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女,50岁,近1年月经周期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状欠规则。可能的诊断为A、功能性子宫出血B、子宫肌瘤C、妊娠子宫D、子宫肥大症E、卵巢囊肿可能的治疗方案为A、定期追踪观察B、建议开腹探查C、小剂量米非司酮D、诊刮E、宫腔镜检查+诊刮可除外妊娠的辅助检查方法为A、B超B、尿HCGC、宫腔镜检查D、黄体酮试验E、B超+尿HCG

题目

女,50岁,近1年月经周期紊乱,2~3个月一次月经,量无明显增多,停经3个月触及下腹正中有一肿块就诊,盆腔检查发现肿物如孕8周大小,质硬,活动,无压痛,形状欠规则。可能的诊断为A、功能性子宫出血

B、子宫肌瘤

C、妊娠子宫

D、子宫肥大症

E、卵巢囊肿

可能的治疗方案为A、定期追踪观察

B、建议开腹探查

C、小剂量米非司酮

D、诊刮

E、宫腔镜检查+诊刮

可除外妊娠的辅助检查方法为A、B超

B、尿HCG

C、宫腔镜检查

D、黄体酮试验

E、B超+尿HCG


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  • 第1题:

    30岁,已婚,以往月经规律,现停经3个月,伴恶心呕吐,妊娠实验阳性,近l周有少量阴道流血,近3天量渐增多,伴下腹部疼痛。检查:宫颈l5松,能容l指,宫体2个月大小。最可能的诊断是( )。


    正确答案:D

  • 第2题:

    下列哪项不属于月经病的临床表现

    A.月经周期提前10天

    B.月经周期正常,经量明显增多

    C.经期少于2天或超过8天

    D.月经每2个月来潮一次而机体无其他不适

    E.以上都不是


    正确答案:D

  • 第3题:

    女性,35岁,月经紊乱1年有余,1.5~2个月一次,量无明显增加,晨起触及下腹正中有一肿块而就诊,经检查发现肿物如孕3个月大小,质中硬、活动,无压痛,形状规则。首先需排除的是

    A.妊娠子宫

    B.卵巢肿瘤

    C.子宫肌瘤

    D.腹部肿瘤

    E.充盈膀胱


    子宫肌瘤

  • 第4题:

    147~148 题共用题干:

    女性,35岁,月经紊乱1年余,1.5~2吟月一次,量无明显增加,晨起触及下腹正中确一肿块而就诊,经检查发现肿物如孕2个月大小,质中硬、活动,无压痛,形状不规则。

    第 147 题 可能的诊断为( )。


    正确答案:C

  • 第5题:

    根据题示回答 139~140 题:

    (共用题干)38岁女性,月经紊乱1年余,25~35天一次,每次9天左右,量无明显增加,无贫血,晨起触及下腹正中有一肿块而就诊,经检查发现盆腔肿物如孕2个月大小,质中硬、活动,无压痛,形状不规则。

    第 139 题 可能的诊断为( )

    A.妊娠子宫

    B.充盈膀胱

    C.子宫肌瘤

    D.卵巢肿瘤

    E.巧克力囊肿


    正确答案:A
    经紊乱是子宫肌瘤的典型症状,常见体征为子宫增大、形状不规则、质硬、活动、无压痛。子宫肌瘤的手术指征为:①子宫大小如孕10周以上;②月经量多造成贫血;③明显的直肠或膀胱压迫症状;④宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤;⑤短期内肌瘤迅速生长,不除外恶性变;⑥粘膜下肌瘤,有出血、感染;⑦单个肌瘤影响妊娠、伴有症状、又希望生育者。该患者子宫仅8周大小,月经量不多,暂无手术指征,适于定期追踪观察。