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初产妇,26岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳,心悸、气短。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是A、正常妊娠改变B、风湿性心脏病合并妊娠C、心脏病合并妊娠,性质待查D、妊娠期高血压心脏病E、围生期心肌病

题目

初产妇,26岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳,心悸、气短。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是

A、正常妊娠改变

B、风湿性心脏病合并妊娠

C、心脏病合并妊娠,性质待查

D、妊娠期高血压心脏病

E、围生期心肌病


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  • 第1题:

    初产妇,28岁,妊娠37周,日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120/80mmHg,脉搏84次/分,呼吸18次/分。肺部可闻及湿啰音,咳嗽后消失。本例中护理措施错误的为( )

    A.每天保证10小时睡眠
    B.加强营养
    C.积极预防上呼吸道感染
    D.给予高流量加压吸氧
    E.控制每日食盐量

    答案:D
    解析:
    产妇血压、脉搏、呼吸均正常,无心衰的表现,可采取预防心衰的护理措施:充分休息,避免过劳;营养科学合理,控制盐的摄入;预防治疗诱发心衰的因素等。而高流量加压吸氧适用于急性心衰患者的紧急处理。

  • 第2题:

    初产妇,26岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳,心悸、气短。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿哕音,咳嗽后消失,踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是

    A.正常妊娠改变
    B.风湿性心脏病合并妊娠
    C.心脏病合并妊娠,性质待查
    D.妊娠期高血压心脏病
    E.围生期心肌病

    答案:A
    解析:
    正常妊娠的妇女可以出现一些心悸、气短、踝部水肿、乏力、心动过速,心脏检查可以有轻度扩大、心脏杂音等,均属妊娠期的生理性变化。

  • 第3题:

    初产妇,28岁,妊娠38周,日常体力劳动自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压120∕80mmHg,脉搏90次∕分,呼吸18次∕分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔软吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻微水肿。来院咨询,护士向孕妇正确的解释是

    A.先天性心脏病

    B.风湿性心脏病合并妊娠

    C.子痫心脏病

    D.正常妊娠改变


    正常妊娠改变

  • 第4题:

    初产妇,27岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短来院就诊。检查血压130/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸20次/分。肺部闻及湿啰音,咳嗽后不消失,叩诊心浊音界向左扩大。本例最可能的诊断是( )

    A.妊娠高血压疾病性心脏病
    B.心脏病合并妊娠
    C.妊娠合并心脏病
    D.正常妊娠
    E.双胎妊娠

    答案:C
    解析:
    产妇血压正常,具有妊娠合并心脏病的临床表现:日常体力劳动时自觉疲劳、心悸、气短,肺部闻及湿啰音,咳嗽后不消失,叩诊心浊音界向左扩大。

  • 第5题:

    初产妇,26岁,妊娠38周,日常体力劳动时自觉疲劳,心悸、气短。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及Ⅱ级柔和吹风样收缩期杂音,右肺部听及湿啰音,咳嗽后消失,踝部轻度水肿。本例最可能的诊断是

    A.正常妊娠改变
    B.风湿性心脏病合并妊娠
    C.心脏病合并妊娠,性质待查
    D.妊娠期高血压心脏病
    E.围生期心肌病

    答案:A
    解析:
    正常妊娠的妇女可以出现一些心悸、气短、踝部水肿、乏力、心动过速,心脏检查可以有轻度扩大、心脏杂音等,均属妊娠期的生理性变化。