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10岁女孩，发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/min，奔马律，血沉60mm/h，OT（-），血培养（-）。该患儿的可能诊断是A、肺结核B、风湿热C、败血症D、伤寒E、扁桃体炎关于可能的实验室检查特点的描述错误的是A、红细胞沉降率增快B、C反应蛋白增高C、血白细胞增多D、心电图P-R间期缩短E、抗链球菌素抗体滴度升高本病最常受侵犯的瓣膜是A、二尖瓣B、三尖瓣C、主动脉瓣D、肺动脉瓣E、三尖瓣和肺动脉瓣经治疗后上述症状、体征消失。需继续预防的方法是A、避免关节损伤B、忌海鲜C、减少体育运

题目

10岁女孩，发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/min，奔马律，血沉60mm/h，OT（-），血培养（-）。该患儿的可能诊断是A、肺结核

B、风湿热

C、败血症

D、伤寒

E、扁桃体炎

关于可能的实验室检查特点的描述错误的是A、红细胞沉降率增快

B、C反应蛋白增高

C、血白细胞增多

D、心电图P-R间期缩短

E、抗链球菌素抗体滴度升高

本病最常受侵犯的瓣膜是A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主动脉瓣

D、肺动脉瓣

E、三尖瓣和肺动脉瓣

经治疗后上述症状、体征消失。需继续预防的方法是A、避免关节损伤

B、忌海鲜

C、减少体育运动

D、长效青霉素肌注

E、激素吸入维持

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1.患者女,10岁。发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次／分，奔马律，血沉60mm/h，OT(-)，血培养（-)，该患儿的可能诊断是A、肺结核B、风湿热C、败血症D、_伤寒E、扁桃体炎

2.10岁女孩，发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160/min，奔马律，血沉60mm/h，OT(-)，血培养(-)，该患儿的可能诊断是A．肺结核B．风湿热C．败血症D．伤寒E．扁桃体炎

3.10岁女孩，发热3周。查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次／分，奔马律，血沉60mm／h，OT(一)，血培养(一)。该患儿的可能诊断是A．肺结核B．风湿热C．败血症D．伤寒E．扁桃体炎

4.10岁女孩，发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率l60次/分，奔马律，血沉60mm/h，OT（-），血培养（-），该患儿的可能诊断是（ ）。A．肺结核B．风湿热C．败血症D．伤寒E．扁桃体炎

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  • 第1题：

    10岁女孩，发热3周。查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/分，奔马律，血沉60mm／h，OT(-)，血培养(-)，该患儿的可能诊断是

    A．肺结核

    B．风湿热

    C．败血症

    D．伤寒

    E．扁桃体炎


    正确答案：B
    解析：发病前1～4周有发热、环形红斑、心率增快、奔马律、血沉增快，均为风湿热表现。

  • 第2题：

    10岁女孩，发热3周。查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160／min，奔马律，血沉60mm]h，．T(一)，血培养(一)，该患儿的可能诊断是

    A.肺结核

    B.风湿热

    C.败血症

    D.伤寒

    E.扁桃体炎


    正确答案：B
    风湿性的诊断主要依据①心脏炎，如奔马律，心尖部或主动脉区可闻及2级以上收缩期吹风样杂音，心律失常以期前收缩和一度房室传导阻滞多见：考点：风湿性的诊断②多发关节炎：③舞蹈症：④皮肤出现多性红斑或皮下结节：⑤关节痛和发热，实验室检查可见急性反应物增加，如C反应蛋白等。故本题选B

  • 第3题：

    10岁女孩，发热3周。查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/分，奔马律，血沉60mm/h, OT (-),血培养（-），该患儿的可能诊断是
    A.肺结核
    B.风湿热
    C.败血症
    D.伤寒
    E.扁桃体炎


    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    10岁女孩，发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/min，奔马律，血沉60 mm/h，OT(-)，血培养(-)

    最有可能的诊断为（ ）。

    A.病毒性心肌炎

    B.败血症

    C.风湿热

    D.儿童类风湿病

    E.皮肤黏膜淋巴结综合征


    正确答案：C
    风湿热的临床表现

  • 第5题：

    患者女,10岁。发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次／分，奔马律，血沉60mm/h，OT(-)，血培养（-)，该患儿的可能诊断是

    A.肺结核
    B.风湿热
    C.败血症
    D._伤寒
    E.扁桃体炎

    答案：B
    解析：
    风湿热的诊断指标有：①主要表现：心脏炎、游走性多发性关节炎等。②次要表现：发热、关节酸痛、风湿热既往史、瓣膜病、血沉增快、CRP阳性、白细胞增多、P-R间期延长。③链球菌感染证据：ASO或其他抗链球菌的抗体增高，咽拭子培养A组溶血性链球菌阳性，近期患猩红热等。其诊断指标中任何两个主要表现、或一个主要表现加两个次要表现并有近期链球菌感染证据，排除其他疾病后诊断风湿热，该患儿符合，所以答案为B。

  • 第6题：

    10岁女孩，发热3周。查体：神清，胸腹部可见 环形红斑，心率160次/分，奔马律，血沉60mm/ h,OT(-)，血培养（-)，该患儿的可能诊断是
    A.肺结核
    B.风湿热
    C.败血症
    D.伤寒
    E.扁桃体炎


    答案：B
    解析：
    发病前1~4周有发热、环形红斑、心率增快、奔马律、血沉增快，均为风湿热表现。

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