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女性，45岁，有人工流产史，人流后半年出现痛经，并进行性加剧，经量较前增多，妇查：子宫后位增大活动受限，B型超声检查：见子宫肌层回声增强。最可能的诊断是： ( )A.盆腔结核B.侵蚀性葡萄胎C.子宫内膜炎D.子宫腺肌病E.继发性痛经

题目

女性，45岁，有人工流产史，人流后半年出现痛经，并进行性加剧，经量较前增多，妇查：子宫后位增大活动受限，B型超声检查：见子宫肌层回声增强。最可能的诊断是： ( )

A.盆腔结核

B.侵蚀性葡萄胎

C.子宫内膜炎

D.子宫腺肌病

E.继发性痛经

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1.根据下列材料，回答 51～55 题：（共用题干）某妇，47岁，剖宫产一胎，人流4次，痛经l5年，近2年痛经有加重趋势，月经周期正常，月经来潮前2天开始腹痛，经期腹痛加剧，月经干净后腹痛消失。在行经期间肛门坠胀，妇检：宫颈光滑，子宫后位均匀增大如鹅蛋大小，活动欠佳，在子宫骶骨韧带处有触痛性小结节。第 51 题 以下哪项诊断的可能性大（ ）。A．子宫肌瘤B．子宫内膜异位症C．子宫内膜癌D．子宫内膜增生过长E．子宫颈口狭窄

2.患者，女，33岁，继发性痛经5年。妇科检查：子宫后位，均匀增大、硬，不可能出现的症状是A．经期延长B．经量增多C．不孕D．性交痛E．月经稀发

3.女,36岁,8年前曾行一次人工流产术,术后半年出现痛经,并进行性加重,经量较前略多。妇检:子宫后位增大活动受限,B超检查见子宫肌层回声增强。最可能的诊断是A、盆腔炎B、侵蚀性葡萄胎C、继发性痛经D、子宫腺肌病E、盆腔结核

4.子宫腺肌病临床表现为经量增多和经期延长、以及逐渐加剧的进行性痛经。()此题为判断题(对，错)。

参考答案和解析
参考答案：D
更多“女性,45岁,有人工流产史,人流后半年出现痛经,并进行性加剧,经量较前增多,妇查:子宫后位增大活 ”相关问题

  • 第1题：

    经产妇，40岁。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强止痛药。查子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。

    痛经逐渐加重的原因，最可能的是

    A．功能性痛经

    B．子宫腺肌病

    C．子宫内膜结核

    D．子宫内膜癌

    E．子宫黏膜下肌瘤


    正确答案：B

  • 第2题：

    女,42岁,经量增多6年,经期6天,痛经进行性加重,周期尚规则。妇检:子宫增大,如孕2月余,最可能的诊断是

    A、子宫肌瘤

    B、子宫腺肌病

    C、子宫内膜癌

    D、子宫肥大症

    E、子宫畸形


    参考答案：B

  • 第3题：

    经产妇，40岁。近2年痛经并逐渐加重，伴经量增多及经期延长，届时需服强镇痛药。查子宫均匀增大如孕8周，质硬，有压痛，经期压痛明显。
    痛经逐渐加重的原因，最可能的是

    A、功能性痛经
    B、子宫腺肌病
    C、子宫内膜结核
    D、子宫内膜癌
    E、子宫粘膜下肌瘤

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    女,36岁,进行性痛经。经量增多,经期延长,已3年,曾用药物保守治疗无效。现痛经加剧,经量更多。血红蛋白78g／L,体质明显下降。妇科检查:子宫颈光滑,宫体前位、活动、增大,如孕2个月大小,有高低不平的结节感,质硬,有压痛;附件未及。考虑诊断为

    A、子宫肌瘤

    B、子宫腺肌病

    C、子宫内膜异位症

    D、功能失调性子宫出血

    E、子宫内膜炎


    参考答案：B

  • 第5题：

    子宫肌瘤案例：
    病例摘要：患者，女性，32岁，G2P0，月经量增多2年。既往月经规律，无痛经。近2年月经量较前明显增多，有时伴有头晕乏力。多次查体提示子宫后壁回升不均，见一直径4～5cm的低回声，与周边肌层界限明显：Hb在80～100g／L之间。2年前2次人流史。查体：子宫增大如妊娠8周，后壁略突起。


    答案：
    解析：
    分析步骤：
    1．诊断及诊断依据 诊断：子宫肌瘤，继发贫血。诊断依据：育龄女性，月经量多，查体及超声提示子宫增大，超声显示子宫后壁瘤结节，界限清。血红蛋白符合贫血标准。
    2．治疗原则 患者子宫肌瘤诊断基本明确、伴有贫血，有手术指征；但患者未生育、检查未发现恶变迹象，应保留子宫，行子宫肌瘤剔除术。

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