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26岁初产妇，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120/80mmHg，脉搏90次/分，呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿哕音，咳嗽后消失，踝部轻微水肿。本例最可能的诊断应是（ ）A．子痫心脏病B．风湿性心脏病合并妊娠C．心脏病合并妊娠，性质待查D．正常妊娠改变E．以上都不是

题目

26岁初产妇，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120/80mmHg，脉搏90次/分，呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿哕音，咳嗽后消失，踝部轻微水肿。本例最可能的诊断应是（ ）

A．子痫心脏病

B．风湿性心脏病合并妊娠

C．心脏病合并妊娠，性质待查

D．正常妊娠改变

E．以上都不是

相似考题

1.初产妇，26岁，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳，心悸、气短。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿啰音，咳嗽后消失，踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是A、正常妊娠改变B、风湿性心脏病合并妊娠C、心脏病合并妊娠，性质待查D、妊娠期高血压心脏病E、围生期心肌病

2.26岁初产妇，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次/min，呼吸18次/min。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及3级柔和吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿啰音，咳嗽后消失，踝部轻微水肿。本例最可能的诊断应是A.子痫心脏病 B.风湿性心脏病合并妊娠 C.心脏病合并妊娠，性质待查 D.正常妊娠改变 E.以上都不是

3.二十六岁初产妇，停经9个月，胎动5个月，规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短，休息时好转，夜间能平卧。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分，心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音，头位，胎心142次／分。该产妇的心功能属于 A.0级 B.Ⅰ级 C.Ⅱ级 D.Ⅲ级 E.Ⅳ级

4.27岁初产妇,妊娠38＋2周,日常体力劳动自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120／80mmHg,脉搏90次／分,呼吸18次／分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻微水肿。本例最可能的诊断应是A、心脏病合并妊娠，性质待查B、风湿性心脏病合并妊娠C、子痫心脏病D、正常妊娠改变E、以上都不是

参考答案和解析
正确答案：D
所述项目均属正常范围，均为妊娠改变，不能诊断为心脏病。
更多“26岁初产妇,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120／80mmHg, ”相关问题

  • 第1题：

    初产妇，28岁，妊娠37周，日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120／80mmHg，脉搏84次／分，呼吸18次／分。肺部可闻及湿啰音，咳嗽后消失。本例中护理措施错误的为( )

    A.每天保证10小时睡眠
    B.加强营养
    C.积极预防上呼吸道感染
    D.给予高流量加压吸氧
    E.控制每日食盐量

    答案：D
    解析：
    产妇血压、脉搏、呼吸均正常，无心衰的表现，可采取预防心衰的护理措施：充分休息，避免过劳；营养科学合理，控制盐的摄入；预防治疗诱发心衰的因素等。而高流量加压吸氧适用于急性心衰患者的紧急处理。

  • 第2题：

    初产妇，26岁，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳，心悸、气短。检查：血压120／80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿哕音，咳嗽后消失，踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是

    A.正常妊娠改变
    B.风湿性心脏病合并妊娠
    C.心脏病合并妊娠，性质待查
    D.妊娠期高血压心脏病
    E.围生期心肌病

    答案：A
    解析：
    正常妊娠的妇女可以出现一些心悸、气短、踝部水肿、乏力、心动过速，心脏检查可以有轻度扩大、心脏杂音等，均属妊娠期的生理性变化。

  • 第3题：

    初产妇，28岁，妊娠38周，日常体力劳动自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120∕80mmHg，脉搏90次∕分，呼吸18次∕分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿啰音，咳嗽后消失，踝部轻微水肿。来院咨询，护士向孕妇正确的解释是

    A．先天性心脏病

    B．风湿性心脏病合并妊娠

    C．子痫心脏病

    D．正常妊娠改变


    正常妊娠改变

  • 第4题：

    初产妇，27岁，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压130／80mmHg，脉搏90次／分，呼吸20次／分。肺部闻及湿啰音，咳嗽后不消失，叩诊心浊音界向左扩大。本例最可能的诊断是( )

    A.妊娠高血压疾病性心脏病
    B.心脏病合并妊娠
    C.妊娠合并心脏病
    D.正常妊娠
    E.双胎妊娠

    答案：C
    解析：
    产妇血压正常，具有妊娠合并心脏病的临床表现：日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短，肺部闻及湿啰音，咳嗽后不消失，叩诊心浊音界向左扩大。

  • 第5题：

    初产妇，26岁，妊娠38周，日常体力劳动时自觉疲劳，心悸、气短。检查：血压120/80mmHg，脉搏90次／分，呼吸18次／分。叩诊心浊音界稍向左扩大，心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音，右肺部听及湿啰音，咳嗽后消失，踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是

    A.正常妊娠改变
    B.风湿性心脏病合并妊娠
    C.心脏病合并妊娠，性质待查
    D.妊娠期高血压心脏病
    E.围生期心肌病

    答案：A
    解析：
    正常妊娠的妇女可以出现一些心悸、气短、踝部水肿、乏力、心动过速，心脏检查可以有轻度扩大、心脏杂音等，均属妊娠期的生理性变化。

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