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患者,男,79岁,两年前妻子去世,独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣,做事丢三落四,记不住家属的名字,情绪变得易激惹,性格变得自私、挑剔,近期出现重复购买相同的物品,记忆力差,说话没有逻辑,由家人送入医院。 首先考虑诊断为A.谵妄 B.阿尔茨海默病 C.精神分裂症 D.遗忘障碍 E.记忆障碍

题目
患者,男,79岁,两年前妻子去世,独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣,做事丢三落四,记不住家属的名字,情绪变得易激惹,性格变得自私、挑剔,近期出现重复购买相同的物品,记忆力差,说话没有逻辑,由家人送入医院。 首先考虑诊断为

A.谵妄
B.阿尔茨海默病
C.精神分裂症
D.遗忘障碍
E.记忆障碍

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  • 第1题:


    患者,男,79岁,两年前妻子去世,独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣,做事丢三落四,记不住家属的名字,情绪变得易激惹,性格变得自私、挑剔,近期出现重复购买相同的物品,记忆力差,说话没有逻辑,由家人送入医院。

    患者的首发症状为
    A.人格障碍
    B.记忆障碍
    C.认知功能减退
    D.生活能力下降
    E.痴呆

    答案:B
    解析:

    阿尔茨海默病常起病于老年期,早期出现记忆减退,常伴有语言障碍,也可出现人格改变。
    阿尔茨海默病起病隐匿,记忆减退是常见症状。早期出现近记忆力障碍,学习新事物的能力明显减退,严重者甚至找不到回家的路。
    针对患者的人格改变,护理人员应表示同情和理解,照顾好患者的生活,并维护其尊严。

  • 第2题:

    患者,男性,42岁。1年前妻子突然车祸去世,近半年出现情绪低落,对任何事都没有兴趣,经常思念死去的妻子,不做家务,个人卫生也不顾,常常入睡困难及早醒。多次试图自杀未遂。本次因再次服用农药自杀而被送入医院。

    护士首次接触该患者时应该
    A.让患者放松情绪
    B.详细介绍主管医生的专长
    C.指出患者要注意个人卫生
    D.详细询问患者自杀原因
    E.告诉其可能的诊断

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,42岁。1年前妻子突然车祸去世,近半年出现情绪低落,对任何事都没有兴趣,经常思念死去的妻子,不做家务,个人卫生也不顾,常常入睡困难及早醒。多次试图自杀未遂。本次因再次服用农药自杀而被送入医院。

    下列药物中可用于该病治疗的是
    A.抑制5-HT再摄取的药物
    B.氯丙嗪
    C.苯二氮类药物
    D.卡马西平
    E.碳酸锂

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    35岁男性,病人1年前头部受外伤,后渐出现性格改变,孤僻、待人冷漠,爱发脾气,自私、不关心家人,该患者诊断考虑()

    • A、躁狂病
    • B、抑郁症
    • C、双相情感障碍
    • D、脑外伤所致精神障碍
    • E、人格改变

    正确答案:D

  • 第5题:

    女性,22岁,1年前开始复习准备报考研究生,近半年出现没有精力,脑力迟钝,注意力不集中,记忆力差,心情紧张而不能松弛,易激惹,有时感觉头痛、乏力,入睡困难,最近一月加重。最可能的诊断是()

    • A、抑郁症
    • B、焦虑症
    • C、恐怖症
    • D、强迫症
    • E、神经衰弱

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    首先考虑的诊断是()案例3:男性,70岁,退休工人。近5年来渐出现近记忆力下降,刚吃完饭就忘了,后来说不出自己的经历,不认家门,分不清谁是自己的子女,并变得特别自私,与小孙子争东西吃,收集垃圾,弄得房间十分脏乱,劝说发脾气,甚至打人。
    A

    遗忘障碍

    B

    AD

    C

    老年抑郁性障碍

    D

    VD


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,79岁,两年前妻子去世,独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣,做事丢三落四,记不住家属的名字,情绪变得易激惹,性格变得自私、挑剔,近期出现重复购买相同的物品,记忆力差,说话没有逻辑,由家人送入医院。首先考虑诊断为
    A

    谵妄

    B

    阿尔茨海默病

    C

    精神分裂症

    D

    遗忘障碍

    E

    记忆障碍


    正确答案: E
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,79岁,两年前妻子去世,独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣,做事丢三落四,记不住家属的名字,情绪变得易激惹,性格变得自私、挑剔,近期出现重复购买相同的物品,记忆力差,说话没有逻辑,由家人送入医院。患者的首发症状为
    A

    人格障碍

    B

    记忆障碍

    C

    认知功能减退

    D

    生活能力下降

    E

    痴呆


    正确答案: B
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    对该患者家庭康复指导()案例3:男性,70岁,退休工人。近5年来渐出现近记忆力下降,刚吃完饭就忘了,后来说不出自己的经历,不认家门,分不清谁是自己的子女,并变得特别自私,与小孙子争东西吃,收集垃圾,弄得房间十分脏乱,劝说发脾气,甚至打人。
    A

    指导家属认识患者症状,掌握训练方法

    B

    使患者尽快适应病后的生活方式

    C

    不要过多干预患者

    D

    协助患者维持尊严


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,75岁,已婚。1年前患脑梗死,治疗后未复发,近3天来患者表现情绪不稳,常常感觉有人害自己,说话常常不连贯,注意力难以集中,有时间、地点定向障碍,白天有片段的小睡,夜间失眠,由家人送入院。检查脑电图表现为广泛的脑电基础频率减慢。首先考虑诊断为()。
    A

    谵妄

    B

    痴呆

    C

    阿尔茨海默病

    D

    遗忘障碍

    E

    记忆障碍


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    对该患者家属的健康教育包括()病例1:男性,56岁,工人。近一年来出现记忆力下降,做事丢三落四,性格明显改变,对人冷淡,有时又易急躁,发脾气,伴失眠、乏力等。既往患慢性肝炎20年,两年前肝硬化,头颅CT未见异常。
    A

    指导家属帮助患者建立健康的生活模式

    B

    患者自行掌握所服药物

    C

    指导家属每日监测血压

    D

    与患者建立治疗性人际关系


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    治疗首选()病例1:男性,56岁,工人。近一年来出现记忆力下降,做事丢三落四,性格明显改变,对人冷淡,有时又易急躁,发脾气,伴失眠、乏力等。既往患慢性肝炎20年,两年前肝硬化,头颅CT未见异常。
    A

    降低血氨

    B

    补充维生素B1

    C

    西比灵

    D

    多奈哌齐


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    (共用题干)患者男,75岁。近2年来出现记忆力明显减退现象。确诊为老年性痴呆早期。近2个月来常忘记家人姓名。其家属向社区护士咨询。

    社区护士为其制定的护理措施,不妥的是( )。

    A. 进行强化记忆训练
    B. 尽量避免单独进食
    C. 鼓励患者独自参与社会活动
    D. 加强对患者的家庭看护
    E. 固体、液体食物分开进食

    答案:C
    解析:
    A项,病人大都失去辨别方向及事物的能力,甚至不认识自己的家人,因此,在日常生活中应注意强化病人的认知。C项,鼓励患者参加力所能及的家庭、社会活动,但不能让患者单独外出。BE两项,患者定时进食,最好与其他人一起进食。应避免同一时间吞食固体及液体食物,否则易引起窒息。D项,照顾老年痴呆病人需要付出很大的体力和精神,照护者往往感到力不从心。因此,社区护士应关注照护者的心理健康。

  • 第14题:

    患者,男性,42岁。1年前妻子突然车祸去世,近半年出现情绪低落,对任何事都没有兴趣,经常思念死去的妻子,不做家务,个人卫生也不顾,常常入睡困难及早醒。多次试图自杀未遂。本次因再次服用农药自杀而被送入医院。

    该病人最可能的诊断是
    A.抑郁症
    B.精神分裂症抑郁型
    C.强迫症
    D.抑郁性神经症
    E.意识障碍

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    患者男,18岁,高中学生。既往正常但性格内向。因多次到百货商店行窃被拘留,由公安人员带来医院就诊。患者四月前由外地迁来本市,近3个月来行为突然发生变化,三次无证开汽车受到处罚,情绪变得易激惹。初接触时与医生不合作,在几次心理治疗后变为合作。该患者的临床表现最可能属于()

    • A、焦虑性适应障碍
    • B、品行异常的适应性障碍
    • C、情绪和品行混合的适应性障碍
    • D、混合型情绪表现的适应性障碍
    • E、未分型的适应性障碍

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者刘某,81岁,家属诉近1、2个月患者情绪不稳定,易发怒,对人冷漠,爱收藏废纸,有时出现精神恍惚。给出护理诊断


    正确答案: 护理诊断:
    1.记忆受损:与记忆进行性减退有关
    2.自理缺陷:与认知行为障碍有关
    3.思维过程紊乱:与思维障碍有关
    4.语言沟通障碍:与思维障碍有关
    5.照顾者角色紧张:与老年人病情严重和病程的不可预测及照顾者照料知识缺欠、身体疲惫有关

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,79岁,两年前妻子去世,独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣,做事丢三落四,记不住家属的名字,情绪变得易激惹,性格变得自私、挑剔,近期出现重复购买相同的物品,记忆力差,说话没有逻辑,由家人送入医院。对患者的护理措施错误的是()。
    A

    帮助患者确认周围环境,为患者介绍工作人员

    B

    增进与患者的交流

    C

    评估患者所患疾病发展的程度,提供适宜的康复训练

    D

    对患者挑剔、自私的性格,护士不应采取任何措施

    E

    进行基础护理


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男,65岁,1年前无明显诱因渐出现情绪低落,兴趣减退,活动减少,失眠、易发脾气。诊断:老年性抑郁症。先后予以帕罗西汀、文拉法新、米氮平足量、足疗程治疗后,症状无明显缓解。患者近1个月少言拒食,体重下降明显,体弱、水肿,并出现自杀行为,被家人及时发现并制止,送入院。对该患者可以首先考虑的非药物治疗方法是()
    A

    改良电痉挛治疗

    B

    重复经颅磁刺激

    C

    迷走神经刺激

    D

    深部脑刺激

    E

    电针治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,65岁,半年前与家人一起居住,情绪变得易激惹,性格变得挑剔、自私。近期出现重复购买相同物品,做饭忘记关火,多次丢失贵重物品等,一周前自行外出,找不到回家的路。患者住院3天无大便,护士应采用的最佳措施是()。
    A

    嘱患者多食高维生素食物

    B

    嘱患者多饮水

    C

    嘱患者多食水果

    D

    给予缓泻药

    E

    给患者进行腹部热敷


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,79岁,两年前妻子去世,独自居住。近1年来患者出现对任何事情不感兴趣,做事丢三落四,记不住家属的名字,情绪变得易激惹,性格变得自私、挑剔,近期出现重复购买相同的物品,记忆力差,说话没有逻辑,由家人送入医院。首先考虑诊断为()。
    A

    谵妄

    B

    痴呆

    C

    阿尔茨海默病

    D

    遗忘障碍

    E

    记忆障碍


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,65岁,1年前无明显诱因渐出现情绪低落,兴趣减退,活动减少,失眠、易发脾气。诊断:老年性抑郁症。先后予以帕罗西汀、文拉法新、米氮平足量、足疗程治疗后,症状无明显缓解。患者近1个月少言拒食,体重下降明显,体弱、水肿,并出现自杀行为,被家人及时发现并制止,送入院。如果对该患者考虑改良电痉挛治疗,以下治疗前准备不合适的是()
    A

    要进行全面躯体检查以及必要的实验室检查

    B

    应当给予一段时间的补液和营养,必要时鼻饲

    C

    与患者和家属交流,告知电痉挛治疗的知识,消除对电痉挛治疗的恐惧情绪

    D

    治疗前患者禁食1d

    E

    摘掉义齿,因为义齿可能阻塞呼吸道


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者“对人冷淡,有时又易急躁,发脾气”等可称为()病例1:男性,56岁,工人。近一年来出现记忆力下降,做事丢三落四,性格明显改变,对人冷淡,有时又易急躁,发脾气,伴失眠、乏力等。既往患慢性肝炎20年,两年前肝硬化,头颅CT未见异常。
    A

    脑衰弱综合征

    B

    急性脑病综合征

    C

    焦虑障碍

    D

    人格改变


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    首先考虑的诊断是()病例1:男性,56岁,工人。近一年来出现记忆力下降,做事丢三落四,性格明显改变,对人冷淡,有时又易急躁,发脾气,伴失眠、乏力等。既往患慢性肝炎20年,两年前肝硬化,头颅CT未见异常。
    A

    AD

    B

    躯体疾病所致精神障碍

    C

    VD

    D

    遗忘障碍


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    某女,47岁。1年前患者出现月经周期紊乱,心悸汗出等症,近3个月来患者逐渐出现情绪低落,对任何事情都漠不关心,并出现自杀倾向,考虑诊断为更年期抑郁症,应给与何种药物治疗?(  )
    A

    氯丙嗪

    B

    丙咪嗪

    C

    雌激素

    D

    地西泮

    E

    阿托品


    正确答案: E
    解析:
    丙咪嗪为三环类抗抑郁药,属于非选择性单胺摄取抑制剂,通过抑制神经元对NA和5-HT的再摄取而产生抗抑郁作用。可用于更年期抑郁症的治疗。氯丙嗪的适应症为:①精神分裂症;②呕吐;③低温麻醉及人工冬眠。地西泮为镇定催眠药,又可抗焦虑、抗惊厥和抗癫痫。