3题：

    女性，25岁，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。 妇科检查：外阴：阴毛浓密，阴蒂明显增大长约2.5cm，直径约1.0cm，阴蒂头较大，后联合处部分融合，小阴唇发育正常，大阴唇内及腹、股沟区域未触及“睾丸”；阴道：正常；宫颈：正常；子宫：前位，略小。这些体征符合的诊断是

    A、男性假两性畸形
    B、真两性畸形
    C、雄激素不敏感综合征
    D、女性假两性畸形
    E、性腺发育不全

    答案：D
    解析：
    根据体格检查，此题考虑为女性假两性畸形，因此答案为D。

  • 第4题：

    25岁，女性，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。

    应选择的辅助检查包括
    A.染色体
    B.ACTH
    C.垂体MRI
    D.血17α羟孕酮
    E.血睾酮
    F.血LH
    G.肾脏CT
    H.血FSH

    答案：A,B,D,E,F,H
    解析：

  • 第5题：

    25岁，女性，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。

    可能的临床诊断是
    A.雄激素不敏感综合征（完全型）
    B.女性假男性畸形
    C.先天性肾上腺皮质增生
    D.女性假两性畸形
    E.男性假女性畸形
    F.男性假两性畸形
    G.真良性畸形
    H.雄激素不敏感综合征（不完全型）
    I.性腺发育不全

    答案：C
    解析：
    患者有雄激素过多的临床表现，考虑存在肾上腺皮质增生

  • 第6题：

    女性，25岁，婚后2年同 居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀 发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分 同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有 力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明 显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。

    提问5：该病例需要的治疗包括
    A.拔除体毛
    B.切除喉结
    C.阴蒂体和阴蒂头全部切除
    D.阴蒂体和阴蒂头大部分切除
    E.切除部分浓密阴毛外阴整形
    F.终生服用糖皮质激素维持量
    G.服用糖皮质激素，来月经后停用
    H.雌-孕激素治疗
    I.外阴矫形手术时，糖皮质激素应加量

    答案：D,F,I
    解析：

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