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患者,男,45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多,冬重夏轻,3天前咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺散在干、湿啰音,心脏正常。实验室检查:WBC11×10/L。胸片示:双肺中下肺野纹理增强。最可能的诊断是 A.支气管哮喘 B.慢性支气管炎 C.支气管扩张 D.细菌性肺炎 E.支气管肺癌

题目
患者,男,45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多,冬重夏轻,3天前咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺散在干、湿啰音,心脏正常。实验室检查:WBC11×10/L。胸片示:双肺中下肺野纹理增强。

最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.细菌性肺炎
E.支气管肺癌

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  • 第1题:

    共用题干
    男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20多年,活动后气急4年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血WBC11*109/L,胸片双肺中下肺野纹理增强。

    该患者做胸部X线检查目的是
    A:确定诊断
    B:了解病情变化
    C:帮助判定预后
    D:疗效的客观指标
    E:鉴别诊断和确定有无并发症

    答案:E
    解析:
    根据慢性咳嗽、咳痰20多年的症状,符合慢支的诊断。做胸部X线检查的主要目的并不是要根据X线阳性所见确诊支气管炎,而是为了除外其他疾病,以及观察慢性支气管炎的某些并发症。目前患者血WBC11*109/L,双肺散在于湿啰音,说明存在肺部感染,所以最主要的治疗措施就是控制感染。

  • 第2题:

    患者男,45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多,冬重夏轻,3天前咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺散在干、湿啰音,心脏正常。实验室检查:WBC11×109/L。胸片示:双肺中下肺野纹理增强。

    最常发生的并发症是()。

    A.呼吸功能衰竭
    B.支气管扩张
    C.慢性肺源性心脏病
    D.慢性阻塞性肺气肿
    E.肺间质纤维化

    答案:D
    解析:
    慢性支气管炎最常见的并发症是肺气肿。

  • 第3题:

    患者男,45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多,冬重夏轻,3天前咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺散在干、湿啰音,心脏正常。实验室检查:WBC11×109/L。胸片示:双肺中下肺野纹理增强。

    目前最主要的护理措施是()。

    A.有效控制呼吸道感染
    B.合理用氧
    C.协助患者呼吸训练
    D.注重患者营养摄入
    E.注意患者的心理护理

    答案:A
    解析:
    急性加重期应首先控制感染。较轻病人,多选择口服、肌注抗生素;重者多选择静脉注射的广谱抗菌药物,如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类或喹诺酮类等。

  • 第4题:

    患者,男,45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多,冬重夏轻,3天前咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺散在干、湿啰音,心脏正常。实验室检查:WBC11×10/L。胸片示:双肺中下肺野纹理增强。

    目前最重要的护理措施是
    A.有效控制呼吸道感染
    B.合理用氧
    C.协助患者呼吸训练
    D.注重患者营养摄入
    E.注意患者的心理护理

    答案:A
    解析:
    此为慢支急性加重期,合并了细菌感染,但是双肺中下肺野纹理增强并未显示肺部有阴影,排除肺炎,应该是合并了急性支气管炎。

  • 第5题:

    男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20多年,活动后气急4年,查体:双肺散在干、湿啰音,心脏正常。血WBC9.0×109/L,胸片双肺中下叶纹理增强。 此患者最可能的诊断是()。

    • A、支气管哮喘
    • B、支气管扩张
    • C、慢性阻塞性肺疾病
    • D、细菌性肺炎
    • E、支气管内膜结核

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性,67岁,慢性咳嗽,咳痰20多年,活动后气急4年。查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血WBC11×109/L,胸片双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是()

    • A、支气管哮喘
    • B、支气管扩张
    • C、喘息型慢性支气管炎
    • D、支气管肺癌
    • E、浸润型肺结核

    正确答案:C

  • 第7题:

    男,70岁,慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气急5年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血白细胞12×109/L,胸片示:双肺中下肺野纹理增强。该病人做胸部X线检查的目的是()。

    • A、确定诊断
    • B、了解病情变化
    • C、帮助判断预后
    • D、疗效的客观指标
    • E、鉴别诊断和确定有无并发症

    正确答案:E

  • 第8题:

    男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20多年,活动后气急4年。查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血WBC11×109/L,胸片示双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是()

    • A、祛痰止咳
    • B、解痉平喘
    • C、低流量吸氧
    • D、控制感染
    • E、中药治疗

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20多年,活动后气急4年。查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血WBC11×109/L,胸片示双肺中下肺野纹理增强。此患者最可能的诊断是()
    A

    祛痰止咳

    B

    解痉平喘

    C

    低流量吸氧

    D

    控制感染

    E

    中药治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,52岁,吸烟30年,咳嗽、咳痰8年,冬重夏轻。3天来咳嗽加重,咳黄痰伴喘息。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。WBC11×10/L,胸部X线片正常。该病例最常发生的并发症()。
    A

    慢性肺源性心脏病

    B

    阻塞性肺气肿

    C

    呼吸功能衰竭

    D

    肺纤维化

    E

    支气管扩张


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性,52岁,吸烟30年,咳嗽、咳痰8年,冬重夏轻。3天来咳嗽加重,咳黄痰伴喘息。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。WBC11×109/L,胸部X线片正常。该病例最常发生的并发症()
    A

    慢性肺源性心脏病

    B

    阻塞性肺气肿

    C

    呼吸功能衰竭

    D

    肺纤维化

    E

    支气管扩张


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,32岁,3年来咳嗽,咳痰,冬重夏轻,3天来咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。胸部X线片正常。你认为此患者早期最可能发生下列哪项肺功能改变()
    A

    呼吸功能衰竭

    B

    阻塞性肺气肿

    C

    慢性肺心病

    D

    肺纤维化

    E

    支气管扩张


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    共用题干
    男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20多年,活动后气急4年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血WBC11*109/L,胸片双肺中下肺野纹理增强。

    此患者最可能的诊断是
    A:支气管哮喘
    B:支气管扩张
    C:慢性支气管炎
    D:细菌性肺炎
    E:支气管内膜结核

    答案:C
    解析:
    根据慢性咳嗽、咳痰20多年的症状,符合慢支的诊断。做胸部X线检查的主要目的并不是要根据X线阳性所见确诊支气管炎,而是为了除外其他疾病,以及观察慢性支气管炎的某些并发症。目前患者血WBC11*109/L,双肺散在于湿啰音,说明存在肺部感染,所以最主要的治疗措施就是控制感染。

  • 第14题:

    患者男,45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多,冬重夏轻,3天前咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺散在干、湿啰音,心脏正常。实验室检查:WBC11×109/L。胸片示:双肺中下肺野纹理增强。

    最可能的诊断是()。

    A.支气管哮喘
    B.慢性支气管炎
    C.支气管扩张
    D.细菌性肺炎
    E.支气管肺癌

    答案:B
    解析:
    患者有慢性咳、痰、喘,考虑诊断为慢性支气管炎。患者现咳嗽加重、咳黄痰、中性粒细胞升高、肺野纹理增强,考虑为慢性支气管炎急性加重期,合并细菌感染。

  • 第15题:

    患者,男,45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多,冬重夏轻,3天前咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺散在干、湿啰音,心脏正常。实验室检查:WBC11×10/L。胸片示:双肺中下肺野纹理增强。

    最常发生的并发症是
    A.呼吸功能衰竭
    B.支气管扩张
    C.慢性肺源性心脏病
    D.慢性阻塞性肺气肿
    E.肺间质纤维化

    答案:D
    解析:
    此为慢支急性加重期,合并了细菌感染,但是双肺中下肺野纹理增强并未显示肺部有阴影,排除肺炎,应该是合并了急性支气管炎。

  • 第16题:

    男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20多年,活动后气急4年,查体:双肺散在干、湿啰音,心脏正常。血WBC9.0×10/L,胸片双肺中下叶纹理增强。

    此患者最可能的诊断是
    A.支气管哮喘
    B.支气管扩张
    C.慢性阻塞性肺疾病
    D.细菌性肺炎
    E.支气管内膜结核

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    男,70岁,慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气急5年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血白细胞12×109/L,胸片示:双肺中下肺野纹理增强。该病人可能的诊断是()。

    • A、慢性支气管炎
    • B、支气管哮喘
    • C、支气管内膜结核
    • D、支气管扩张
    • E、细菌性肺炎

    正确答案:A

  • 第18题:

    男性,32岁,3年来咳嗽,咳痰,冬重夏轻,3天来咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。胸部X线片正常。你认为此患者早期最可能发生下列哪项肺功能改变()

    • A、呼吸功能衰竭
    • B、阻塞性肺气肿
    • C、慢性肺心病
    • D、肺纤维化
    • E、支气管扩张

    正确答案:B

  • 第19题:

    男,70岁,慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气急5年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血白细胞12×109/L,胸片示:双肺中下肺野纹理增强。该病人最主要的治疗措施为()。

    • A、中药治疗
    • B、低流量吸氧
    • C、解痉平喘
    • D、控制感染
    • E、祛痰止咳

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男性,32岁,3年来咳嗽、咳痰,冬重夏轻,3天来咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。白细胞11×109/L,胸部X线片正常。此病人早期最可能发生的肺功能改变是(  )。
    A

    呼吸功能衰竭

    B

    阻塞性肺气肿

    C

    慢性肺心病

    D

    肺纤维化

    E

    支气管扩张


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,70岁,慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气急5年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血白细胞12×109/L,胸片示:双肺中下肺野纹理增强。该病人可能的诊断是()。
    A

    慢性支气管炎

    B

    支气管哮喘

    C

    支气管内膜结核

    D

    支气管扩张

    E

    细菌性肺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,52岁,吸烟30年,咳嗽、咳痰8年,冬重夏轻。3天来咳嗽加重,咳黄痰伴喘息。查体:双肺干、湿性啰音,心脏正常。WBC11×10/L,胸部X线片正常。你认为此病人早期最可能发生下列哪项肺功能改变()。
    A

    FEV1降低

    B

    RV升高

    C

    FVC降低

    D

    MMFR降低

    E

    TCL升高


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,70岁,慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气急5年,查体:双肺散在干湿啰音,心脏正常。血白细胞12×109/L,胸片示:双肺中下肺野纹理增强。该病人最主要的治疗措施为()。
    A

    中药治疗

    B

    低流量吸氧

    C

    解痉平喘

    D

    控制感染

    E

    祛痰止咳


    正确答案: D
    解析: 暂无解析