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初产妇,以产钳助娩一活婴,产后4小时伤口疼痛,里急后重,解大便1次,黄稀,镜检无红细胞,血压12.0/7.8kPa(90/60mmHg),阴道出血不多,贫血貌,其诊断哪一项可能性最大A、子宫收缩不良B、软产道裂伤C、阴道壁血肿D、子宫破裂E、产褥感染

题目
初产妇,以产钳助娩一活婴,产后4小时伤口疼痛,里急后重,解大便1次,黄稀,镜检无红细胞,血压12.0/7.8kPa(90/60mmHg),阴道出血不多,贫血貌,其诊断哪一项可能性最大

A、子宫收缩不良

B、软产道裂伤

C、阴道壁血肿

D、子宫破裂

E、产褥感染


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  • 第1题:

    初产妇,以产钳助产一活婴,产后2小时即感会阴伤口疼痛难忍,肛门坠胀。体格检查:BP80/50mmHg,阴道出血不多,贫血貌。下列哪种诊断的可能性最大?( )

    A.产道裂伤

    B.子宫破裂

    C.会阴伤口裂开

    D.腹泻

    E.阴道壁血肿


    正确答案:E

  • 第2题:


    初产妇,外阴发育较差,自娩一活婴。产后2小时即感伤口疼痛难忍,里急后重,大便1次,黄稀状,镜检WBC0~1个/HP,少许黏液。查体:血压90/60mmHg,阴道出血不多,贫血貌。

    此患者哪一项诊断的可能性最大
    A.宫颈裂伤
    B.急性肠炎
    C.子宫破裂
    D.子宫收缩乏力
    E.阴道壁血肿

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    初孕妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开+低位产钳助产,娩出4000g一活婴,产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,大便常规检验正常。体检:贫血貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),左会阴稍肿,阴道出血不多下列哪项诊断可能性最大

    A、菌痢
    B、宫颈撕裂
    C、阴道壁血肿
    D、会阴Ⅲ度撕裂
    E、肠胃炎

    答案:C
    解析:
    阴道壁血肿是阴道壁血管受损破裂而皮肤或黏膜相对完整,血液在局部组织淤积形成血肿。其主要表现为局部疼痛,而临床上常将其疼痛与产后损伤性疼痛相混淆,不易被发现而误诊。

  • 第4题:


    初孕妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开+低位产钳助产,娩出4000g一活婴。产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,大便常规检验正常。体检:贫血貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),左会阴稍肿,阴道出血不多。

    下列哪项诊断可能性最大
    A.菌痢
    B.宫颈撕裂
    C.阴道壁血肿
    D.会阴Ⅲ度撕裂
    E.肠胃炎

    答案:C
    解析:

  • 第5题:


    初产妇,外阴发育较差,自娩一活婴。产后2小时即感伤口疼痛难忍,里急后重,大便1次,黄稀状,镜检WBC0~1个/HP,少许黏液。查体:血压90/60mmHg,阴道出血不多,贫血貌。

    对此患者应采取什么措施
    A.缝合宫颈
    B.应用抗生素
    C.行子宫切除
    D.给予缩宫素
    E.清除阴道壁血肿后修补缝合之

    答案:E
    解析: