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患者男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T36.7℃,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。 患者确诊为肺癌,给予化疗,输注化疗药物需要建立静脉通道,首选的液体为A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.5%葡萄糖盐水 D.生理盐水 E.林格液(复方氯化钠溶液)

题目
患者男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T36.7℃,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。
患者确诊为肺癌,给予化疗,输注化疗药物需要建立静脉通道,首选的液体为

A.5%葡萄糖溶液
B.10%葡萄糖溶液
C.5%葡萄糖盐水
D.生理盐水
E.林格液(复方氯化钠溶液)

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  • 第1题:

    患者,男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T 36.7℃, P 78次/分,R 19次/分,BP 110/70mmHg,浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时,不能遗漏的重要信息是A、吸烟史

    B、服药史

    C、婚姻状况

    D、营养状况

    E、心理状况

    患者确诊为肺癌,给予化疗。输注化疗药前需要建立静脉通道,首选的液体为A、5%葡萄糖溶液

    B、10%葡萄糖溶液

    C、5%葡萄糖盐水

    D、生理盐水

    E、林格液(复方氯化钠溶液)


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    患者男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T36.7 ,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌患者确诊为肺癌,给予化疗,输注化疗药物需要建立静脉通道,首选的液体为

    A: 5%葡萄糖溶液
    B: 10%葡萄糖溶液
    C: 5%葡萄糖盐水
    D: 生理盐水
    E: 林格液(复方氯化钠溶液

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    患者男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T36.7 ,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时,不能遗漏的重要信息是

    A: 吸烟史
    B: 服药史
    C: 婚姻状况
    D: 营养状况
    E: 心理状态

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    患者男性,27岁。主诉:间断低热、乏力、咳嗽2个月。病史:患者2个月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰,无痰中带血,自觉午后发热,多次自测体温不超过38.0℃,乏力,盗汗,食欲较差,体重下降,口服抗生素治疗效果不明显。既往体健,无结核病接触史,无肝炎、肺结核病史,无药物过敏史。体检:T37.6℃,P79次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。慢性病容,消瘦,浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗,未闻及啰音,腹软,腹无压痛,肝、脾未触及。辅助检查:血常规:Hb125g/L,WBC8×10/L。胸片:右上肺絮状阴影,边缘模糊。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。


    正确答案: 1.诊断依据(8分)
    (1)诊断:右上肺浸润性肺结核。
    (2)诊断依据①有午后低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。②有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。③有右上肺呼吸音粗的肺部体征。④胸片示右上肺絮状影,边缘模糊。
    2.鉴别诊断(5分)①肺炎(肺炎球菌肺炎)。②肺癌(中心型肺癌)。③肺炎性假瘤。
    3.进一步检查(4分)①痰找结核杆菌。②血沉。③PPD试验。④必要时行支气管镜检查。
    4.治疗原则(3分)①抗结核药物治疗(早期、联合、适量、规律、全程用药)。②支持疗法。

  • 第5题:

    男性,20岁,咳嗽,气急,间断发热2个月,咳黄色黏痰,少量痰中带血,右锁骨上扪及2枚淋巴结,最可能的病因()

    • A、肺癌
    • B、胃癌
    • C、大叶性肺炎
    • D、肺结核
    • E、鼻咽癌

    正确答案:D

  • 第6题:

    男,52岁。因咳嗽、痰中带血1个月入院。患者1个月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,痰中带血症状消失,但咳嗽症状改善不明显。体检:T36.6℃、P79次/分、BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中,左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。 患者入院后应重点进行哪项检查()

    • A、血气分析
    • B、胸部X线检查
    • C、肺功能
    • D、血生化及肝功能检查
    • E、胸部CT检查
    • F、纤维支气管镜检查

    正确答案:B

  • 第7题:

    男性,20岁,咳嗽,气急,间断发热2个月,咳黄色黏痰,少量痰中带血,右锁骨上扪及2枚淋巴结,最可能的病因()。

    • A、肺癌
    • B、胃癌
    • C、大叶性肺炎
    • D、肺结核

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热,寒战等症状;查体:T 36. 7oC。P 78次/分,R19次/分,BP 110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。患者确诊为肺癌,给予化疗,输注化疗药物需要建立静脉通道,首选的液体为
    A

    5%葡萄糖溶液

    B

    10%葡萄糖溶液

    C

    5%葡萄糖盐水

    D

    生理盐水

    E

    林格液(复方氰化钠溶液)


    正确答案: D
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    贺某,男,65岁,吸烟近40年,每天20支。1个月前出现咳嗽、痰中带血,无发热,胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影,呈分叶状,边缘毛糙。根据上述表现此病人可高度怀疑为()
    A

    肺结核

    B

    支气管扩张

    C

    肺癌

    D

    肺不张

    E

    肺炎


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    患者,男,55岁 。咳嗽、痰中偶带血丝3月,发热2天 。患者3月前无明显诱因出现剧烈咳嗽,痰中带血丝 。曾口服抗生素效果不佳 。既往无特殊病史 。吸烟30年,每天20支 。查体:T37 .5℃,P80次/分,R18次/分,BP110/70mmHg 。无发绀,浅表淋巴结未及肿大;颈软,无颈静脉怒张 。右下肺叩诊浊音,语颤减弱,未闻及啰音 。心脏未见异常 。特殊检查:胸片见右肺门有一局限性阴影 。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则 。

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    患者男,45岁,汽车修理工,间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T 36.7℃,P 78次/分,R19次/分,BP 110/70mmH9。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。
    患者确诊为肺癌,给予化疗,输注化疗药物需要建立静脉通道,首选的液体为

    A.5%葡萄糖溶液
    B.10%葡萄糖溶液
    C.5%葡萄糖盐水
    D.生理盐水
    E.林格氏液(复方氯化钠溶液)

    答案:D
    解析:

  • 第12题:

    患者男,45岁,汽车修理工,间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T 36.7℃,P 78次/分,R19次/分,BP 110/70mmH9。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。
    在收集患者病史资料时,不能遗漏的重要信息是

    A.吸烟史
    B.服药史
    C.婚姻状况
    D.营养状况
    E.心理状态

    答案:A
    解析:

  • 第13题:

    【病例摘要】
    患者男性,27岁。
    主诉:间断低热、乏力、咳嗽2个月。
    病史:患者2个月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰,无痰中带血,自觉午后发热,多次自测体温不超过38.0℃,乏力,盗汗,食欲较差,体重下降,口服抗生素治疗效果不明显。既往体健,无结核病接触史,无肝炎、肺结核病史,无药物过敏史。
    体检:T37.6℃,P79次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。慢性病容,消瘦,浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗,未闻及啰音,腹软,腹无压痛,肝、脾未触及。
    辅助检查:血常规:Hb125g/L,WBC8×10/L。胸片:右上肺絮状阴影,边缘模糊。


    答案:
    解析:
    分析
    1.诊断依据(8分)
    (1)诊断:右上肺浸润性肺结核。
    (2)诊断依据
    ①有午后低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。
    ②有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。
    ③有右上肺呼吸音粗的肺部体征。
    ④胸片示右上肺絮状影,边缘模糊。
    2.鉴别诊断(5分)
    ①肺炎(肺炎球菌肺炎)。
    ②肺癌(中心型肺癌)。
    ③肺炎性假瘤。
    3.进一步检查(4分)
    ①痰找结核杆菌。
    ②血沉。
    ③PPD试验。
    ④必要时行支气管镜检查。
    4.治疗原则(3分)
    ①抗结核药物治疗(早期、联合、适量、规律、全程用药)。
    ②支持疗法。

  • 第14题:

    贺某,男,65岁,吸烟近40年,每天20支。1个月前出现咳嗽、痰中带血,无发热,胸部CT示左肺上叶近肺门处可见一肿块影,呈分叶状,边缘毛糙。根据上述表现此病人可高度怀疑为()

    • A、肺结核
    • B、支气管扩张
    • C、肺癌
    • D、肺不张
    • E、肺炎

    正确答案:C

  • 第15题:

    男性,52岁。咳嗽、痰中带血1个月。1月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,但咳嗽症状改善不明显。查体:T36.6℃,P79次/分,R12次/分,BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中。左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。根据患者情况,首先要做的检查是()

    • A、血气分析
    • B、胸部X线检查
    • C、肺功能
    • D、血生化及肝功能检查
    • E、胸部CT检查
    • F、纤维支气管镜检查

    正确答案:B

  • 第16题:

    主诉:男性,27岁,间断低热、乏力、咳嗽2个月。 病史:患者2个月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰,无痰中带血,自觉午后发热,多次自测体温不超过38.0℃,乏力,盗汗,食欲较差,体重下降,口服抗生素治疗效果不明显。既往体健,无结核病接触史,无肝炎、肺结核病史,无药物过敏史。 体检:T37.6℃,P79次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。慢性病容,消瘦,浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗,未闻及啰音,腹软,腹无压痛,肝、脾未触及。 辅助检查:血常规:Hb125g/L,WBC8×109/L。胸片:右上肺絮状阴影,边缘模糊。


    正确答案: 1.诊断依据(8分)(1)诊断右上肺浸润性肺结核。(2)诊断依据①有午后低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。②有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。③有右上肺呼吸音粗的肺部体征。④胸片示右上肺絮状影,边缘模糊。
    2.鉴别诊断(5分)①肺炎(肺炎球菌肺炎)。②肺癌(中心型肺癌)。③肺炎性假瘤。
    3.进一步检查(4分)①痰找结核杆菌。②血沉。③PPD试验。④必要时行支气管镜检查。
    4.治疗原则(3分)①抗结核药物治疗(早期、联合、适量、规律、全程用药)。②支持疗法。

  • 第17题:

    单选题
    男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T36.7℃,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。全肺切除术后患者,正确的护理措施是(    )
    A

    24小时补液量3000ml

    B

    输液速度为50滴/分

    C

    取全患侧卧位

    D

    取1/4侧卧位

    E

    胸腔引流管一般呈开放状态


    正确答案: C
    解析:

  • 第18题:

    单选题
    患者男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热.寒战等症状。查体:T36.7℃,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmH。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。患者确诊为肺癌,给予化疗,输注化疗药物需要建立静脉通道,首选的液体为(  )
    A

    5%葡萄糖溶液

    B

    10%葡萄糖溶液

    C

    5%葡萄糖盐水

    D

    生理盐水

    E

    林格液(复方氯化钠溶液)


    正确答案: D
    解析:

  • 第19题:

    单选题
    患者男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热,寒战等症状;查体:T36.7℃,P 78次/分,R19次/分,BP 110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。在收集患者病史资料时,不能遗漏的重要信息是
    A

    吸烟史

    B

    服药史

    C

    婚姻状况

    D

    营养状况

    E

    心理状态


    正确答案: B
    解析:

  • 第20题:

    问答题
    主诉:男性,27岁,间断低热、乏力、咳嗽2个月。 病史:患者2个月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰,无痰中带血,自觉午后发热,多次自测体温不超过38.0℃,乏力,盗汗,食欲较差,体重下降,口服抗生素治疗效果不明显。既往体健,无结核病接触史,无肝炎、肺结核病史,无药物过敏史。 体检:T37.6℃,P79次/分,R22次/分,BP110/70mmHg。慢性病容,消瘦,浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗,未闻及啰音,腹软,腹无压痛,肝、脾未触及。 辅助检查:血常规:Hb125g/L,WBC8×109/L。胸片:右上肺絮状阴影,边缘模糊。

    正确答案: 1.诊断依据(8分)(1)诊断右上肺浸润性肺结核。(2)诊断依据①有午后低热、盗汗、消瘦等结核中毒症状。②有咳嗽、咳痰等呼吸道症状。③有右上肺呼吸音粗的肺部体征。④胸片示右上肺絮状影,边缘模糊。
    2.鉴别诊断(5分)①肺炎(肺炎球菌肺炎)。②肺癌(中心型肺癌)。③肺炎性假瘤。
    3.进一步检查(4分)①痰找结核杆菌。②血沉。③PPD试验。④必要时行支气管镜检查。
    4.治疗原则(3分)①抗结核药物治疗(早期、联合、适量、规律、全程用药)。②支持疗法。
    解析: 暂无解析