对于难免流产，下列哪项不恰当A、宫口扩张B、由先兆流产发展而来C、仅有部分可能继续妊娠D、子宫大小可与停经周数相符E、一旦确诊应尽早使胚胎组织排出

难免流产宫口扩张

该题为理论记忆题，考查考生对流产类型的掌握。流产指妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者。按自然流产发展的不同阶段分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产。其中先兆流产原因消除后，妊娠仍可继续；难免流产指流产已不可避免；不全流产指妊娠产物已部分排出体外，尚有部分残留于官腔内，由难免流产发展而来；完全流产指妊娠产物已全部排出，阴道流血逐渐停止，腹痛消失。因此正确答案为B。

这道题考核的是流产的几种类型。常见错误为选C。先兆流产去除原因后妊娠才可能继续进行，难免流产时妊娠已不可能继续。要点：①流产是指妊娠不足28周，胎儿体重不足lOOOg而终止的；②先兆流产经休息治疗后，若阴道流J衄和下腹痛消失，妊娠仍可继续进行；③难免流产指流产已经不可避免。此时宫口已开大，甚至有部分组织物已经阻塞在宫口，不可能再继续妊娠；④习惯性流产指自然流产连续发生3次或3次以上的。自然流产连续发生两次以上者临床上一般称为复发性流产；⑤完全流产和不全流产均由难免流产发展而来，是难免流产的不同结局。

不全流产的临床表现及处理要求掌握。不全流产时官腔内残留的部分妊娠产物影响子宫收缩导致流血不止，流血过多可发生休克。因此一经确诊，应及时行吸宫或钳刮术，休克者应同时输血输液。