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9岁患儿,眼睑水肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感呼吸困难,气急,咯粉红色痰,体检:体温37.5℃,眼睑及下肢浮肿,血压150/100Hg,心率116次/分,心音钝,两肺呼吸音粗,有中细湿鸣,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,诊断考虑为A、急性肾炎伴肺炎B、急性肾炎伴急性肾功能衰竭C、急性肾炎伴严重循环充血D、急性肾炎伴高血压脑病E、急性肾炎伴心肌炎

题目

9岁患儿,眼睑水肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感呼吸困难,气急,咯粉红色痰,体检:体温37.5℃,眼睑及下肢浮肿,血压150/100Hg,心率116次/分,心音钝,两肺呼吸音粗,有中细湿鸣,肝肋下4.0cm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,诊断考虑为

A、急性肾炎伴肺炎

B、急性肾炎伴急性肾功能衰竭

C、急性肾炎伴严重循环充血

D、急性肾炎伴高血压脑病

E、急性肾炎伴心肌炎


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  • 第1题:

    患儿,9岁,眼睑水肿4天,近2日加重,水肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳,气急。体检:体温37.5℃,眼睑及下肢水肿,血压20/13kPa(150/100mmHg),心率116次/分钟,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2.0cm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮6mmol/L。诊断考虑为

    A.急性肾炎伴肺炎

    B.急性肾炎伴肾功不全

    C.急性肾炎伴循环充血

    D.急性肾炎伴高血压脑病

    E.急性肾炎伴心肌炎


    正确答案:C

  • 第2题:

    患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4天入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,每小时尿量<17ml,诊断为急性肾小球肾炎。

    根据患儿的尿量,护士可判断该患儿属于
    A.尿痛
    B.尿失禁
    C.尿潴留
    D.少尿
    E.无尿

    答案:D
    解析:
    1.学龄儿童少尿的判断标准与成人相同。24小时尿量<400ml或每小时尿量<17ml,称为少尿。
    2.急性肾小球肾炎患儿少尿和严重水肿时,应限制水和钠盐的摄入,每日食盐量<3g。
    3.待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动或散步。

  • 第3题:

    患儿,8岁,因眼睑水肿、尿少4d入院。精神差,眼睑及面部水肿、指压凹陷不明显。血压125/80mmHg,尿量<17ml/h,诊断为急性肾小球肾炎。

    根据患儿的尿量,护士可判断该患儿属于
    A.尿痛
    B.尿失禁
    C.尿潴留
    D.少尿
    E.无尿

    答案:D
    解析:
    1.尿量<17ml/L,可诊断为少尿。
    2.患儿水肿不重,可给予低盐饮食,盐<2g/d,每克盐含钠0.8g。
    3.当肉眼血尿消失后,患儿可在室内做轻微活动。

  • 第4题:

    患儿。9岁,眼睑水肿4天,近2日加重,水肿渐及全身。尿少,今晨感觉上腹部不适,频咳。气急。体检:体温37.5℃,眼睑及下肢水肿,血压20/13kPa(150/100mmHg),心率116次/分钟,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2.0cm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/HP,血尿素氮6mmol/L。
    诊断考虑为(  )

    A.急性肾炎伴肺炎
    B.急性肾炎伴肾功不全
    C.急性肾炎伴循环充血
    D.急性肾炎伴高血压脑病
    E.急性肾炎伴心肌炎

    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患儿,9岁,眼睑浮肿4天,近2日加重,浮肿渐及全身,尿少,今晨感觉上腹部不适,频繁咳嗽,气急。体检:体温37.5℃,眼睑及下肢浮肿,血压:150/100 mmHg,心率116次/分,心音钝,两肺闻及水泡音,肝肋下2.0 cm,尿常规:蛋白(++),红细胞20~30个/Hp,血尿素氮6 mmol/L。
    首先考虑的诊断是()
    A.急性肾炎伴肺炎
    B.急性.肾炎伴肾功能不全
    C.急性肾炎伴循环充血
    D.急性肾炎伴心肌炎
    E.急性肾炎伴高血压脑病


    答案:C
    解析: