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患者女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为A、速脉 B、绌脉 C、丝脉 D、缓脉 E、洪脉

题目
患者女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为

A、速脉
B、绌脉
C、丝脉
D、缓脉
E、洪脉

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  • 第1题:

    患者男,62岁。因冠心病入院。查体:体温37.0℃,心率110次/分,脉率80次/分,呼吸18次/分。该脉搏正确的测量方法是

    A、先测脉率,再测心率

    B、护士测脉率,医生测心率

    C、一人同时测脉率和心率

    D、一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟

    E、一人测脉率一人计时


    参考答案:A

  • 第2题:

    患者男,51岁,因心房纤颤入院。患者表现为心悸、胸闷、头晕、乏力,听诊心间强弱不等。为心房纤颤患者测量的正确方法是()。

    A.一人先听心率后侧脉率,各计时一分钟

    B. 一人先听心率和侧脉率,另一人计时一分钟

    C. 一人听心率,一人侧脉率,同时计时一分钟

    D. 一人侧脉率,另一个报告医生

    E. 一人侧脉率和心率,医生复测


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者,女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。患者脉搏为

    A.洪脉

    B.速脉

    C.绌脉

    D.丝脉

    E.缓脉


    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男,51岁。因心房纤颤入院。患者表现为心悸、胸闷、头晕、乏力,听诊心间强弱不等。为心房纤颤患者测量的正确方法是A、一人先听心率后测脉率,各计时1分钟

    B、一人听心率和测脉率,另一人计时1分钟

    C、一个测脉率,一人听心率,同时计时1分钟

    D、一人测脉率,另一个报告医生

    E、一人同时测量脉率和心率,医生复测

    心房纤颤患者的脉搏特征是A、间歇脉

    B、洪脉

    C、交替脉

    D、绌脉

    E、丝脉

    测量脉搏的首选部位是A、颞动脉

    B、桡动脉

    C、肱动脉

    D、足背动脉

    E、颈动脉


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:B

  • 第5题:

    患者男,58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体:心率109次/分,脉搏79次/分,体温37.0℃,呼吸18次/分。该患者的脉搏为

    A、绌脉

    B、速脉

    C、洪脉

    D、丝脉

    E、缓脉


    参考答案:A

  • 第6题:

    患者,男性,62岁。因心房纤颤住院治疗,心率114次/分,心音强弱不等,心率快慢不一,心律不规则,此时护士准确测量脉搏与心率的方法是

    A.同时测量脉率和心率,计时1分钟
    B.分别测量脉率和心率,计时1分钟
    C.分别测量脉率和心率,计时30秒
    D.同时测量脉率和心率,计时30秒
    E.先测心率,再测脉率

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    患者,男,35岁,在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首要的护理诊断是

    A.体液不足
    B.知识缺乏
    C.清理呼吸道无效
    D.体温过高
    E.有感染的危险

    答案:A
    解析:

  • 第8题:


    患者男,51岁。因心房纤颤入院。患者表现为心悸、胸闷、头晕、乏力,听诊心间强弱不等。

    为心房纤颤患者测量的正确方法是
    A.一人先听心率后测脉率,各计时1分钟
    B.一人听心率和测脉率,另一人计时1分钟
    C.一个测脉率,一人听心率,同时计时1分钟
    D.一人测脉率,另一个报告医生
    E.一人同时测量脉率和心率,医生复测

    答案:C
    解析:

  • 第9题:

    患者,男,33岁,因急性肺炎入院,入院后查体:体温39.6℃,呼吸26次/分,血压110/70mmHg,脉搏108次/分,对该患者的护理措施,不正确的是()

    • A、采用冷毛巾,冰袋等进行局部冷敷
    • B、降温30分钟后测量体温
    • C、每隔4小时测量体温一次
    • D、鼓励患者多饮水,以每天饮水1500ml为宜

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    脉搏短绌的记录方式为()
    A

    心率/脉率/分

    B

    脉率/心率/分

    C

    心率/呼吸频率/分

    D

    脉率/呼吸频率/分

    E

    脉率/心率/呼吸频率/分


    正确答案: A
    解析: 脉搏短绌的记录方法为心率/脉率/分。

  • 第11题:

    问答题
    患者入院时自诉胸闷不适、心悸,体检时测得心率116次/分,听诊时心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等;脉率92次/分,脉律不规则,请问:(1)患者属于哪种脉率异常?(2)护士为此患者测量脉搏应注意什么?(3)如何记录和绘制?

    正确答案: 1)此患者脉律异常属于短绌脉。
    (2)护士在为此患者测量脉搏时应由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率;
    (3)由听心率者发出“始”、“停”口令,计数1分钟,以分数式记录:心率/脉率。并正确记录和绘制在体温单上,脉搏符号为“●”,心率符号为“○”,均以红笔绘制,相邻的脉搏或心率用红线相连。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,30岁。因“冠心病,心房纤颤”入院,护理体检时,体温37.2℃,心率120次/分,脉率90次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmH
    A

    洪脉

    B

    速脉

    C

    绌脉

    D

    丝脉

    E

    缓脉


    正确答案: D
    解析:

  • 第13题:

    患者男,51岁,因心房纤颤入院。患者表现为心悸、胸闷、头晕、乏力,听诊心间强弱不等。心房纤颤患者的脉搏特征是()。

    A.间歇脉

    B.洪脉

    C.交替脉

    D.绌脉

    E.丝脉


    正确答案:D

  • 第14题:

    患者男,62岁,因冠心病入院。查体:体温:37.0℃,心率110次/分,脉率80次/分,呼吸18次/分。该脉搏正确的测量方法是()。

    A.先侧脉率,再测心率

    B.护士侧脉率,医生测心率

    C.一人同时测脉率和心率

    D.一人听心率,一人测脉率,同时测一分钟

    E.一人测脉率一人计时


    正确答案:D

  • 第15题:

    脉搏短绌的记录方式为

    A、心率/脉率/分

    B、脉率/心率/分

    C、心率/呼吸频率/分

    D、脉率/呼吸频率/分

    E、脉率/心率/呼吸频率/分


    参考答案:A

  • 第16题:

    患者男,38岁。在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时患者首优的护理问题是

    A、有感染的危险

    B、清理呼吸道无效

    C、知识缺乏

    D、体温过高

    E、体液不足


    参考答案:E

  • 第17题:

    女性,37岁,主因多食、消瘦3个月入院,诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得:体温36.8℃,脉搏117次/分,呼吸20次/分,血压130/70mmHg。

    该患者的基础代谢率为
    A.26%
    B.36%
    C.46%
    D.56%
    E.66%

    答案:E
    解析:

    基础代谢率的估算公式为:基础代谢率(%)=(脉率+脉压)-111。基础代谢率正常值为±10%;增高至+20%~30%为轻度甲亢,+30%~60%为中度甲亢,+60%以上为重度甲亢。本题中患者的基础代谢率(%)=117+(130-70)-111=66(%),因此属于重度甲亢。

  • 第18题:

    患者男,38岁。在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时患者首优的护理问题是

    A.有感染的危险
    B.清理呼吸道无效
    C.知识缺乏
    D.体温过高
    E.体液不足

    答案:E
    解析:
    患者出现休克表现,此时应优先解决的生理需要是水,根据护理诊断排序原则①,选择E选项。

  • 第19题:

    患者,男性,62岁。因心房纤颤收入院,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,心率快慢不一,测脉搏时脉细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏的方法是

    A.先测心率,后测脉率
    B.先测脉率,后测心率
    C.两人分别测心率和脉率
    D.两人同时分别测心率和脉率
    E.两人一人测心率后一人测脉率

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    女性,37岁,主因多食、消瘦3个月入院,诊断为原发性甲亢。清晨空腹测得:体温36.8℃,脉搏117次/分,呼吸20次/分,血压130/70mmHg。该患者的基础代谢率为()

    • A、26%
    • B、36%
    • C、46%
    • D、56%
    • E、66%

    正确答案:E

  • 第21题:

    患者,男,35岁,在高温下持续工作10小时,现意识不清入院。患者皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2℃,心率116次/分,此时首要的护理诊断是()。

    • A、有感染的危险
    • B、清理呼吸道无效
    • C、知识缺乏
    • D、体温过高
    • E、体液不足

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    患者男 ,58岁 。因心慌 、乏力入院 。入院后查体 :心率109次/分 ,脉搏79次/分 ,体温37 .0℃ ,呼吸18次/分 。该患者的脉搏为(  )
    A

    绌脉

    B

    速脉

    C

    洪脉

    D

    丝脉

    E

    缓脉


    正确答案: D
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,32岁,患甲状腺功能亢进症2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术。护士在做术前教育时发现患者紧张,焦虑,心率达110次/分。术前1日,患者烦躁不安,自觉四肢无力,心慌气短,多汗;体检体温39℃,心率142次/分,脉搏105次/分,心律不齐。该患者心率142次/分,脉搏105次/分,此脉称为
    A

    奇脉

    B

    水冲脉

    C

    脉搏短绌

    D

    缓脉

    E

    交替脉


    正确答案: B
    解析: