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患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清。查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160∕90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。 为患者降温时应注意肛温不得低于（）。A.33℃ B.30℃ C.35℃ D.35.5℃ E.36℃

题目
患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清。查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160∕90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。
为患者降温时应注意肛温不得低于（）。

A.33℃
B.30℃
C.35℃
D.35.5℃
E.36℃
相似考题

1.患者女，48岁。因“流行性乙型脑炎”入院。查体：体温40℃，脉搏90次/分，呼吸38次/分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣音，下列处理措施错误的是A、吸痰B、翻身拍背，体位引流C、遵医嘱给予安乃近快速降温D、遵医嘱给予甘露醇脱水治疗E、开窗通风，保持室内空气新鲜

2.根据下列选项，回答下列各题： 患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸l6次/分，血压l60/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。 此时最主要的降温方式是A.乙醇拭浴B.温水拭浴C.腋窝置冰袋D.头部戴冰帽E.腹股沟置冰袋

3.患者，男，36岁，因急性化脓性腹膜炎收入院。体格检查：患者神志清楚，体温39．8℃，脉搏120次／分，呼吸22次／分，血压122／90mmHg。该患者出现发热的原因是A．感染B．无菌坏死组织的吸收C．变态反应性疾病D．体温调节中枢功能失常E．自身免疫性疾病

4.患者赵某，女性，70岁，因脑外伤而入院。体检：体温38．6℃，脉搏90次／分，呼吸18次／分，血压140／90mmHg，意识不清，并有痰鸣音且无力咳出。问：请判断缺氧的程度。

更多“患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清。查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160∕90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸l6次/分，血压l60/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇

    此时最主要的降温方式是

    A.乙醇拭浴

    B.温水拭浴

    C.腋窝置冰袋

    D.头部戴冰帽

    E.腹股沟置冰袋


    正确答案：D
    脑外伤患者降温的重点在头部，戴冰帽可降低脑细胞代谢，减少需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。

  • 第2题：

    患者男，32岁。因脑外伤入院。神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。此时最主要的降温方式是A、乙醇拭浴

    B、温水拭浴

    C、腋窝置冰袋

    D、头部戴冰帽

    E、腹股沟置冰袋

    此时降温的主要目的是A、减轻充血

    B、减轻出血

    C、减轻脑水肿

    D、促进炎症局限

    E、加速神经冲动传导

    为该患者降温时应注意将肛温维持在A、33℃左右

    B、34℃左右

    C、35℃左右

    D、35.5℃左右

    E、36℃左右


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：A

  • 第3题：

    患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。为患者降温的主要目的为A、控制炎症扩散

    B、减轻脑水肿

    C、减轻充血

    D、加速神经冲动传导

    E、减低神经末梢敏感性

    为此患者降温时要注意观察肛温，应持续保持在约A、35℃

    B、34.5℃

    C、35.5℃

    D、34℃

    E、33℃

    以下降温方式是最合适的是A、颈部两侧放冰袋

    B、乙醇拭浴

    C、腹股沟放冰袋

    D、腋窝放冰袋

    E、头部戴冰帽


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E

  • 第4题：

    患者男，20岁。因“突起高热3天，昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直。对于该患者最关键的护理措施是

    A.密切观察病情
    B.遵医嘱给予药物降温
    C.保持呼吸道通畅
    D.保持室内空气清新
    E.减少声光刺激

    答案：C
    解析：
    此患者呼吸38次/分，呼吸节律不整，对光反射迟钝，考虑发生呼吸衰竭，同时肺部可闻及干、湿啰音，考虑并发肺炎，所以护理方面应保持呼吸道通畅，鼓励并协助患者多翻身、拍背，以利分泌物排出，防止痰液堵塞呼吸道，引起窒息。所以选择C是正确的。

  • 第5题：

    患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    为患者降温的主要目的为
    A.控制炎症扩散
    B.减轻脑水肿
    C.减轻充血
    D.加速神经冲动传导
    E.减低神经末梢敏感性

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    为此患者降温时要注意观察肛温，应持续保持在约
    A.35℃
    B.34.5℃
    C.35.5℃
    D.34℃
    E.33℃

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患者男，32岁。因脑外伤入院。神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    此时最主要的降温方式是
    A.乙醇拭浴
    B.温水拭浴
    C.腋窝置冰袋
    D.头部戴冰帽
    E.腹股沟置冰袋

    答案：D
    解析：

    1.脑外伤物理降温的主要方式为头部戴冰帽。
    2.脑外伤降温的主要目的是减轻脑水肿。
    3.为脑水肿患者降温时应注意将肛温维护在33℃左右。

  • 第8题：

    共用题干
    患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为体温39.8℃，脉搏70/分，呼吸16/分，血压170/90mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    为患者降温的主要目的为
    A:控制炎症扩散
    B:减轻脑水肿
    C:减轻充血
    D:加速神经冲动传导
    E:减低神经末梢敏感性

    答案：B
    解析：

  • 第9题：

    患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。

    当胃管插至会咽部时，护士应
    A.减慢插管动作
    B.将患者的头抬起靠近胸骨柄
    C.嘱患者做吞咽动作
    D.使患者头后仰
    E.将患者的头侧向一边

    答案：B
    解析：
    昏迷患者：将患者头托起，使下颌靠近胸骨柄可增大咽喉通道的弧度，便于胃管顺利通过会咽部。

  • 第10题：

    患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39℃，脉搏108次/分，呼吸24次/分，血压160/100mmHg，现需通过鼻饲维持营养。

    给予的鼻饲液温度应是
    A.0～4℃
    B.28～35℃
    C.38～40℃
    D.45～48℃
    E.24～28℃

    答案：C
    解析：

  • 第11题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直。对于该患者最关键的护理措施是（）。

    • A、密切观察病情
    • B、遵医嘱给予药物降温
    • C、保持呼吸道通畅
    • D、保持室内空气清新
    • E、减少声光刺激

    正确答案:C

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，78岁。因脑卒中入院治疗，血压24.6/16.6kPa(185/125mmHg)，心率62次/分，呼吸18次/分，神志不清，大小便失禁。医嘱：20%甘露醇250ml静脉滴注，30分钟内滴完，滴系数为15，请问每分钟该多少滴（　）
    A

    110

    B

    120

    C

    125

    D

    130

    E

    135


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男,20岁。因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查体:体温39.8℃,脉搏120次／分,呼吸38次／分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直。对于该患者最关键的护理措施是

    A、密切观察病情

    B、遵医嘱给予药物降温

    C、保持呼吸道通畅

    D、保持室内空气清新

    E、减少声光刺激


    参考答案：C

  • 第14题：

    患者男，58岁。因心慌、乏力入院。入院后查体：心率109次/分，脉搏79次/分，体温37.0℃，呼吸18次/分。该患者的脉搏为

    A、绌脉

    B、速脉

    C、洪脉

    D、丝脉

    E、缓脉


    参考答案：A

  • 第15题：

    (134～136题共用题干) 患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为体温8度，脉搏70／分，呼吸16／分，血压170／90mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。 134．134、以下降温方式是最合适的是

    A.颈部两侧放冰袋

    B.酒精拭浴

    C.腹股沟放冰袋

    D.腋窝放冰袋

    E.头部戴冰帽


    正确答案：E
    略

  • 第16题：

    患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为：体温39.8℃，脉搏70次/分，呼吸16次/分，血压170/90 mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    以下降温方式是最合适的是
    A.颈部两侧放冰袋
    B.乙醇拭浴
    C.腹股沟放冰袋
    D.腋窝放冰袋
    E.头部戴冰帽

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    患者，男性，50岁，车祸发生后昏迷2小时，曾呕吐数次，入院时血压160/90mmHg，脉搏56次/分，呼吸10次/分。为防止病情进一步恶化，应重点观察

    A:血压、脉搏
    B:意识
    C:瞳孔
    D:呼吸、体温、血压
    E:压迫眶上的反应

    答案：C
    解析：
    外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝，为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察瞳孔。

  • 第18题：

    共用题干
    患者，男性，35岁。因车祸致颅脑外伤入院。神志不清，查生命体征为体温39.8℃，脉搏70/分，呼吸16/分，血压170/90mmHg。医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    请选择以下最合适的降温方式是
    A:颈部两侧放冰袋
    B:乙醇擦浴
    C:腹股沟放冰袋
    D:腋窝放冰袋
    E:头部戴冰帽

    答案：E
    解析：

  • 第19题：

    患者，男，32岁。因脑外伤入院，神志不清。查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160∕90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。
    此时降温的主要目的是（）。

    A.减轻充血
    B.减轻出血
    C.减轻脑水肿
    D.促进炎症局限
    E.加速神经冲动传导

    答案：C
    解析：
    脑外伤患者头部戴冰帽，其主要目的是降低脑血管的通透性，控制脑水肿形成。
    与静脉滴注甘露醇相比，避免了后者所致的水、电解质紊乱和肾功能损害。

  • 第20题：

    患者男，32岁。因脑外伤入院。神志不清，查体：体温39.8℃，脉搏65次/分，呼吸16次/分，血压160/90mmHg，医嘱给予降温，静脉滴注甘露醇。

    为该患者降温时应注意将肛温维持在
    A.33℃左右
    B.34℃左右
    C.35℃左右
    D.35.5℃左右
    E.36℃左右

    答案：A
    解析：

    1.脑外伤物理降温的主要方式为头部戴冰帽。
    2.脑外伤降温的主要目的是减轻脑水肿。
    3.为脑水肿患者降温时应注意将肛温维护在33℃左右。

  • 第21题：

    患者，男性，20岁，因"突起高热3天，昏迷、抽搐1天"以"流行性乙型脑炎"收治入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，节律不整，对光反射迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直。对于该患者最关键的护理措施是

    A.遵医嘱给予药物降温
    B.保持室内空气清新
    C.保持呼吸道通畅
    D.密切观察病情
    E.减少声光刺激

    答案：C
    解析：

  • 第22题：

    患者，男，33岁，因急性肺炎入院，入院后查体：体温39.6℃，呼吸26次/分，血压110/70mmHg，脉搏108次/分，对该患者的护理措施，不正确的是（）

    • A、采用冷毛巾，冰袋等进行局部冷敷
    • B、降温30分钟后测量体温
    • C、每隔4小时测量体温一次
    • D、鼓励患者多饮水，以每天饮水1500ml为宜

    正确答案:D

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，48岁，因"流行性乙型脑炎"入院。查体：体温40℃，脉搏90次/分，呼吸38次/分，颈强直，球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣音，下列处理措施错误的是（）。
    A

    吸痰

    B

    翻身拍背，体位引流

    C

    遵医嘱给予安乃近快速降温

    D

    遵医嘱给予甘露醇脱水治疗

    E

    开窗通风，保持室内空气新鲜


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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