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患儿面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3×10/L,血红蛋白80g/L。血片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。首先考虑为A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼细胞贫血 C.营养性混合性贫血 D.生理性贫血 E.溶血性贫血

题目
患儿面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3×10/L,血红蛋白80g/L。血片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。首先考虑为

A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.营养性混合性贫血
D.生理性贫血
E.溶血性贫血

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  • 第1题:

    患儿6个月,以面黄,手有震颤来医院就诊。问病史发现一直羊奶喂养。血红蛋白80/L,血涂片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。首先考虑

    A.生理性贫血

    B.营养性巨幼红细胞性贫血

    C.营养性缺铁性贫血

    D.小细胞低色素性贫血

    E.溶血性贫血


    正确答案:B
    羊乳中缺乏叶酸,长期食用会导致营养性巨幼红细胞性贫血。

  • 第2题:

    12个月患儿面黄,手有震颤,血红蛋白80g/L,血片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。首先考虑

    A.溶血性贫血
    B.生理性贫血
    C.营养性缺铁性贫血
    D.营养性混合性贫血
    E.营养性巨幼细胞性贫血

    答案:E
    解析:
    营养性巨幼细胞贫血临床特点,患儿皮肤呈腊黄色,呈虚胖或颜面略浮肿。大细胞性正色素性贫血,红细胞大小不等,以大细胞为主,白细胞、血小板计数常减少,中性粒细胞核分叶过多,网织红细胞多正常。

  • 第3题:

    患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤。红细胞计数2.1×10/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B280μg/L,红细胞叶酸40μg/L。应考虑为

    A.营养性巨幼细胞贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.生理性贫血
    D.营养性混合性贫血
    E.恶性贫血

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患儿面色蜡黄,舌部震颤,血红细胞2.5×10/L,血红蛋白80g/L,血象以大细胞为主。首先考虑( )

    A.营养性缺铁性贫
    B.营养性巨幼红细胞性贫血
    C.营养性混合性贫血
    D.生理性贫
    E.溶血性贫血

    答案:B
    解析:
    结合临床表现患儿出现精神、神经症状(舌部震颤)及血象检查结果,可诊断。

  • 第5题:

    患儿10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞2.8*1012/L,血红蛋白64g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,该患者最可能的诊断为

    A:生理性贫血
    B:巨幼细胞性贫血
    C:营养性缺铁性贫血
    D:再生障碍性贫血
    E:营养性混合性贫血

    答案:B
    解析:
    考点:根据实验室结果分析问题的能力。解析:患儿面色苍白,面肌震颤,表明其有贫血和神经系统功能障碍;血生化检查示:血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,均下降;外周血片示红细胞大小不等,以大红细胞为主;据上述特征可初步诊断为巨幼细胞性贫血。

  • 第6题:

    患儿10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞2.8×10/L,血红蛋白64g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B,2280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,该患者最可能的诊断为

    A.生理性贫血
    B.巨幼红细胞性贫血
    C.营养性缺铁性贫血
    D.再生障碍性贫血
    E.营养性混合性贫血

    答案:B
    解析:
    患儿面色苍白,面肌震颤,表明其有贫血和神经系统功能障碍;血生化检查示:血清维生素B280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,均下降;外周血片示红细胞大小不等,以大红细胞为主;据上述特征可初步诊断为巨幼红细胞性贫血。

  • 第7题:

    患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,MCV为120fl,MCH为45pg,MCHC为0.37应考虑为()

    • A、营养性巨幼红细胞性贫血
    • B、巨幼红细胞性贫血
    • C、生理性贫血
    • D、营养性混合性贫血
    • E、营养性缺铁性贫血

    正确答案:B

  • 第8题:

    患儿,10个月,面色苍白,人工喂养,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,MCV为120fl,MCH为45pg,MCHC为0.37。应考虑为()

    • A、溶血性贫血
    • B、营养性混和性贫血
    • C、生理性贫血
    • D、巨幼红细胞性贫血
    • E、营养性缺铁性贫血

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患儿10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞2.8×1012/L,血红蛋白64g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B,2280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,该患者最可能的诊断为()。
    A

    生理性贫血

    B

    巨幼红细胞性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    再生障碍性贫血

    E

    营养性混合性贫血


    正确答案: E
    解析: 患儿面色苍白,面肌震颤,表明其有贫血和神经系统功能障碍;血生化检查示:血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,均下降;外周血片示红细胞大小不等,以大红细胞为主;据上述特征可初步诊断为巨幼红细胞性贫血。

  • 第10题:

    单选题
    患儿,女,1岁。面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3×1012/L,血红蛋白80g/L,血片中红细胞形态大小不等以大红细胞为多。最可能的诊断为( )
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞性贫血

    C

    混合性贫血

    D

    生理性贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案: B
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞计数2.1×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,应考虑为()
    A

    营养性巨幼红细胞性贫血

    B

    巨幼红细胞性贫血

    C

    生理性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    恶性贫血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    11个月女婴.乳类喂养为主,未添加辅食。近1个月来面色蜡黄、表情呆滞,10月能站,目前站立不稳。辅助检查:血红细胞2.5×1012/L,血红蛋白80g/L,血涂片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多,首先考虑下列哪一种疾病()
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼细胞贫血

    C

    营养性混合性贫血

    D

    生理性贫血

    E

    ITP


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3×101/L,血红蛋白80g/L,血涂片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。首先考虑

    A.营养性缺铁性贫血
    B.营养性巨幼细胞贫血
    C.营养性混合性贫血
    D.生理性贫血
    E.溶血性贫血

    答案:B
    解析:
    营养性巨幼细胞贫血时,患儿表情呆滞,反应迟钝;肢体颤抖甚至抽搐;血红蛋白下降;红细胞形态以大细胞为主。

  • 第14题:

    患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞计数2.1×10/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,应考虑为

    A.生理性贫血
    B.巨幼红细胞性贫血
    C.恶性贫血
    D.营养性巨幼红细胞性贫血
    E.营养性混合性贫血

    答案:B
    解析:

  • 第15题:

    患儿,10个月,面色苍白,人工喂养,红细胞2.1×10/L,血红蛋白70 g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B280μg/L,MCV为120 fl,MCH为45 pg,MCHC为0.37。应考虑为

    A.溶血性贫血
    B.营养性混合性贫血
    C.生理性贫血
    D.巨幼红细胞性贫血
    E.营养性缺铁性贫血

    答案:D
    解析:
    巨幼红细胞性贫血MCV、MCH升高,RBC 和Hb的下降不平行,RBC下降更明显。

  • 第16题:

    患儿面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3×10/L,血红蛋白80g/L,血涂片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多,首先考虑

    A.营养性缺铁性贫血
    B.营养性巨幼红细胞性贫血
    C.营养性混合性贫血
    D.生理性贫血
    E.溶血性贫血

    答案:B
    解析:
    考点:营养性巨幼细胞性贫血的临床表现及辅助检查;精析:营养性巨幼红细胞性贫血时,患儿表情呆滞,反应迟钝;肢体颤抖;Hb下降;红细胞形态以大细胞为主。根据以上特点,不难得出诊断,故本题选择B项。避错:部分考生易误选C项,仔细分析题意可知,虽然血涂片中红细胞形态大小不一,但是一大细胞为主,故排除A项,营养性缺铁性贫血特点是小细胞低色素性贫血。营养性巨幼红细胞性贫其特点为:各期红细胞大于正常,红细胞比血红蛋白减少更明显,骨髓出现巨幼红细胞等造血特点。且患者可出现神经系统症状。贫血常较严重,部分患者可有轻度黄疸、皮肤由于苍白伴有轻度黄疸,故呈特殊的柠檬黄色。厌食、消化不良等。

  • 第17题:

    患儿,10个月,面色苍白,人工喂养,红细胞2.1×10/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,MCV为120fl,MCH为45pg,MCHC为0.37。应考虑为

    A.溶血性贫血
    B.营养性混和性贫血
    C.生理性贫血
    D.巨幼红细胞性贫血
    E.营养性缺铁性贫血

    答案:D
    解析:
    巨幼红细胞陛贫血MCV、MCH升高,RBC和Hb的下降不平行,RBC下降更明显。

  • 第18题:

    患儿,面色蜡黄,手有震颤,血红细胞计数3×1012/L,血红蛋白80g/L,血片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多,首先考虑()。

    • A、营养性缺铁性贫血
    • B、营养性巨幼红细胞性贫血
    • C、营养性混合性贫血
    • D、生理性贫血
    • E、溶血性贫血

    正确答案:B

  • 第19题:

    患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞计数2.1×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,应考虑为()

    • A、营养性巨幼红细胞性贫血
    • B、巨幼红细胞性贫血
    • C、生理性贫血
    • D、营养性混合性贫血
    • E、恶性贫血

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    12个月患儿面黄,手有震颤,血红蛋白80g/L,血片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。首先考虑()
    A

    溶血性贫血

    B

    生理性贫血

    C

    营养性缺铁性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    营养性巨幼细胞性贫血


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患儿,女,1岁。面色蜡黄,手有震颤,血红细胞3×1012/L,血红蛋白80g/L,血片中红细胞形态大小不等以大红细胞为多。可采取的治疗方法( )
    A

    增加辅助食品

    B

    补充维生素B12、叶酸

    C

    口服铁剂

    D

    口服维生素C

    E

    输血


    正确答案: A
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞2.1×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,MCV为120fl,MCH为45pg,MCHC为0.37应考虑为()
    A

    营养性巨幼红细胞性贫血

    B

    巨幼红细胞性贫血

    C

    生理性贫血

    D

    营养性混合性贫血

    E

    营养性缺铁性贫血


    正确答案: C
    解析: 巨幼红细胞性贫血MCV、MCH升高,RBC和Hb的下降不平行,RBC下降更明显。

  • 第23题:

    单选题
    患儿,面色蜡黄,手有震颤,血红细胞计数3×1012/L,血红蛋白80g/L,血片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多,首先考虑()。
    A

    营养性缺铁性贫血

    B

    营养性巨幼红细胞性贫血

    C

    营养性混合性贫血

    D

    生理性贫血

    E

    溶血性贫血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析