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患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是A.洋地黄 B.抗生素 C.利尿剂 D.糖皮质激素 E.抗心律失常药

题目
患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是

A.洋地黄
B.抗生素
C.利尿剂
D.糖皮质激素
E.抗心律失常药
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1.患者，女，72岁。反复咳嗽、喘息20年，加重l周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果示PaO250 mmHg，PaCO265 mmHg。此时患者吸氧的浓度应为A．25％～29％B．35％～40％C．41％～45％D．46％～50％E．51％～60％

2.患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。针对患者缓解期，最佳的护理措施是A.排除痰液B.超声雾化C.插管吸痰D.用呼吸器E.腹式呼吸

3.患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。患者血气分析结果为PaO255mmHg，SaO2A:低浓度、低流量间歇吸氧B:高浓度、高流量间歇吸氧C:高浓度、高流量持续吸氧D:低浓度、低流量持续吸氧

4.患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。为防止呼吸衰竭，应指导患者A.少盐饮食B.避免肺部感染C.低脂饮食D.戒酒E.卧床休息

更多“患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者首先应选用的药物是”相关问题

  • 第1题：

    患者,女性,70 岁,反复咳嗽、喘息 15 年,7 年前诊断为 COPD,4 天前合并肺部感染入院 。 目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者首先应选用的药物是()

    A、洋地黄

    B、利尿剂

    C、抗生素

    D、抗心律失常药

    E、糖皮质激素


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者,女性,70 岁,反复咳嗽、喘息 15 年,7 年前诊断为 COPD,4 天前合并肺部感染入院 。 目前患者的医患者,男性,40 岁,有 8 年的肺结核病史,未治愈,今日咳嗽后突然大咯血 600ml 时,并咯血不止,病区护士应首选哪项紧急处理措施()

    A、吸氧

    B、给予镇静药

    C、手术治疗

    D、垂体后叶素 5U +葡萄糖静脉注射

    E、纤维支气管镜+ 1% 肾上腺素


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者，男性，74岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。

    针对此患者缓解期，最佳的护理措施是

    A．用祛痰剂

    B．超声雾化

    C．插管吸痰

    D．用呼吸器

    E．缩唇腹式呼吸


    正确答案：E

  • 第4题：

    患者男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是

    A、立即静脉注射速尿，消除水肿
    B、纠正心律失常
    C、立即吸氧，静点呼吸兴奋剂
    D、积极抗感染，保持呼吸道通畅
    E、立即静点氨茶碱和地塞米松

    答案：D
    解析：
    肺心病的治疗以治肺为本，治心为辅的原则。急性加重期，应积极控制感染，通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。慢性肺心病病人一般经积极抗感染，改善呼吸功能后，心衰便可缓解，故本题选择D。

  • 第5题：

    患者女性，72岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果示PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为

    A、35％～40％
    B、41％～45％
    C、46％～50％
    D、51％～60％
    E、25％～29％

    答案：E
    解析：
    患者血气分析结果显示氧分压低，同时伴有二氧化碳潴留，达到呼吸衰竭的诊断标准。对慢性肺心病患呼吸衰竭的患者，给氧原则是持续低流量吸氧，1～2L/min，氧浓度=21+4×氧流量，所以氧浓度应在25％～29％。

  • 第6题：

    患者男性，62岁，反复咳嗽、咳痰30余年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺病。
    为防止患者发生Ⅱ型呼衰，应指导患者

    A.少盐饮食
    B.戒酒
    C.避免肺部感染
    D.低脂饮食
    E.劳逸结合

    答案：C
    解析：

  • 第7题：

    COPD患者，72岁，10余年来稍活动即出现呼吸困难，近2天突然气急加重，送至急诊。

    最可能的诊断是
    A.慢性肺源性心脏病、心力衰竭
    B.自发性气胸
    C.慢性肺源性心脏病合并冠心病
    D.慢性支气管炎急性发作
    E.慢性肺源性心脏病合并肺部感染

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。该患者最可能的诊断应为（）

    • A、支气管哮喘，慢性肺源性心脏病代偿期
    • B、支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期
    • C、COPD，慢性肺源性心脏病代偿期
    • D、COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期
    • E、支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染人院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是（）.

    • A、立即静点氨茶碱和地塞米松
    • B、立即静脉注射速尿，消除水肿
    • C、纠正心律失常
    • D、立即吸氧，静点呼吸兴奋剂
    • E、积极抗感染，保持呼吸道通畅

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染人院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，对该患者最重要的治疗措施是（）.
    A

    立即静点氨茶碱和地塞米松

    B

    立即静脉注射速尿，消除水肿

    C

    纠正心律失常

    D

    立即吸氧，静点呼吸兴奋剂

    E

    积极抗感染，保持呼吸道通畅


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者,女性,72岁.反复咳嗽、喘息20年,加重1周入院.目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,患者血气分析结果示Pa02 50mmHg,PaC02 55mmH。此时患者吸氧的浓度应为
    A

    25%～30%

    B

    35%～40%

    C

    41%～45%

    D

    46%～50%

    E

    51%～60%


    正确答案： E
    解析：

  • 第12题：

    单选题
    患者，女性，72岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周人院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果示Pa0250mmHg，PaC0255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为（）.
    A

    25%～30%

    B

    35%～40%

    C

    41%～45%

    D

    46%～50%

    E

    51%～6000


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者,女性,70 岁,反复咳嗽、喘息 15 年,7 年前诊断为 COPD,4 天前合并肺部感染入院 。 目前患者的医患者,男性,25 岁,诊断急性白血病,突然出现头痛、呕吐、视物模糊,提示()

    A、脑膜炎

    B、脑炎

    C、颅内压增高

    D、失血性休克

    E、中枢神经系统白血病


    参考答案：E

  • 第14题：

    患者，女性，72岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果示PaO2 50mmHg，PaCO2 55mmHg。此时患者吸氧的浓度应为

    A．25％～30％

    B．35％～40％

    C．41％～45％

    D．46％～50％

    E．51％～60％


    正确答案：A
    患者血气分析结果显示氧分压低，同时伴有二氧化碳潴留，达到呼吸衰竭的诊断标准。对慢性肺疾患呼吸衰竭的患者，给氧原则是持续低流量吸氧，1～2L／min，氧浓度一21+4×氧流量，所以氧浓度应在25％～29％。

  • 第15题：

    患者，男，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。

    针对此患者缓解期，最佳的护理措施是

    A.用祛痰剂

    B.超声雾化

    C.插管吸痰

    D.用呼吸器

    E.缩唇腹式呼吸


    正确答案：E
    COPD患者宜采取缩唇呼吸，其通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间，增加气道压力，延缓气道塌陷，患者闭嘴经鼻吸气，然后通过缩唇缓慢呼气，同时收缩腹部。

  • 第16题：

    患者男性，77岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，日前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者

    A、避免肺部感染
    B、低脂饮食
    C、戒酒
    D、卧床休息
    E、少盐饮食

    答案：A
    解析：
    COPD患者缓解期的治疗原则：
    （1）劝导病人戒烟，避免诱发因素，加强锻炼，增强体质。（2）应用药物：以预防和减轻症状。如沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱。对痰不易咳出者可应用祛痰药。（3）长期氧疗：一般低流量吸氧1～2L/min，吸氧时间>15h/d。题干问的是为防止发生呼吸衰竭，而COPD患者肺部感染会引起肺的通气、换气功能严重障碍，故应选择A。

  • 第17题：

    共用题干
    患者男性，74岁，反复咳嗽、咳痰伴喘息30年，5年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD。

    为防止发生呼吸衰竭，应指导患者
    A:少盐饮食
    B:避免肺部感染
    C:低脂饮食
    D:戒酒
    E:卧床休息

    答案：B
    解析：

  • 第18题：

    患者，男性，75岁，因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作”入院，给予抗感染等治疗后病情逐渐缓解。2天前出现发热，咳嗽、咳痰加重。初步诊断为“肺炎”，则该患者目前治疗最主要的环节是

    A.维持水电平衡
    B.抗感染治疗
    C.氧疗
    D.祛痰

    答案：B
    解析：

  • 第19题：

    女性，77岁。吸烟25年，因反复咳嗽、咳痰、喘息20余年，近日着凉后咳嗽、咳黄痰伴心悸、少尿、双下肢水肿5天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在于湿啰音，肝于肋下2cm可及，双下肢凹陷性水肿。心电图偶见房性期前收缩。

    该患者最可能的诊断应为
    A.支气管哮喘，慢性肺源性心脏病代偿期
    B.支气管哮喘，慢性肺源性心脏病失代偿期
    C.COPD，慢性肺源性心脏病代偿期
    D.COPD，慢性肺源性心脏病失代偿期
    E.支气管扩张，慢性肺源性心脏病失代偿期

    答案：D
    解析：
    1.患者老年女性，有长期吸烟史，长期反复咳嗽咳痰，喘息病史，有右心功能不全表现，考虑为COPD、慢性肺源性心脏病失代偿期。
    2.治疗中最重要的是积极控制感染。
    3.沙丁胺醇属于β肾上腺素受体激动剂，异丙托溴铵为抗胆碱能药，盐酸氨溴索为化痰药，布地奈德及氟替卡松为糖皮质激素。
    4.β肾上腺素受体激动剂最常见的副作用为心悸。

  • 第20题：

    患者，男性，77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者（）.

    • A、少盐饮食
    • B、避免肺部感染
    • C、低脂饮食
    • D、戒酒
    • E、卧床休息

    正确答案:B

  • 第21题：

    患者，女性，72岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周人院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病，患者血气分析结果示Pa0250mmHg，PaC0255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为（）.

    • A、25%～30%
    • B、35%～40%
    • C、41%～45%
    • D、46%～50%
    • E、51%～6000

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    男性，63岁。咳嗽、咳痰约15年，近5～6年来活动后气促伴喘息，近1年来反复出现双下肢水肿。查体：双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减弱，有散在干啰音，双下肺有细湿啰音。下列哪项诊断是正确的
    A

    慢性肺脓肿

    B

    慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    支气管扩张并肺部感染

    E

    支气管哮喘并肺部感染


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年，6年前出现逐渐加重的呼吸困难，诊断为COPD，目前处于缓解期。为防止发生呼吸衰竭，应指导患者（）.
    A

    少盐饮食

    B

    避免肺部感染

    C

    低脂饮食

    D

    戒酒

    E

    卧床休息


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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