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共用题干 患者男性,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg。GFR50ml/L,SCr360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。向患者做的健康宣教内容是A:介绍准备透析的基础知识B:介绍饮食治疗的意义C:绝对卧床休息D:为恢复体力,每日运动1小时E:为预防感染,病房每日紫外线消毒

题目
共用题干
患者男性,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg。GFR50ml/L,SCr360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。

向患者做的健康宣教内容是
A:介绍准备透析的基础知识
B:介绍饮食治疗的意义
C:绝对卧床休息
D:为恢复体力,每日运动1小时
E:为预防感染,病房每日紫外线消毒

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  • 第1题:

    (下列各题共用题干)患者男性,40岁。慢性肾炎5年,近1个月来厌食、腹部不适,伴皮肤瘙痒,前日起恶心、呕吐,体检:血压165/110 mmHg,神清,贫血貌,心肺检查无异常。Hb 50 g/L,尿蛋白(+),比重1.011,血肌酐795 µmol/L,血钾4.0 mmol/L。护理该患者,最重要的是

    A. 每日记录出入液量

    B. 每日测体重1次

    C. 每日监测尿液化验结果

    D. 每日测血压2次

    E. 注意保暖,预防感染


    正确答案:A
    该患者处于慢性肾炎尿毒症期,出现以代谢产物潴留、水、电解质紊乱及酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现的临床综合征。要做好病情观察,每天定时测量体重,准确记录出入量。

  • 第2题:

    男性,40岁,因患慢性肾炎,慢性肾衰竭入院准备做血液透析治疗。血红蛋白40g/L,血肌酐707μmol/L,血钾7.6mmol/L。患者诉头晕、无力、心悸,为改善贫血症状需要输血,首选的血液制品是

    A、全血

    B、浓缩红细胞

    C、红细胞悬液

    D、洗涤红细胞

    E、少白细胞的红细胞


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者,男,52岁。患慢性肾小球肾炎4年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压175/110mmHg。GFR 55mmol/L,SCr 360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士应为患者提供的饮食是A、优质高蛋白饮食

    B、优质低蛋白饮食

    C、富含铁质

    D、丰富的含钾食物

    E、补充水分

    向患者做的健康宣教内容是A、介绍准备透析的基础知识

    B、介绍饮食治疗的意义

    C、绝对卧床休息

    D、为恢复体力,每日运动1小时

    E、为预防感染,病房每日紫外线消毒


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:B

  • 第4题:

    向患者做的健康宣教内容是

    A、介绍饮食治疗的意义
    B、绝对卧床休息
    C、为恢复体力,每日运动1小时
    D、为预防感染,病房每日紫外线消毒
    E、介绍准备透析的基础知识

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    患者男,52岁。患慢性肾小球肾炎4年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压175/110mmHg。GFR55mmol/L,SCr360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。

    向患者做的健康宣教内容是
    A.介绍准备透析的基础知识
    B.介绍饮食治疗的意义
    C.绝对卧床休息
    D.为恢复体力,每日运动1小时
    E.为预防感染,病房每日紫外线消毒

    答案:B
    解析:
    1.因为慢性肾衰患者血中非蛋白氮的浓度已经很高,如果摄入蛋白质数量多,质量次,势必增加血氮与尿素氮的浓度,加重病情,故应优质低蛋白饮食,选B;人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏,应适当补充微量元素,而不是铁质,不选C;为防止高钾血症,故而不应补钾,不选D;肾衰时排尿减少,故而不应补充水分,E错。解题关键:慢性肾衰的饮食原则:低蛋白、低磷、高热量及必需氨基酸。
    2.慢性肾衰患者病程长,机体消耗过大,大量蛋白质随尿液流失,毒素在体内蓄积,刺激消化道产生食欲不振、恶心呕吐、水电解质及酸碱平衡紊乱、内分泌紊乱,整个机体处于营养失调状态,故应注意饮食,故而选B。解题关键:慢性肾衰病人的营养状况如何,是影响病人生活质量、并发症发生率和长期存活率的重要因素之一。

  • 第6题:

    共用题干
    患者,男性,52岁。患慢性肾小球肾炎4年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压175/110mmHg。GFR55mmol/L,SCr360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞,白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。

    向患者做的健康宣教内容是
    A:介绍准备透析的基础知识
    B:介绍饮食治疗的意义
    C:绝对卧床休息
    D:为恢复体力,每日运动1小时
    E:为预防感染,病房每日紫外线消毒

    答案:B
    解析:
    因为慢性肾衰竭患者血中非蛋白氮的浓度已经很高,如果摄入蛋白质数量多,质量差,势必增加血氨与尿素氮的浓度,加重病情,故应优质低蛋白饮食。故选B。

    慢性肾衰竭患者病程长,机体消耗过大,大量蛋白质随尿液流失,毒素在体内蓄积,刺激消化道产生食欲不振、恶心呕吐、水电解质及酸碱平衡紊乱,内分泌紊乱,整个机体处于营养失调状态,应注意饮食。故选B。

  • 第7题:

    共用题干
    患者男性,52岁,患慢性肾炎多年,近2个月出现恶心、呕吐。体检:血压182/105mmHg。实验室检查:血红蛋白65g/L,BUN24mmo1/L,Scr501μmol/L。

    对该患者上述诊断有较大支持作用的尿液沉渣中管型
    A:颗粒管型
    B:上皮管型
    C:蜡样管型
    D:红细胞管型
    E:白细胞管型

    答案:C
    解析:
    该患者可能患有的疾病是慢性肾衰竭。
    正常尿液无蜡样管型,尿液中出现蜡样管型提示肾小管有严重病变,预后差。可见于慢性肾小球肾炎晚期和尿毒症患者。

  • 第8题:


    患者男,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,一周前尿量减少,出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体:血压180/130mmHg。尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。

    该患者应避免食用
    A.橘子
    B.西红柿
    C.冬瓜
    D.马铃薯
    E.蘑菇

    答案:A
    解析:

  • 第9题:

    患者,男性,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg。GFR 50ml/L,SCr 360μmol/ L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。

    护士应为患者提供的饮食是
    A.优质高蛋白饮食
    B.优质低蛋白饮食
    C.富含铁质
    D.丰富的含钾食物
    E.补充水分

    答案:B
    解析:

  • 第10题:

    患者男性,52岁,患慢性肾炎多年,近2个月出现恶心、呕吐。体检:血压182/105mmHg。实验室检查:血红蛋白65g/L,BUN24mmol/L,Scr501μmol/L。对该患者上述诊断有较大支持作用的尿液沉渣中管型是()

    • A、颗粒管型
    • B、上皮管型
    • C、蜡样管型
    • D、红细胞管型
    • E、白细胞管型

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者男,52岁。患慢性肾小球肾炎4年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压175/110mmHg。GFR55mmol/L,SCr360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士应为患者提供的饮食是()
    A

    优质高蛋白饮食

    B

    优质低蛋白饮食

    C

    富含铁质

    D

    丰富的含钾食物

    E

    补充水分


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男性,40岁。患慢性肾小球肾炎3年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg,GFR 50ml/min,Scr 360μmol/L,尿蛋白(+)。诊断为(  )。
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    慢性肾衰竭

    C

    慢性肾盂肾炎

    D

    急性肾衰竭

    E

    膀胱炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,52岁,患慢性肾炎多年,近2个月出现恶心、呕吐。体检:血压182/105mmHg。实验室检查:血红蛋白65g/L,BUN 24mmol/L, Scr 501μmol/L。该患者可能患有的疾病是A、急性肾小球肾炎

    B、慢性肾小球肾炎

    C、急性肾盂肾炎

    D、慢性肾盂肾炎

    E、慢性肾衰竭

    对该患者上述诊断有较大支持作用的尿液沉渣中管型是A、颗粒管型

    B、上皮管型

    C、蜡样管型

    D、红细胞管型

    E、白细胞管型


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C

  • 第14题:

    男,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压23/14kPa(173/105mmHg)。GFR50m1/min,Scr360μmol/L,血红蛋白90g/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、白细胞、颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。

    该病肾功能为第几期( )

    A.肾不全代偿期

    B.肾不全失代偿期

    C.肾衰竭期

    D.尿毒症期

    E.以上都不是


    正确答案:B

  • 第15题:

    共用题干
    患者男性,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg。GFR50ml/L,SCr360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。

    护士应为患者提供的饮食是
    A:优质高蛋白饮食
    B:优质低蛋白饮食
    C:富含铁质
    D:丰富的含钾食物
    E:补充水分

    答案:B
    解析:

  • 第16题:

    患者男,52岁。患慢性肾小球肾炎4年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压175/110mmHg。GFR55mmol/L,SCr360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。

    护士应为患者提供的饮食是
    A.优质高蛋白饮食
    B.优质低蛋白饮食
    C.富含铁质
    D.丰富的含钾食物
    E.补充水分

    答案:B
    解析:
    1.因为慢性肾衰患者血中非蛋白氮的浓度已经很高,如果摄入蛋白质数量多,质量次,势必增加血氮与尿素氮的浓度,加重病情,故应优质低蛋白饮食,选B;人体钙、镁、锌、铁等元素缺乏,应适当补充微量元素,而不是铁质,不选C;为防止高钾血症,故而不应补钾,不选D;肾衰时排尿减少,故而不应补充水分,E错。解题关键:慢性肾衰的饮食原则:低蛋白、低磷、高热量及必需氨基酸。
    2.慢性肾衰患者病程长,机体消耗过大,大量蛋白质随尿液流失,毒素在体内蓄积,刺激消化道产生食欲不振、恶心呕吐、水电解质及酸碱平衡紊乱、内分泌紊乱,整个机体处于营养失调状态,故应注意饮食,故而选B。解题关键:慢性肾衰病人的营养状况如何,是影响病人生活质量、并发症发生率和长期存活率的重要因素之一。

  • 第17题:

    患者男性,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg。GFR50ml/L,SCr360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。

    护士应为患者提供的饮食是

    A、优质低蛋白饮食
    B、富含铁质
    C、丰富的含钾食物
    D、补充水分
    E、优质高蛋白饮食

    答案:A
    解析:
    慢性肾衰竭应给予高维生素、优质低蛋白、低磷高钙饮食,主食最好采用麦淀粉。

  • 第18题:

    共用题干
    患者,男性,52岁。患慢性肾小球肾炎4年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压175/110mmHg。GFR55mmol/L,SCr360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞,白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。

    护士应为患者提供的饮食是
    A:优质高蛋白饮食
    B:优质低蛋白饮食
    C:富含铁质
    D:丰富的含钾食物
    E:补充水分

    答案:B
    解析:
    因为慢性肾衰竭患者血中非蛋白氮的浓度已经很高,如果摄入蛋白质数量多,质量差,势必增加血氨与尿素氮的浓度,加重病情,故应优质低蛋白饮食。故选B。

    慢性肾衰竭患者病程长,机体消耗过大,大量蛋白质随尿液流失,毒素在体内蓄积,刺激消化道产生食欲不振、恶心呕吐、水电解质及酸碱平衡紊乱,内分泌紊乱,整个机体处于营养失调状态,应注意饮食。故选B。

  • 第19题:

    患者男,46岁。患慢性肾小球肾炎2年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg。GFR50ml/L,Scr360μmol,/L,尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士为患者提供的饮食是

    A.高蛋白饮食
    B.高盐饮食
    C.含充足水分的食物
    D.高钾饮食
    E.高热量饮食

    答案:E
    解析:

  • 第20题:


    患者男,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,一周前尿量减少,出现恶心、呕吐、腹部不适等症状。入院查体:血压180/130mmHg。尿蛋白(+),尿沉渣有白细胞颗粒管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。

    引起该患者高血压的主要原因是
    A.肾小球滤过率下降
    B.水钠潴留
    C.肾素活性增高
    D.低蛋白血症
    E.动脉粥样硬化

    答案:B
    解析:

  • 第21题:

    患者,男性,54岁。患慢性肾小球肾炎2年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg。GFR 50ml/L,SCr 360μmol/ L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。

    向患者做的健康宣教内容是
    A.介绍准备透析的基础知识
    B.介绍饮食治疗的意义
    C.绝对卧床休息
    D.为恢复体力,每日运动1小时
    E.为预防感染,病房每日紫外线消毒

    答案:B
    解析:

  • 第22题:

    患者男,52岁。患慢性肾小球肾炎4年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压175/110mmHg。GFR55mmol/L,SCr360μmol/L,尿蛋白(+),尿沉渣有红细胞、白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士应为患者提供的饮食是()

    • A、优质高蛋白饮食
    • B、优质低蛋白饮食
    • C、富含铁质
    • D、丰富的含钾食物
    • E、补充水分

    正确答案:B

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,40岁。患慢性肾小球肾炎3年,近因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg,GFR50mL/min,Scr360μmol/L,尿蛋白(+)。诊断为(  )。
    A

    急性肾盂肾炎

    B

    慢性肾衰竭

    C

    慢性肾盂肾炎

    D

    急性肾衰竭

    E

    膀胱炎


    正确答案: A
    解析:
    慢性肾衰竭是指各种原因造成慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。患慢性肾小球肾炎3年,因感冒发热,出现恶心,腹部不适,血压173/105mmHg,GFR50mL/min,Scr360μmol/L,尿蛋白(+),可诊断为慢性肾衰竭。