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患者男，58岁。食管癌拟进行结肠代食管手术，术前口服甲硝唑的最佳时间为（）。A.术前3天 B.术前1天 C.术前2天 D.术前14天 E.术前7天

题目
患者男，58岁。食管癌拟进行结肠代食管手术，术前口服甲硝唑的最佳时间为（）。

A.术前3天
B.术前1天
C.术前2天
D.术前14天
E.术前7天
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1.患者男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术，术前口服甲硝唑的最佳时间为A.术前7天B.术前14天C.术前1天D.术前3天E.术前2天

2.患者，女性，48岁，确诊为食管癌，拟行手术根治治疗。护士为患者行术前准备，应除外A、心理护理B、肠道准备C、放置胃管D、练习深呼吸、有效咳嗽E、术前3天每晚洗胃

3.男性，50岁，食管癌早期，拟行根治术入院，准备以结肠代食管，结肠的准备需从术前几日开始A．1dB．2dC．3dD．4dE．5d

4.男，56岁，因进行性吞咽困难5个月就诊，入院检查诊断为下段食管癌，根据综合情况，决定行食管癌切除术。最常用的手术方法是A、食管癌切除，结肠代食管B、食管癌切除，空肠代食管C、食管癌切除，食管断端吻合D、食管癌切除，胃代食管E、胃造瘘术

参考答案和解析
答案：A
解析：
口服肠道抗生素3-5天，如：甲硝唑。
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  • 第1题：

    患者，男，60岁。拟行食管癌切除、食管胃吻合术，为预防术后发生吻合口瘘，术前消除食道炎症的护理措施是

    A．餐后口服新霉素

    B．禁食

    C．营养支持

    D．全身使用抗生素

    E．留置胃管


    正确答案：A
    食管癌术前3天给流质饮食，在餐后饮温开水漱口，以冲洗食管，并且每餐后或睡前口服新霉素及甲硝唑溶液，以达到食管黏膜消炎的作用。对食管梗阻的病人，术前3天每晚插胃管用抗生素生理盐水冲洗食管，以减轻组织水肿，降低术后感染及吻合口瘘的发生率。

  • 第2题：

    王先生，64岁。诊断为食管癌，拟全麻下行食管癌根治术，下列关于术前胃肠道准备哪项是错误的

    A.有梗阻和炎症者，术前一周口服抗生素
    B.术前三天进流质软食
    C.进食后有滞留者，术前1日以生理盐水十抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃
    D.结肠代食管患者，术前日晚行清洁灌肠
    E.术晨留置胃管，如遇梗阻，一定设法将胃管置于胃内，以免术后发生吻合口瘘

    答案：E
    解析：
    术日晨常规置胃管时，通过梗阻部位时不能强行进入，以免穿破食管，可置于梗阻部位上端，待手术中直视下再置于胃中。

  • 第3题：

    患者，男，55岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌，对该患者行结肠代食管手术治疗，术前护理措施哪项是错误的

    A.术前3日改流质饮食
    B.术前3-5日口服肠道不吸收抗生素
    C.术前1日禁食
    D.术前2日每晚行清洁灌肠
    E.手术日晨置胃管

    答案：D
    解析：
    结肠代食管手术患者，术前3天改流质饮食，术前1天禁食。术前3～5天口服新霉素、庆大霉素或甲硝唑，术前2天进无渣流食，术前晚清洁灌肠。

  • 第4题：

    患者，女性，61岁，食管癌，因进行性吞咽困难拟行根治手术治疗，术前准备不包括

    A、胃肠道准备
    B、呼吸道准备
    C、术前用药
    D、强心治疗
    E、备皮、皮试

    答案：D
    解析：
    食管癌术前护理
    （1）一般护理：做好术前常规护理，吸烟者术前2周戒烟。训练病人深呼吸、有效咳嗽排痰的动作；积极治疗口腔慢性病灶。（2）消化道准备：术前3天给流质饮食，在餐后饮温开水漱口，以冲洗食管，并且每餐后或睡前口服新霉素及甲硝唑溶液，以达到食管黏膜消炎的作用。对食管梗阻的病人，术前3天每晚插胃管用抗生素生理盐水冲洗食管，以减轻组织水肿，降低术后感染及吻合口瘘的发生率。行结肠代食管者应做好肠道准备。术前3～5日口服肠道抗生素，如甲硝唑或新霉素等；术前2日进食无渣流质，术前晚行清洁灌肠或全肠道灌洗后禁饮禁食。手术日晨放置胃管及十二指肠营养管，通过梗阻部位时不能强行插入，以免穿破食管。通过有困难者，胃管置予梗阻部位上端，手术中由医生在直视下插入胃内。

  • 第5题：

    男，50岁，食管癌早期，拟行根治术入院准备以结肠代食管，结肠的准备从术前几日开始（）

    • A、1天
    • B、2天
    • C、3天
    • D、4天
    • E、5天

    正确答案:C

  • 第6题：

    关于食管癌放疗以下说法正确的是（）

    • A、术前放疗常用的剂量是60～70Gy
    • B、放疗手术后2～3周为手术最佳时期
    • C、食管癌术后病理证实吻合口残端肿瘤阳性，应用术后化疗
    • D、术前放疗提高远期生存率
    • E、食管癌术后肝转移，可用放射治疗

    正确答案:B,C,D

  • 第7题：

    单选题
    患者男，58岁。食管癌拟进行结肠代食管手术，术前口服甲硝唑的最佳时间为（ ）。
    A

    术前3天

    B

    术前1天

    C

    术前2天

    D

    术前14天

    E

    术前7天


    正确答案： A
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    食管疾病术前的胃肠道准备，下列哪项是错误的（）
    A

    术前1周遵医嘱给予患者分次口服抗生素溶液

    B

    术前1天改流质饮食

    C

    对进食后有滞留或反流者，术前1天晚遵医嘱给予生理盐水100mL加抗生素经鼻胃管冲洗食管及胃

    D

    结肠代食管手术患者，术前3天口服抗生素

    E

    手术日早晨常规置胃管


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，55岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌，对该患者行结肠代食管手术治疗，术前护理措施哪项是错误的
    A

    术前3日改流质饮食

    B

    术前3～5日口服肠道不吸收抗生素

    C

    术前1日禁食

    D

    术前2日每晚行清洁灌肠

    E

    手术日晨置胃管


    正确答案： B
    解析：

  • 第10题：

    多选题
    食管癌手术方式有（）
    A

    食管癌切除，胃代食管

    B

    胃造瘘术

    C

    食管癌切除，食管端端吻合

    D

    食管癌切除，空肠代食管

    E

    食管癌切除，结肠代食管


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，43岁。因进行性吞咽困难，确诊为食管癌。拟行根治术，术前准备不必要的是（）
    A

    术前用药

    B

    胃肠道准备

    C

    手术区皮肤准备

    D

    练习床上排便

    E

    强心治疗


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者男，58岁。食管癌拟进行结肠代食管手术，术前口服甲硝唑的最佳时间为( )。

    A.术前3天

    B.术前1天

    C.术前2天

    D.术前14天

    E.术前7天


    正确答案：A
    解析：口服肠道抗生素3-5天，如：甲硝唑。

  • 第13题：

    男，50岁，食管癌早期，拟行根治术入院

    准备以结肠代食管，结肠的准备从术前几日开始
    A.3天
    B.2天
    C.4天
    D.5天
    E.1天

    答案：A
    解析：

  • 第14题：

    关于食管癌的术前护理，下列哪项是错误的

    A.术前应纠正营养不良
    B.因是食管手术，无需戒烟
    C.保持口腔清洁
    D.指导患者练习深呼吸
    E.结肠代食管手术患者，术前3～5天口服肠道抗生素

    答案：B
    解析：
    食管手术术前严格戒烟，指导患者有效咳嗽、腹式深呼吸。

  • 第15题：

    患者男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术。
    术后第5日，突然出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，血白细胞计数20×109/L，该患者最可能发生了（）。

    A.乳糜胸
    B.吻合口狭窄
    C.吻合口瘘
    D.肺不张
    E.出血

    答案：C
    解析：
    吻合口瘘是食管癌手术后极为严重的并发症，死亡率高达50%。吻合口瘘多发生在术后5～10日，其临床表现为：呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，包括高热、血白细胞计数升高，休克甚至脓毒血症。

  • 第16题：

    食管癌手术方式有（）

    • A、食管癌切除，胃代食管
    • B、胃造瘘术
    • C、食管癌切除，食管端端吻合
    • D、食管癌切除，空肠代食管
    • E、食管癌切除，结肠代食管

    正确答案:A,D,E

  • 第17题：

    患者男，65岁，食管中段鳞癌，既往30年前因“胃溃疡”行“胃大部切除术”，合理的治疗方案为（）

    • A、食管癌切除，食管、空肠弓上吻合术
    • B、食管癌切除，食管、食管弓上吻合术
    • C、食管癌切除，结肠间置代食管术
    • D、食管癌切除，人造食管间置术
    • E、食管癌切除，颈部食管旷置，永久胃造瘘术

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    患者，男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术，术前口服甲硝唑的最佳时间为（ ）
    A

    术前7天

    B

    术前14天

    C

    术前1天

    D

    术前3天

    E

    术前2天


    正确答案： B
    解析：

  • 第19题：

    单选题
    男，50岁，食管癌早期，拟行根治术入院准备以结肠代食管，结肠的准备从术前几日开始（）
    A

    1天

    B

    2天

    C

    3天

    D

    4天

    E

    5天


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    男性，50岁。食管癌早期，拟行根治术入院。准备以结肠代食管，结肠的准备需从术前几日开始？（　　）
    A

    1d

    B

    2d

    C

    3d

    D

    4d

    E

    5d


    正确答案： C
    解析：
    结肠代食管手术的病人，应从术前3日口服肠道抗生素，术前3日进食无渣流质饮食。

  • 第21题：

    单选题
    患者男，58岁，食管癌拟行结肠代食管手术。术后第5日，突然出现高热。寒战、呼吸困难、胸痛，血白细胞计数20×109/L，该患者最可能发生了
    A

    乳糜胸

    B

    吻合口狭窄

    C

    吻合口瘘

    D

    肺不张

    E

    出血


    正确答案： E
    解析：

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