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患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。该患者最可能的诊断是 A、肺炎 B、气胸 C、心力衰竭 D、呼吸衰竭 E、肺源性心脏病

题目
患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。

该患者最可能的诊断是

A、肺炎
B、气胸
C、心力衰竭
D、呼吸衰竭
E、肺源性心脏病

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更多“患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/min,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaO267kPa,PaCO28kPa

    该患者最可能的诊断是

    A.肺源性心脏病

    B.肺炎

    C.气胸

    D.心力衰竭

    E.呼吸衰竭


    正确答案:E
    患者有慢性肺病病史,结合临床表现及血气分析结果,不难判断病人发生了呼吸衰竭。

  • 第2题:

    患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽,动脉血气分析:pH7.31,PaO26.7kPa(50mmHg),PaC028kPa(60mmHg)。

    该患者最可能的诊断是

    A.肺源性心脏病

    B.肺炎

    C.气胸

    D.心力衰竭

    E.呼吸衰竭


    正确答案:E
    患者有慢性肺病病史,结合临床表现及血气分析结果,不难判断病人发生了呼吸衰竭。

  • 第3题:

    患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿12年。近日咳嗽、咳痰、呼吸困难、神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析:pH7.31,PaO6.7kPa(50mmHg),PaCO8kPa(60mmHg)。患者吸氧治疗,宜采用的方式是

    A.低浓度、高流量持续吸氧
    B.低浓度、低流量持续吸氧
    C.高浓度、高流量间歇吸氧
    D.高浓度、低流量间歇吸氧
    E.乙醇湿化吸氧

    答案:B
    解析:
    从病史看,患者存在缺氧和二氧化碳潴留,已经并发Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病,氧疗时需注意保持低浓度吸氧,防止血氧含量过高。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO反应性差,呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧,使血氧迅速上升,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,便会抑制患者呼吸,造成通气状况进一步恶化,CO上升,严重时陷入CO麻醉状态。故本题选B。

  • 第4题:

    患者,女性,72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaCO 55mmHg, PaCO 60mmHg。

    根据疾病性质,患者可能出现的症状除外
    A.指甲发绀
    B.呼吸困难
    C.血压升高
    D.四肢温暖
    E.皮肤干燥

    答案:E
    解析:
    1.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗、烦躁不安,颜面潮红,四肢及皮肤温暖潮湿等,故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后,刺入胶塞直接送检。

  • 第5题:

    患者,女,72岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽,动脉血气分析:pH7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。该患者最可能的诊断是

    A:呼吸衰竭
    B:肺炎
    C:气胸
    D:心力衰竭
    E:肺源性心脏病

    答案:A
    解析:
    患者有慢性肺病病史,结合临床表现及血气分析结果,不难判断患者发生了呼吸衰竭。

  • 第6题:

    患者,女性,72岁,患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30/min,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽:动脉血气分析:pH7.31,PaO6.7kPa,PaCO8kPa。

    采集血气分析标本,以下哪项操作不正确
    A.使用2ml无菌干燥注射器
    B.抽吸经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃取
    C.可穿刺桡动脉或股动脉
    D.将血迅速注入无菌试管内,用软木塞塞住
    E.立即采集立即送检

    答案:D
    解析:
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为:动脉血气分析PaO<8.0kPa,同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。 2.该病人有CO潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗等,故该患者不可能出现皮肤干燥,而应为皮肤湿润。 3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。 4.注射器抽取动脉血后,刺入胶塞直接送检。

  • 第7题:

    患者,女性,72岁,患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30/min,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽:动脉血气分析:pH7.31,PaO6.7kPa,PaCO8kPa。

    根据疾病特点,患者可能出现的症状除外
    A.指甲发绀
    B.呼吸困难
    C.血压升高
    D.皮肤湿润
    E.皮肤干燥

    答案:E
    解析:
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为:动脉血气分析PaO<8.0kPa,同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。 2.该病人有CO潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗等,故该患者不可能出现皮肤干燥,而应为皮肤湿润。 3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。 4.注射器抽取动脉血后,刺入胶塞直接送检。

  • 第8题:

    患者,女性,72岁,肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30/min,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaO6.7kPa,PaCO8kPa。

    该患者最可能患有
    A.肺源性心脏病
    B.支气管哮喘
    C.肺栓塞
    D.心力衰竭
    E.呼吸衰竭

    答案:E
    解析:
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准:动脉血气分析PaO<8.0kPa,同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。
    2.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗、烦躁不安,颜面潮红,四肢及皮肤温暖潮湿等,故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后,刺入胶塞直接送检。

  • 第9题:

    患者,女性,72岁,肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30/min,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaO6.7kPa,PaCO8kPa。

    当护士采集血气分析标本时,其操作要点应除外
    A.使用2ml无菌干燥注射器
    B.抽吸低浓度肝素溶液,充盈注射器后弃去
    C.可穿刺桡动脉或股动脉
    D.将血迅速注入无菌试管内,用软木塞塞住
    E.立即采集立即送检

    答案:D
    解析:
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准:动脉血气分析PaO<8.0kPa,同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。
    2.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗、烦躁不安,颜面潮红,四肢及皮肤温暖潮湿等,故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后,刺入胶塞直接送检。

  • 第10题:

    患者,男性,73岁,患慢性阻塞性肺疾病二十余年,3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重,伴失眠入院。查体:体温37℃,呼吸困难,多语,口唇发绀,皮肤潮红,湿暖多汗,球结膜水肿。为明确该并发症必须做的检查是()。

    • A、血常规
    • B、X线胸片
    • C、肺功能
    • D、动脉血气分析
    • E、纤维支气管镜

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,70岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,该患者目前最可能出现的是()
    A

    肺心病

    B

    肺炎

    C

    左心衰竭

    D

    呼吸衰竭

    E

    肺癌


    正确答案: C
    解析: 根据病史、临床表现及血气分析结果,可诊断该患者发生了Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急,出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.30,PaO250mmHg,PaCO260mmHg,病人目前首选护理问题是()。
    A

    气体交换受损

    B

    生活自理能力缺陷

    C

    清理呼吸道无效

    D

    急性意识障碍

    E

    低效型呼吸形态


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽:动脉血气分析:pH7.31,PaO26.7kPa,PaCO28kPa。

    该患者最可能患有

    A.肺源性心脏病

    B.支气管哮喘

    C.肺栓塞

    D.心力衰竭

    E.呼吸衰竭


    正确答案:E
    Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准:动脉血气分析Pa02<8.0kPa,同时PaCO:>6.67kPA。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第14题:

    患者,男性,70岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,该患者目前最可能出现的是

    A.肺心病

    B.肺炎

    C.左心衰竭

    D.呼吸衰竭

    E.肺癌


    正确答案:D
    根据病史、临床表现及血气分析结果,可诊断该患者发生了Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第15题:

    患者,女性,72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaCO 55mmHg, PaCO 60mmHg。

    为患者行氧疗,最佳的给氧方式是
    A.高浓度、高流量持续吸氧
    B.高浓度、高流量间歇吸氧
    C.75%乙醇湿化吸氧
    D.低浓度、低流量间歇吸氧
    E.低浓度、低流量持续吸氧

    答案:E
    解析:
    1.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗、烦躁不安,颜面潮红,四肢及皮肤温暖潮湿等,故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后,刺入胶塞直接送检。

  • 第16题:

    患者,女性,72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次/分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaCO 55mmHg, PaCO 60mmHg。

    当护士采集血气分析标本时,其操作要点应除外
    A.使用2ml无菌干燥注射器
    B.抽吸低浓度肝素溶液,充盈注射器后弃去
    C.可穿刺桡动脉或股动脉
    D.将血迅速注入无菌试管内,用软木塞塞住
    E.立即采集立即送检

    答案:D
    解析:
    1.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗、烦躁不安,颜面潮红,四肢及皮肤温暖潮湿等,故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后,刺入胶塞直接送检。

  • 第17题:

    患者,女性,72岁,患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30/min,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽:动脉血气分析:pH7.31,PaO6.7kPa,PaCO8kPa。

    该患者最可能患有
    A.肺源性心脏病
    B.支气管哮喘
    C.肺栓塞
    D.心力衰竭
    E.呼吸衰竭

    答案:E
    解析:
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为:动脉血气分析PaO<8.0kPa,同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。 2.该病人有CO潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗等,故该患者不可能出现皮肤干燥,而应为皮肤湿润。 3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。 4.注射器抽取动脉血后,刺入胶塞直接送检。

  • 第18题:

    患者,女性,72岁,患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30/min,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽:动脉血气分析:pH7.31,PaO6.7kPa,PaCO8kPa。

    宜选择的氧疗吸氧方式是
    A.低浓度、高流量持续吸氧
    B.低浓度、高流量间歇吸氧
    C.75%乙醇湿化吸氧
    D.低浓度、低流量间歇吸氧
    E.低浓度、低流量持续吸氧

    答案:E
    解析:
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为:动脉血气分析PaO<8.0kPa,同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。 2.该病人有CO潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗等,故该患者不可能出现皮肤干燥,而应为皮肤湿润。 3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。 4.注射器抽取动脉血后,刺入胶塞直接送检。

  • 第19题:

    患者,女性,72岁,肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30/min,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaO6.7kPa,PaCO8kPa。

    根据疾病性质,患者可能出现的症状除外
    A.指甲发绀
    B.呼吸困难
    C.血压升高
    D.四肢温暖
    E.皮肤干燥

    答案:E
    解析:
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准:动脉血气分析PaO<8.0kPa,同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。
    2.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗、烦躁不安,颜面潮红,四肢及皮肤温暖潮湿等,故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后,刺入胶塞直接送检。

  • 第20题:

    患者,女性,72岁,肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30/min,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH7.31,PaO6.7kPa,PaCO8kPa。

    为患者行氧疗,最佳的给氧方式是
    A.高浓度、高流量持续吸氧
    B.高浓度、高流量间歇吸氧
    C.75%乙醇湿化吸氧
    D.低浓度、低流量间歇吸氧
    E.低浓度、低流量持续吸氧

    答案:E
    解析:
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准:动脉血气分析PaO<8.0kPa,同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。
    2.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留,患者常表现为兴奋症状,如多汗、烦躁不安,颜面潮红,四肢及皮肤温暖潮湿等,故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用,对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后,刺入胶塞直接送检。

  • 第21题:

    患者,男性,70岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,该患者目前最可能出现的是()

    • A、肺心病
    • B、肺炎
    • C、左心衰竭
    • D、呼吸衰竭
    • E、肺癌

    正确答案:D

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析示pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,该病人目前出现的是()
    A

    肺心病

    B

    肺炎

    C

    左心衰竭

    D

    呼吸衰竭

    E

    肺癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,70岁,慢性阻塞性肺气肿12年。近日咳嗽、咳痰、呼吸困难、神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析:pH7.31,PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO28kPa(60mmHg)。患者吸氧治疗,宜采用的方式是()
    A

    低浓度、高流量持续吸氧

    B

    低浓度、低流量持续吸氧

    C

    高浓度、高流量间歇吸氧

    D

    高浓度、低流量间歇吸氧

    E

    乙醇湿化吸氧


    正确答案: A
    解析: 暂无解析