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  • 第1题:

    下述哪项不适于作诊断性刮宫检查( )。

    A.附件肿物

    B.功血

    C.子宫内膜结核

    D.子宫内膜癌

    E.不孕


    正确答案:A
    解析:诊断性刮宫的适应证

  • 第2题:

    下述哪项适于诊断胎儿宫内窘迫

    A.宫缩时胎心110次/mm
    B.臀产式羊水中混有胎便
    C.胎儿头皮血pH值<7.20
    D.胎儿电子监测示早期减速
    E.胎动3~5次/h

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    下述哪项不是新生儿窒息的常见原因.( )

    A.颅内出血
    B.分娩前,使用过多镇静剂
    C.胎儿宫内窘迫
    D.胎儿宫内肺炎
    E.吸入羊水

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括A.胎心音不规律,<100次/分B.胎动频繁C.羊膜镜检羊水深绿色D.胎儿头

    诊断胎儿宫内窘迫的依据不包括

    A.胎心音不规律,<100次/分

    B.胎动频繁

    C.羊膜镜检羊水深绿色

    D.胎儿头皮血pH值<7.20

    E.胎位异常


    正确答案:E
    急性胎儿窘迫时胎心率高于160次/分或低于120次/分,均提示胎儿窘迫。胎心率不规则,胎心音减弱,是胎儿严重缺氧的征象,最终胎心音消失,胎儿死亡。缺氧早期,表现为胎动频繁,如缺氧继续加重,引起迷走神经兴奋,肠蠕动增强,肛门括约肌松弛,胎粪排于羊水中。破膜后取胎儿头皮血测定pH值,进行血气分析,如果其pH值低于7.20提示胎儿有酸中毒,可诊断为胎儿窘迫。

  • 第5题:

    试述胎儿宫内窘迫的诊断方法。


    答案:
    解析:
    (1)胎心率的变化:腹部听诊胎心率160次/min以上或100次/min以下。
    (2)胎心电子监测:①持续性减速100次/min以下。②晚期减速。③重度可变减速。④基线胎心率波动消失。
    (3)羊水胎粪污染:头先露羊水胎粪污染为胎儿窘迫的表现之一,破水者可直接肉眼观察,未破水者可用羊膜镜观察。
    (4)胎动:急性胎儿窘迫初期,表现为胎动频繁,继而转弱及次数减少,进而消失。近足月时,胎动>10次/12h。
    (5)头皮血pH血气测定:如pH<7.20,PO<133kPa,PCO>7.98kPa,可作为诊断胎儿窘迫的指标之一。