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患者，男性，64岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒，应给患者安置何种体位A:低半卧位 B:平卧，头侧向一边 C:仰卧位 D:头低足高位 E:头高足低位

题目
患者，男性，64岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒，应给患者安置何种体位

A:低半卧位
B:平卧，头侧向一边
C:仰卧位
D:头低足高位
E:头高足低位
相似考题

1.胃溃疡首选的手术方式为()A、高选择性迷走神经切断术B、胃空肠吻合术C、毕Ⅰ式胃大部切除术D、毕Ⅱ式胃大部切除术

2.患者，男，52岁，上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕吐，经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式是A、毕Ⅰ式胃大部切除术B、毕Ⅱ式胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、迷走神经干切断术E、选择性胃迷走神经切断术

3.胃溃疡手术治疗的主要方式是A、毕Ⅰ式胃大部切除术B、毕Ⅱ式胃大部切除术C、胃大部切除术D、迷走神经切断术E、全胃切除术

4.患者男，70岁，十二指肠球部溃疡致瘢痕性幽门梗阻，胃酸低，全身情况较差，最适宜的术式为A、毕Ⅰ式胃大部分切除B、毕Ⅱ式胃大部分切除C、胃空肠吻合术D、选择性迷走神经切断加胃窦切除术E、选择性迷走神经切断加幽门成形术

参考答案和解析
答案：B
解析：
全麻术后未清醒患者应取平卧位，头侧向一侧，以防呕吐引起误吸。故选B。
更多“患者，男性，64岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒，应给患者安置何种体位”相关问题

  • 第1题：

    关于幽门梗阻的患者应采取哪种手术方式

    A．毕Ⅰ式胃切除术

    B．毕Ⅱ式胃切除术

    C．胃全切除术

    D．胃大部切除术

    E．胃全切除术+淋巴结清扫


    正确答案：ABD

  • 第2题：

    患者，男性，65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。应给患者安置的体位是A、低半卧位

    B、平卧，头侧向一边

    C、仰卧位

    D、头低足高位

    E、头高足低位

    怀疑有上述并发症时，首选的检查是A、X线造影

    B、粪便隐血试验

    C、胃镜检查

    D、胃酸测定

    E、血常规

    患者进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。考虑可能并发了A、倾倒综合征

    B、吻合口梗阻

    C、十二指肠残端破裂

    D、输出襻梗阻

    E、输入襻梗阻

    拔除胃管后第3日，患者问护士可吃些，什么，回答是A、面条

    B、蛋汤、菜汤、藕粉

    C、牛奶

    D、豆浆

    E、米饭

    术后第1天，以下观察内容中最主要的项目是A、胃排空延迟

    B、吻合口瘘

    C、倾倒综合征

    D、肛门排气

    E、术后出血

    术后第1天，胃管引流出鲜红色血性液400ml，正确的处理是A、继续观察

    B、停止胃肠减压

    C、应用止血药、输血

    D、加快输液速度

    E、马上送手术室止血

    目前该患者最重要的护理问题是A、疼痛

    B、潜在并发症：窒息

    C、潜在并发症：出血

    D、潜在并发症：感染

    E、潜在并发症：吻合口瘘


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B


    问题 4 答案：B


    问题 5 答案：E


    问题 6 答案：C


    问题 7 答案：B

  • 第3题：

    患者，男性。65岁，胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管，现麻醉未醒。

    目前该患者最重要的护理问题是

    A、潜在并发症、窒息
    B、潜在并发症、出血
    C、潜在并发症、感染
    D、潜在并发症、吻合口瘘
    E、疼痛

    答案：A
    解析：
    因为是术后麻醉未清醒的病人，容易发生窒息，所以一般采取去枕平卧位，并将头偏向一侧，防止发生窒息。此题选A.潜在并发症：窒息。

  • 第4题：

    患者，男性，65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

    怀疑有上述并发症时，首选的检查是
    A.X线造影
    B.粪便隐血试验
    C.胃镜检查
    D.胃酸测定
    E.血常规

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    患者，男性，65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

    应给患者安置的体位是
    A.低半卧位
    B.平卧，头侧向一边
    C.仰卧位
    D.头低足高位
    E.头高足低位

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

    术后第1天，以下观察内容中最主要的项目是
    A.胃排空延迟
    B.吻合口瘘
    C.倾倒综合征
    D.肛门排气
    E.术后出血

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患者，男，36岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。该患者术后拔除胃管的指征是（）。

    • A、术后2～3天
    • B、生命体征平稳
    • C、有饥饿感
    • D、肛门排气
    • E、无腹胀

    正确答案:D

  • 第8题：

    瘢痕性幽门梗阻的老年病人，胃酸低，全身情况差，应采用（　）

    • A、胃空肠吻合术
    • B、高选择性胃迷走神经切断术
    • C、迷走神经干切断术+胃窦部切除术
    • D、毕Ⅱ式胃大部切除术
    • E、毕Ⅰ式胃大部切除术

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者男，70岁，十二指肠球部溃疡致瘢痕性幽门梗阻，胃酸低，全身情况较差，最适宜的术式为（）。
    A

    毕Ⅰ式胃大部分切除

    B

    毕Ⅱ式胃大部分切除

    C

    胃空肠吻合术

    D

    选择性迷走神经切断加胃窦切除术

    E

    选择性迷走神经切断加幽门成形术


    正确答案： E
    解析： 结肠前胃空肠吻合术适用于不能切除的胃幽门部肿瘤、胃溃疡引起幽门梗阻、十二指肠溃疡并发幽门梗阻不能耐受胃大部切除术患者。这一手术操作简便，需时较短。故答案应选C。

  • 第10题：

    单选题
    患者男，43岁，因胃溃疡穿孔，在全身麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，生命体征稳定，切口敷料干燥。胃肠减压吸出暗红色液体50ml。该患者术后24h内最容易发生的并发症是（）
    A

    吻合口出血

    B

    切口感染

    C

    吻合口梗阻

    D

    输出段肠袢梗阻

    E

    倾倒综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    瘢痕性幽门梗阻的首选手术方式是（）
    A

    毕Ⅰ式胃大部切除术

    B

    毕Ⅱ式胃大部切除术

    C

    幽门成形术

    D

    迷走神经干切除

    E

    高选择性迷走神经切除术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    胃溃疡首选的术式是（）。
    A

    高选择性胃迷走神经切断术

    B

    胃大部切除术（毕Ⅰ式）

    C

    胃大部切除术（毕Ⅱ式）

    D

    胃大部切除术（溃疡旷置）

    E

    胃空肠吻合术


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    胃溃疡手术治疗首选术式是( )。

    A.毕I式胃大部切除术

    B.毕II式胃大部切除术(结肠前吻合)

    C.毕II式胃大部切除术(结肠后吻合)

    D.毕II式胃大部切除术(顺蠕动吻合)

    E.毕II式胃大部切除术(逆蠕动吻合)


    正确答案：A

  • 第14题：

    如诊断为十二指肠溃疡穿孔并幽门梗阻，以下哪种手术方式最合适

    A．溃疡穿孔修补术

    B．全胃切除术

    C．单纯腹腔引流术

    D．毕工式胃大部切除术

    E．毕Ⅱ式胃大部切除术


    正确答案：E
    (140～142)答案140 [C] 141[A] 142[E] 解析：患者中年男性，饱餐后上腹部刀割样疼痛，伴全腹部腹膜刺激征。肝浊音界缩小，强烈提示脏器穿孔。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。白细胞总数及中性粒分类升高。根据疼痛部位，最可能的病因是胃十二指肠溃疡病穿孔。胃肠穿孔是急症手术的适应证，应行急症手术。若患者为十二指肠溃疡穿孑L，并出现幽门梗阻，应行毕Ⅱ式胃大部切除术。毕I式胃大部切除术适于胃溃疡患者。

  • 第15题：

    患者，男性，65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

    患者进食后出现上腹饱胀、呕吐，呕吐物为食物，不含胆汁。考虑可能并发了
    A.倾倒综合征
    B.吻合口梗阻
    C.十二指肠残端破裂
    D.输出襻梗阻
    E.输入襻梗阻

    答案：B
    解析：

  • 第16题：

    患者，男性，65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

    术后第1天，胃管引流出鲜红色血性液400ml，正确的处理是
    A.继续观察
    B.停止胃肠减压
    C.应用止血药、输血
    D.加快输液速度
    E.马上送手术室止血

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者，男性，65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

    拔除胃管后第3日，患者问护士可吃些，什么，回答是
    A.面条
    B.蛋汤、菜汤、藕粉
    C.牛奶
    D.豆浆
    E.米饭

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患者，男性，65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术，术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

    目前该患者最重要的护理问题是
    A.疼痛
    B.潜在并发症：窒息
    C.潜在并发症：出血
    D.潜在并发症：感染
    E.潜在并发症：吻合口瘘

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    胃溃疡首选的术式是（）。

    • A、高选择性胃迷走神经切断术
    • B、胃大部切除术（毕Ⅰ式）
    • C、胃大部切除术（毕Ⅱ式）
    • D、胃大部切除术（溃疡旷置）
    • E、胃空肠吻合术

    正确答案:B

  • 第20题：

    瘢痕性幽门梗阻的首选手术方式是（）。

    • A、毕Ⅰ式胃大部切除术
    • B、毕Ⅱ式胃大部切除术
    • C、幽门成形术
    • D、迷走神经干切除
    • E、高选择性迷走神经切除术

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    如果此时患者行急诊手术治疗，应首选的手术方式是（　　）。
    A

    行毕Ⅰ式胃大部切除术＋迷走神经切断术

    B

    行穿孔修补，腹腔引流术

    C

    选择性迷走神经切断术

    D

    行毕Ⅰ式胃大部切除术

    E

    行毕Ⅱ式胃大部切除术


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    瘢痕性幽门梗阻的老年病人，胃酸低，全身情况差，应采用（　）
    A

    胃空肠吻合术

    B

    高选择性胃迷走神经切断术

    C

    迷走神经干切断术+胃窦部切除术

    D

    毕Ⅱ式胃大部切除术

    E

    毕Ⅰ式胃大部切除术


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者女性，52岁。上腹部疼痛反复发作6年，近7天出现腹胀，呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是（）
    A

    毕Ⅰ式胃大部切除术

    B

    毕Ⅱ式胃大部切除术

    C

    胃空肠吻合术

    D

    迷走神经干切断术

    E

    选择性胃迷走神经切断术


    正确答案： D
    解析： 该题考察的是临床分析。十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是手术的适应证。可以采用胃大部切除术中的BillrothⅡ式，此法特别适应于十二指肠溃疡。其优点是即使胃切除较多，胃空肠吻合也不致张力过大，术后溃疡复发率低。故本题选择B。

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