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更多“患者,男,48岁,肝硬化病史5年。查体:腹部膨隆,腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是”相关问题
  • 第1题:

    男,30岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。

    下列体征应特别注意

    A.蜘蛛痣及肝掌

    B.全腹压痛及反跳痛

    C.脾肿大

    D.腹部移动性浊音

    E.腹壁静脉曲张


    正确答案:B
    肝硬化腹水患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增力,应高度怀疑并发一发性腹膜炎,此时应注意有无腹膜刺激征的出现,可腹穿抽取腹水送检以明确诊断。腹腔内游离腹水量超过1000mI时,才可能通过仔细的叩诊检查发现移动性浊音。严重的肝性脑病患者应严格限制甚至停止蛋白摄入。饮食以碳水化合物为主。

  • 第2题:

    巨大卵巢囊肿,腹部视诊可见哪项体征

    A、平卧位腹壁松弛,呈蛙腹状

    B、腹部膨隆呈球形

    C、腹部外形如舟状

    D、腹部外形略呈凸起状

    E、腹部外形局限性膨隆


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男性,40岁。曾有血吸虫病史5年,近1周感腹胀、乏力。查体:腹部膨隆,腹壁静脉曲张,移动性浊音(+)。目前最可能的诊断是

    A、晚期血吸虫巨脾型

    B、晚期血吸虫腹水型

    C、慢性血吸虫急性发作

    D、晚期血吸虫侏儒型

    E、异位血吸虫


    参考答案:B

  • 第4题:

    患者,女性,52岁。乙肝病史15年,肝硬化病史10年,现处于失代偿期。患者呼吸困难、双下肢水肿,腹部膨隆,蛙状腹,皮肤紧张发亮,叩诊有移动性浊音。患者腹壁膨隆的最可能原因是

    A、大量腹水

    B、肠胀气

    C、大量脂肪沉积

    D、腹腔内出血

    E、腹腔肿瘤


    参考答案:A

  • 第5题:

    患者,男,48岁。肝硬化病史5年。体格检查:腹部膨隆,腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲。患者腹部膨隆的最可能原因是

    A、肝大

    B、脾大

    C、大量腹水

    D、腹腔积气

    E、腹腔肿瘤


    参考答案:C

  • 第6题:

    下列疾病,腹部视诊可见哪项体征
    A.平卧位腹壁松弛,呈蛙腹状
    B.腹部膨隆呈球形
    C.腹部外形如舟状
    D.腹部外形略呈凸起状
    E.腹部外形局限性膨隆

    肝硬化腹水

    答案:A
    解析:
    腹部视诊的主要内容有腹部外形、腹壁皮肤、腹壁静脉、腹股沟、呼吸运动、胃肠型及蠕动波、疝等。腹部视诊的某些发现对临床诊断有帮助,肝硬化腹水病人平卧位腹壁松弛,呈蛙腹状;腹部膨隆呈球形见于各种原因的肠梗阻或肠麻痹引起的腹内大量积气,亦可见于巨大卵巢囊肿、足月妊娠等;腹部外形如舟状又称舟状腹,见于恶病质,如结核病、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病,亦可见于神经性厌食、糖尿病、腺垂体功能减退及严重的甲状腺功能亢进症;腹部外形略呈凸起状可见于正常较肥胖者;腹部外形局部膨隆见于腹部增大的脏器、肿瘤、炎性包块、局部积气或局部肠曲胀气及腹壁上的肿物和疝等。

  • 第7题:

    患者,男,48岁。因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。
    该患者还可能出现的体征是
    A.振水音阳性 B.剑突下可闻静脉营营音
    C肝浊音界消失 D.肠鸣音亢进


    答案:B
    解析:
    ①本例诊断为失代偿期肝硬化,腹水为肝硬化晚期最突出的临床表现,可出现腹部移动性浊音。②振水音是指胃内有多量液体及气体存留时,以冲击触诊法振动胃部,可听到的气液撞击音。振水音阳性,常提示幽门梗阻、胃扩张。本例为腹水,不可能出现振水音阳性。③肝硬化晚期由于肝脏萎缩纤维化,可导致肝浊音界缩小,但不会消失。肝浊音界消失常提示腹腔内空腔脏器穿孔。④肝硬化腹水时,一般会出现肠鸣音减弱。⑤失代偿期肝硬化均可出现门静脉高压,脐静脉重新开放与腹壁静脉形成侧支,使脐周腹壁静脉曲张。脐以上腹壁静脉血流经胸壁静脉和腋静脉向上回流入上腔静脉,脐以下腹壁静脉经大隐静脉、骼外静脉向下回流入下腔静脉。门静脉高压患者,当腹壁静脉曲张严重时,可于剑突下或脐周闻及连续性静脉营营音,提示侧支循环已经形成。

  • 第8题:

    患者,男,48岁,因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。该患者还可能出现的体征是()

    • A、振水音阳性
    • B、剑突下可闻静脉潺潺声
    • C、肝浊音界消失
    • D、肠鸣音亢进

    正确答案:B

  • 第9题:

    手术后腹壁瘢痕收缩()

    • A、腹部平坦
    • B、全腹膨隆
    • C、局部膨隆
    • D、全腹凹陷
    • E、局部凹陷

    正确答案:E

  • 第10题:

    配伍题
    巨大卵巢囊肿()。|肝硬化腹水()。
    A

    平卧位腹壁松弛,呈蛙腹状

    B

    腹部膨隆呈球形

    C

    腹部外形如舟状

    D

    腹部外形略呈凸起状

    E

    腹部外形局限性膨隆


    正确答案: C,D
    解析: 【考点】腹部视诊。腹部视诊的主要内容有腹部外形、腹壁皮肤、腹壁静脉、腹股沟、呼吸运动、胃肠型及蠕动波、疝等。腹部视诊的某些发现对临床诊断有帮助,肝硬化腹水病人平卧位腹壁松弛,呈蛙腹状;腹部膨隆呈球形见于各种原因的肠梗阻或肠麻痹引起的腹内大量积气,亦可见于巨大卵巢囊肿、足月妊娠等;腹部外形如舟状又称舟状腹,见于恶病质,如结核病、恶性肿瘤等慢性消耗性疾病,亦可见于神经性厌食、糖尿病、腺垂体功能减退及严重的甲状腺功能亢进症;腹部外形略呈凸起状可见于正常较肥胖者;腹部外形局部膨隆见于腹部增大的脏器、肿瘤、炎性包块、局部积气或局部肠曲胀气及腹壁上的肿物和疝等。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,48岁,肝硬化病史5年 。查体:腹部膨隆,腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲 。患者腹壁膨隆的最可能原因是(   )
    A

    肝大

    B

    脾大

    C

    大量腹水

    D

    腹腔积气

    E

    腹腔肿瘤


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    肥胖,腹壁皮下脂肪过多()
    A

    扁园形膨隆

    B

    蛙形膨隆

    C

    球形膨隆

    D

    局部膨隆

    E

    尖凸型膨隆


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    某患者,男,48岁,肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热,T 38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。下列体征应特别注意 ( )

    A.蜘蛛痣及肝掌

    B.腹壁静脉曲张

    C.脾肿大

    D.腹部移动性浊音

    E.全腹压痛及反跳痛


    正确答案:E
    硬化腹水患者合并发热、腹痛、腹水量在短期内增加,应高度怀疑并发自发性腹膜炎,此时应注意有无腹膜刺激征的出现,可腹穿抽取腹水送检以明确诊断。

  • 第14题:

    下列疾病,腹部视诊可见哪项体症:肝硬化腹水

    A.平卧位腹壁松弛,呈蛙腹状

    B.腹部膨隆呈球形

    C.腹部外形如舟状

    D.腹部外形略呈凸起状

    E.腹部外形限局性膨隆


    正确答案:A

  • 第15题:

    超声检测胎儿腹部,发生腹部膨隆最常见的原因是

    A、脐疝

    B、肝大

    C、腹水

    D、肠系膜囊肿

    E、腹壁裂


    参考答案:C

  • 第16题:

    肝硬化腹水,腹部视诊可见哪项体征

    A、平卧位腹壁松弛,呈蛙腹状

    B、腹部膨隆呈球形

    C、腹部外形如舟状

    D、腹部外形略呈凸起状

    E、腹部外形局限性膨隆


    正确答案:A

  • 第17题:

    患者,男,48岁,肝硬化病史5年。查体:腹部膨隆,腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲。患者腹壁膨隆的最可能原因是

    A.肝大

    B.脾大

    C.大量腹水

    D.腹腔积气

    E.腹腔肿瘤


    正确答案:C
    患者有肝硬化,现在腹壁膨隆。腹壁皮肤紧张发亮,脐周可见静脉迂曲,是腹水的表现。

  • 第18题:

    患者,男,48岁。因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。
    该患者腹壁静脉曲张的血流方向应为
    A.脐以上静脉血流向上,脐以下血流向下 B.脐以上静脉血流向下,脐以下血流向上
    C.脐以上静脉血流向上,脐以下血流向上 D.脐以上静脉血流向下,脐以下血流向下


    答案:A
    解析:
    ①本例诊断为失代偿期肝硬化,腹水为肝硬化晚期最突出的临床表现,可出现腹部移动性浊音。②振水音是指胃内有多量液体及气体存留时,以冲击触诊法振动胃部,可听到的气液撞击音。振水音阳性,常提示幽门梗阻、胃扩张。本例为腹水,不可能出现振水音阳性。③肝硬化晚期由于肝脏萎缩纤维化,可导致肝浊音界缩小,但不会消失。肝浊音界消失常提示腹腔内空腔脏器穿孔。④肝硬化腹水时,一般会出现肠鸣音减弱。⑤失代偿期肝硬化均可出现门静脉高压,脐静脉重新开放与腹壁静脉形成侧支,使脐周腹壁静脉曲张。脐以上腹壁静脉血流经胸壁静脉和腋静脉向上回流入上腔静脉,脐以下腹壁静脉经大隐静脉、骼外静脉向下回流入下腔静脉。门静脉高压患者,当腹壁静脉曲张严重时,可于剑突下或脐周闻及连续性静脉营营音,提示侧支循环已经形成。

  • 第19题:

    患者,女性,52岁。乙肝病史15年,肝硬化病史10年,现处于失代偿期。患者呼吸困难、双下肢水肿,腹部膨隆,蛙状腹,皮肤紧张发亮,叩诊有移动性浊音。患者腹壁膨隆的最可能原因是

    A.大量腹水
    B.肠胀气
    C.大量脂肪沉积
    D.腹腔内出血
    E.腹腔肿瘤

    答案:A
    解析:

  • 第20题:

    肥胖,腹壁皮下脂肪过多()

    • A、扁园形膨隆
    • B、蛙形膨隆
    • C、球形膨隆
    • D、局部膨隆
    • E、尖凸型膨隆

    正确答案:A

  • 第21题:

    胎儿腹部膨隆经超声检测最常见的原因是( )

    • A、脐疝
    • B、肝大
    • C、腹水
    • D、肠系膜囊肿
    • E、腹壁裂

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,48岁。因患肝硬化5年,近1年来明显腹胀,尿少,食欲下降,下肢水肿来院。查体:一般情况差,腹膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性。该患者腹壁静脉曲张的血流方向应为()
    A

    脐以上静脉血流向上,脐以下血流向下

    B

    脐以上静脉血流向下,脐以下血流向上

    C

    脐以上静脉血流向上,脐以下血流向上

    D

    脐以上静脉血流向下,脐以下血流向下

    E

    以上都不对


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患有腹壁疝的患者,仰卧作屈颈抬肩动作时,腹壁肌肉紧张、腹压增加时,应可见到下列哪一种变化()
    A

    局限性凹陷

    B

    局限性膨隆

    C

    局限性搏动

    D

    腹部平坦

    E

    局限膨隆随腹式呼吸而移动


    正确答案: B
    解析: 暂无解析