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患者,学生,20岁,2小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射呕吐。查体:神志清, 四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。哪项护理措施不妥 A.保持大便通畅 B.心理支持 C.保持安静 D.避免精神刺激 E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛

题目
患者,学生,20岁,2小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射呕吐。查体:神志清,
四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。

哪项护理措施不妥
A.保持大便通畅
B.心理支持
C.保持安静
D.避免精神刺激
E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛

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  • 第1题:

    患者男,23岁,3小时前活动时突然感觉剧烈头痛和喷射状呕吐。查体:神志清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(十)。护理措施不妥的是()

    A、 严格限制探视

    B、 避免精神刺激

    C、 保持大便通畅

    D、 密切观察生命体征

    E、 头痛时可遵医嘱给予哌替啶镇痛


    参考答案:E
    解析:禁止哌替啶,吗啡,防止抑制呼吸

  • 第2题:

    李先生,24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是A、小脑出血

    B、脑干出血

    C、蛛网膜下腔出血

    D、内囊出血

    E、流行性脑脊髓膜炎

    哪项护理措施不妥A、保持大便通畅

    B、密切观察生命体征

    C、限制探视

    D、避免精神刺激

    E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶(度冷丁)止痛


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:E

  • 第3题:

    患者,男,23岁,3小时前活动时突然感觉剧烈头痛和喷射状呕吐。查体:神志清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。护理措施不妥的是

    A:限制探视
    B:避免精神刺激
    C:保持大便通畅
    D:密切观察生命体征
    E:头痛时可遵医嘱给予哌替啶镇痛

    答案:E
    解析:

  • 第4题:

    患者,学生,20岁,2小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射呕吐。查体:神志清,
    四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。

    最可能的诊断是
    A.内囊出血
    B.脑干出血
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑血栓形成
    E.流行性脊髓膜炎

    答案:C
    解析:
    1.蛛网膜下腔出血多起病急骤,常由于用力或情绪兴奋等诱因,出现剧烈头痛、呕吐,可有不同程度的意识障碍,具有特征性的颈项强直等脑膜刺激征。
    2.蛛网膜下腔出血的病人出现头痛,可指导病人使用放松技术减轻疼痛,必要时给予脱水、止痛药物,慎用哌替啶。

  • 第5题:

    李先生,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。

    哪项护理措施不妥
    A.保持大便通畅
    B.密切观察生命体征
    C.限制探视
    D.避免精神刺激
    E.头痛时可遵医嘱给予哌替啶止痛

    答案:E
    解析:
    1.青年男性,活动状态发病,起病急,有剧烈头痛和喷射性呕吐的高颅压表现,神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+),符合蛛网膜下腔出血的临床特点。脑出血以中老年人多发,患者多出现意识障碍,肢体瘫痪,脑膜刺激征不典型,故可排除;流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的呼吸道传染病,临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及颈项强直。

    2.护理蛛网膜下腔出血的患者时,应注意限制探视,避免精神刺激,以免患者情绪激动加重出血;嘱患者多摄入高纤维素饮食,保持大便通畅,不可用力排便,以免使颅内压增高,便秘者可适当使用缓泻剂;密切观察患者生命体征,尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化,以防蛛网膜下腔再出血或脑疝发生;蛛网膜下腔出血患者的头痛是由于颅内压增高所致,应及时给予脱水剂降颅压,止痛药不能去除头痛病因。

  • 第6题:

    李先生,24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。哪项护理措施不妥()。

    • A、保持大便通畅
    • B、密切观察生命体征
    • C、限制探视
    • D、避免精神刺激
    • E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶(度冷丁)止痛

    正确答案:E

  • 第7题:

    李先生,24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()。

    • A、小脑出血
    • B、脑干出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、内囊出血
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:C

  • 第8题:

    男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。首选诊断为()

    • A、脑出血
    • B、脑血栓
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、血管性头痛
    • E、脑梗塞

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    男性,20岁,一天前在体育活动中突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐。查体:神志清醒,四肢无运动障碍,颈强直,脑脊液检查呈均匀血性,诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    不定项题
    45岁女性患者,1小时前劳动中突感头部剧烈疼痛,难以忍受,伴恶心,喷射性呕吐数次,入院查体:神志清,语利,颅神经查体未见明显异常,四肢肌力5级,脑膜刺激征阳性。 该患者的初步诊断最可能是()
    A

    脑血栓形成

    B

    蛛网膜下腔出血

    C

    脑出血

    D

    脑栓塞

    E

    血管性头痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,中年。因在剧烈运动时,突然出现剧烈头痛,呕吐,口舌斜,诊断应首先考虑(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    脑出血多在活动或情绪激动时发病, 急性期常见的主要表现有头痛、头晕、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、大小便失禁等。

  • 第12题:

    单选题
    患者,李先生,24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。哪项护理措施不妥()
    A

    保持大便通畅

    B

    密切观察生命体征

    C

    限制探视

    D

    避免精神刺激

    E

    头痛时可遵医嘱给予哌替啶(杜冷丁)止痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,24岁,3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断是( )

    A.小脑出血

    B.脑干出血

    C.蛛网膜下腔出血

    D.桥脑出血

    E.流行性脑脊髓膜炎


    正确答案:C

  • 第14题:

    男性,41岁,2小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性A. 脑血栓形成SXB

    男性,41岁,2小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性

    A. 脑血栓形成

    B. 脑出血

    C. 蛛网膜下腔出血

    D. 脑栓塞

    E. 脑膜炎


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者男性,32岁,工作时突然出现剧烈头痛6小时,伴喷射状呕吐。检查四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。
    该患者的潜在并发症主要为

    A.肢体活动障碍
    B.大小便失禁
    C.肺部感染
    D.脑出血
    E.蛛网膜下腔再出血

    答案:E
    解析:

  • 第16题:


    李先生,24岁,3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。

    最可能的诊断是
    A.小脑出血
    B.脑干出血
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑血栓形成
    E.流行性脑脊髓膜炎

    答案:C
    解析:

    青年男性,活动状态发病,起病急,有剧烈头痛和喷射性呕吐的高颅压表现,神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+),符合蛛网膜下腔出血的临床特点。脑出血以中老年人多发,患者多出现意识障碍,肢体瘫痪,脑膜刺激征不典型,故可排除;流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的呼吸道传染病,临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜淤点淤斑及颈项强直。
    护理蛛网膜下腔出血的患者时,应注意限制探视,避免精神刺激,以免患者情绪激动加重出血;嘱患者多摄入高纤维素饮食,保持大便通畅,不可用力排便,以免使颅内压增高,便秘者可适当使用缓泻剂;密切观察患者生命体征,尤其是神志、血压、脉搏、呼吸、瞳孔、头痛的变化,以防蛛网膜下腔再出血或脑疝发生;蛛网膜下腔出血患者的头痛是由于颅内压增高所致,应及时给予脱水剂降颅压,止痛药不能去除头痛病因。

  • 第17题:

    患者,李先生,24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。哪项护理措施不妥()

    • A、保持大便通畅
    • B、密切观察生命体征
    • C、限制探视
    • D、避免精神刺激
    • E、头痛时可遵医嘱给予哌替啶(杜冷丁)止痛

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,李先生,24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()

    • A、小脑出血
    • B、脑干出血
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、底带出血
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:C

  • 第19题:

    男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。为确诊需进行下列哪项检查()

    • A、脑电图
    • B、头颅CT增强
    • C、腰穿
    • D、头颅TCD
    • E、脑血管造影

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    男,40岁。2小时前突然感剧烈头痛,伴喷射性呕吐。查体:神志清楚,颅神经正常。四肢肌力Ⅴ级,脑膜刺激征阳性。头颅CT:左脑外侧池可疑高密度影。首选诊断为()
    A

    脑出血

    B

    脑血栓

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    血管性头痛

    E

    脑梗塞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    李先生,24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()。
    A

    小脑出血

    B

    脑干出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    内囊出血

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    李先生,24岁。3小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。哪项护理措施不妥()。
    A

    保持大便通畅

    B

    密切观察生命体征

    C

    限制探视

    D

    避免精神刺激

    E

    头痛时可遵医嘱给予哌替啶(度冷丁)止痛


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,李先生,24岁。3小时前活动时突然剧烈头痛和喷射性呕吐。查体:神情,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。最可能的诊断是()
    A

    小脑出血

    B

    脑干出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    底带出血

    E

    流行性脑脊髓膜炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析