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女,56岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为"烂肉样",最可能的诊断是A、子宫内膜结核B、老年性阴道炎C、黏膜下子宫肌瘤D、子宫内膜癌E、功能性子宫出血

题目
女,56岁,绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为"烂肉样",最可能的诊断是

A、子宫内膜结核

B、老年性阴道炎

C、黏膜下子宫肌瘤

D、子宫内膜癌

E、功能性子宫出血


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    马女士,54岁,绝经2年,阴道不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁不充血,宫颈光滑,子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样,诊断为子宫内膜癌

    最重要的诊断依据是( )

    A.阴道壁不充血

    B.绝经后不规则阴道流血

    C.阴道排液

    D.疼痛

    E.子宫增大


    正确答案:B

  • 第2题:

    女性,56岁,绝经后阴道出血3个月。妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为"烂肉样"。最可能的诊断是

    A.子宫内膜结核
    B.老年性阴道炎
    C.黏膜下子宫肌瘤
    D.子宫内膜癌
    E.功能性子宫出血

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者女,54岁。绝经2年,阴道不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁不充血,宫颈光滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为

    A.更年期月经不调
    B.子宫内膜癌
    C.生殖器结核
    D.黏膜下子宫肌瘤
    E.老年性阴道炎

    答案:B
    解析:
    子宫内膜癌早期一般无明显表现。一旦出现症状则表现为阴道流血。阴道排液、或伴有疼痛、贫血、消瘦、恶病质、发热和全身衰竭等。绝经后妇女出现不规则阴道流血为典型症状,应首先考虑子宫内膜癌。本题中患者已绝经两年,A选项更年期月经不调显然不对;C选项生殖器结核一般会有低热等表现,故排除;D选项诊刮一般不会出现豆腐渣样物,故不正确。E选项老年性阴道炎主要表现为血性白带,也可排除。故本题B正确。解题关键:绝经后妇女出现不规则阴道流血为子宫内膜癌的典型症状。

  • 第4题:

    患者女,54岁。绝经2年,阴道不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁不充血,宫颈光滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为

    A、更年期月经不调

    B、子宫内膜癌

    C、生殖器结核

    D、黏膜下子宫肌瘤

    E、老年性阴道炎


    参考答案:B

  • 第5题:

    患者女,54岁。绝经2年,阴道不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁不充血,宫颈光滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为

    A、子宫内膜癌
    B、生殖器结核
    C、黏膜下子宫肌瘤
    D、老年性阴道炎
    E、更年期月经不调

    答案:A
    解析:
    子宫内膜癌早期一般无明显表现。一旦出现症状则表现为阴道流血。阴道排液、或伴有疼痛、贫血、消瘦、恶病质、发热和全身衰竭等。绝经后妇女出现不规则阴道流血为典型症状,应首先考虑子宫内膜癌。本题中患者已绝经两年,E选项更年期月经不调显然不对;B选项生殖器结核一般会有低热等表现,故排除;C选项诊刮一般不会出现豆腐渣样物,故不正确。D选项老年性阴道炎主要表现为血性白带,也可排除。