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患儿男,5岁。反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。首先应做下列哪项检查A、胸片B、纤维支气管镜检查C、高分辨CTD、胸片+胸透E、胸部增强CT

题目

患儿男,5岁。反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。首先应做下列哪项检查

A、胸片

B、纤维支气管镜检查

C、高分辨CT

D、胸片+胸透

E、胸部增强CT


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参考答案和解析
参考答案:C
更多“患儿男,5岁。反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良 ”相关问题
  • 第1题:

    患儿男,7岁。反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难半个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。高分辨CT提示特发性肺纤维化可能,应做什么检查来确诊

    A、纤维支气管镜检查

    B、胸部增强CT

    C、胸片

    D、肺活检

    E、肺功能


    参考答案:D

  • 第2题:

    患儿男,7岁,反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有杵状指。若高分辨CT提示特发性肺纤维化可能,应做什么检查来确诊

    A、纤维支气管镜检查

    B、胸部增强CT

    C、胸片

    D、肺活检

    E、肺功能


    参考答案:D

  • 第3题:

    患儿男,7岁。反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb109g/L,有杵状指,肺底部可闻及细小捻发音。X线显示广泛的网点状阴影。

    应做下列哪项检查进行早期诊断

    A、胸片+胸透
    B、纤维支气管镜检查
    C、高分辨CT
    D、胸片
    E、胸部增强CT

    答案:C
    解析:
    高分辨CT可早期诊断本病。通常表现为片状、两基底部的网状阴影;也可为肺外带和双肺底的不典型病灶。可有少量毛玻璃影。在纤维化严重的区域,常有牵引性支气管和细支气管扩张,和(或)胸膜下的蜂窝状改变。但是,早期阶段高分辨也可无明显异常。

  • 第4题:

    患儿男,6岁,反复咳嗽2年余,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体:营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化,其X线表现应该呈

    A、双肺斑片状阴影

    B、双肺纹理增粗

    C、广泛的颗粒或网点状阴影或小结节影

    D、双肺过度充气

    E、双肺内中带条絮影


    参考答案:C

  • 第5题:

    患儿男,7岁。反复咳嗽3年余伴气短、进行性呼吸困难1个月。患儿病前无明显诱因,起病隐匿,咳嗽以干咳为主,曾有痰中带血1次,不伴发热。查体:营养不良貌,Hb109g/L,有杵状指,肺底部可闻及细小捻发音。X线显示广泛的网点状阴影。

    最可能的诊断是

    A、特发性肺纤维化
    B、支气管扩张
    C、特发性肺含铁血黄素沉着症
    D、咳嗽变异型哮喘
    E、慢性肺炎

    答案:A
    解析:
    患儿隐匿起病,干咳为主,肺底部可闻及细小捻发音,X线显示广泛的网点状阴影。提示为特发性为纤维化。本症可发生于少年、儿童,最小可见于4个月婴儿。起病多隐匿。临床症状以干咳较为常见,可伴血痰,气短,进行性呼吸困难,活动后加重及发绀为主,一般不发热,可有体重下降,疲乏无力,食欲减退及肺心病。最后发展为呼吸衰竭及右心衰竭。大多数患儿死于呼吸道感染并发的呼吸衰竭。体检见患儿发育不良,肺叩诊清音,在肺底部可闻及细小捻发音,称Velcho啰音,有明显杵状指(趾)。