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患者,女,17岁。3小吋前由丁被倒下的墙体压伤送人急诊留观。患者现突然呼吸困难,咳嗽, 咳少量血水样痰,查体呼吸33次／分,意识清楚,只能说简单的短语,立即给予鼻导管吸氧,但患者缺氧症状未见改善,初步判断该患者呼吸困难的严重程度为()。A.轻度呼吸困难B.中度呼吸闲难C.重度呼吸困难D. I级呼吸困难E.II级呼吸困难
题目
患者,女,17岁。3小吋前由丁被倒下的墙体压伤送人急诊留观。患者现突然呼吸困难,咳嗽, 咳少量血水样痰,查体呼吸33次／分,意识清楚,只能说简单的短语,立即给予鼻导管吸氧,但患者缺氧症状未见改善,初步判断该患者呼吸困难的严重程度为()。
A.轻度呼吸困难
B.中度呼吸闲难
C.重度呼吸困难
D. I级呼吸困难
E.II级呼吸困难
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参考答案和解析
正确答案：B
更多“患者,女,17岁。3小吋前由丁被倒下的墙体压伤送人急诊留观。患者现突然呼吸困难,咳嗽, 咳少量血水样痰,查体呼吸33次／分,意识清楚,只能说简单的短语,立即给予鼻导管吸氧,但患者缺氧症状未见改善,初步判断该患者呼吸困难的严重程度为()。 ”相关问题
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第1题：
女，49岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近半个月重体力劳动时出现呼吸困难而入院治疗。今晨患者睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，心率ll8次／分，两肺满布湿哕音及哮鸣音。责任护士给予患者吸氧的正确方法是
A.鼻导管吸氧1～2L／min
B.鼻导管吸氧3～4L／min
C.鼻导管吸氧1～2L／min并经30%乙醇湿化
D.鼻导管吸氧3～41L／min并经30%乙醇湿化
E.鼻导管吸氧5～6L／min并经30%乙醇湿化
正确答案：E
根据病史，患者为急性左心衰竭发作。针对该类患者的给氧宜采用高浓度吸氧并经乙醇湿化。 -
第2题：
患者女，74岁。心力衰竭，出现呼吸困难、咳嗽等症状，现采取鼻导管氧气吸入，病情好转，患者要进食时，应A.先关流量开关，后拔管
B.先关总开关，后拔管
C.分离氧气管道，鼻导管保留
D.先拔管再关流量开关
E.边进食边吸氧答案：D解析：根据患者目前的症状，在患者进食时可以考虑先拔管再关流量开关，防止氧流直接进入肺，导致肺组织损伤，故选D。解题关键：对吸氧患者操作要得当，如不当会引起肺组织损伤。 -
第3题：
患者，女性，65岁，于入睡后突然因胸闷、憋气而惊醒，被迫坐起，表情惊恐，伴有咳嗽、咳泡沫样痰；端坐休息十分钟后症状逐渐缓解。该患者是出现了（）
A．劳力性呼吸困难
B．夜间阵发性呼吸困难
C．端坐呼吸
D．吸气性呼吸困难
E．呼气性呼吸困难
胺碘酮 -
第4题：
患者，女，72岁，主因呼吸困难半月，加重2天入院。入院后患者不能平卧，咳嗽，咳白色泡沫痰，并常于夜间突然憋醒，坐起后稍缓解。护士应给予该患者的吸氧方式为
A、2～4L低流量间断吸氧
B、2～4L低流量持续吸氧
C、4～6L中等流量间断吸氧
D、4～6L中等流量持续吸氧
E、6～8L高流量间断吸氧
参考答案：B
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第5题：
患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。病情继续发展可能出现的典型症状是
A.黄疸，血红蛋白尿
B.寒战，高热不退
C.喉头水肿，呼吸困难
D.严重缺氧，心搏骤停
E.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰答案：A解析：
输血出现溶血反应时，患者第一阶段的临床表现为：出现头部胀痛，面部潮红，恶心、呕吐，心前区压迫感，四肢麻木，腰背部剧烈疼痛等反应。根据患者的临床表现，判断患者叮能发生了溶血反应；过敏反应患者表现为皮肤瘙痒，血管神经性水肿，呼吸困难，严重者发生过敏性休克；急性肺水肿患者表现为呼吸困难，咯粉红色泡沫痰等；枸橼酸钠中毒反应患者表现为手足抽搐，血压下降等；发热反应患者可表现为发热，但无腰背部疼痛等症状。
溶血原因有输入异型血，ABO或Rh血型不符；输入变质血，如①血液贮存过久，②血液保存时温度过高或过低，③血液受到剧烈振荡，④血液被污染，⑤血液中加入高渗、低渗溶液和影响pH的药物。
溶血反应第二阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，患者出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色），同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状。
发生血红蛋白尿时，可口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，增加血红蛋白的溶解度，以减少结晶，防止阻塞肾小管。