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患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO 55mmHg， PaCO 60mmHg。根据疾病性质，患者可能出现的症状除外 A.指甲发绀 B.呼吸困难 C.血压升高 D.四肢温暖 E.皮肤干燥

题目
患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO 55mmHg， PaCO 60mmHg。

根据疾病性质，患者可能出现的症状除外
A.指甲发绀
B.呼吸困难
C.血压升高
D.四肢温暖
E.皮肤干燥
相似考题

1.患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,该病人可能出现了()A、肺心病B、肺炎C、左心衰竭D、呼吸衰竭E、肺癌

2.患者,男性,69岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次／分,神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽;动脉血气分析:pH 7.31,PaO250mmHg,PaCO260mmHg。该患者最可能的诊断是()。A.肺源性心脏病B.肺炎C.气胸D.心力衰竭E.呼吸衰竭

3.患者,男,68岁,因近日咳嗽,咳痰,气促明显,神智不清,发绀入院,有肺气肿病史,动脉血气分析PH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,应考虑()。A.肺心病B.肺炎C.左心衰D.呼衰E.肺癌

4.患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH 7．31，PaO2 6．7kPa，PaCO2 8kPa。该患者最可能患有A．慢性肺源性心脏病B．支气管哮喘C．肺栓塞D．心力衰竭E．呼吸衰竭根据疾病特点，患者可能出现的症状除外A．指甲发绀B．呼吸困难C．血压升高D．皮肤湿润E．皮肤干燥宜选择的氧疗吸氧方式是A．低浓度、高流量持续吸氧B．低浓度、高流量间歇吸氧C．75％乙醇湿化吸氧D．低浓度、低流量间歇吸氧E．低浓度、低流量持续吸氧采集血气分析标本，以下哪项操作不正确A．使用2ml无菌干燥注射器B．抽吸经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃取C．可穿刺桡动脉或股动脉D．将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住E．立即采集立即送检请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

更多“患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO 55mmHg， PaCO 60mmHg。”相关问题

  • 第1题：

    患者,女,72岁,患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体:口唇发绀,呼吸30次／ min神志恍惚,多汗和皮肤湿暖,肋骨上抬,肋间隙增宽,动脉血气分析ipH7. 31,Pa02 50 minUs,PaC02 60 mmHg。该患者最可能的诊断是()

    A、 呼吸衰竭

    B、 肺炎 C 、 气胸

    D、 心力衰竭

    E、 肺源性心脏病


    参考答案：A
    解析：患者有慢性肺病病史，结合临床表现及血气分析结果，不难判断患者发生了呼吸衰竭。

  • 第2题：

    患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO26.7kPa，PaCO28kPa。

    该患者最可能患有

    A．肺源性心脏病

    B．支气管哮喘

    C．肺栓塞

    D．心力衰竭

    E．呼吸衰竭


    正确答案：E
    Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准：动脉血气分析Pa02<8．0kPa，同时PaCO：>6．67kPA。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第3题：

    患者，男性，70岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而人院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7．31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，该患者目前最可能出现的是

    A．肺心病

    B．肺炎

    C．左心衰竭

    D．呼吸衰竭

    E．肺癌


    正确答案：D
    根据病史、临床表现及血气分析结果，可诊断该患者发生了Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第4题：

    患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO 55mmHg， PaCO 60mmHg。

    为患者行氧疗，最佳的给氧方式是
    A.高浓度、高流量持续吸氧
    B.高浓度、高流量间歇吸氧
    C.75％乙醇湿化吸氧
    D.低浓度、低流量间歇吸氧
    E.低浓度、低流量持续吸氧

    答案：E
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗、烦躁不安，颜面潮红，四肢及皮肤温暖潮湿等，故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后，刺入胶塞直接送检。

  • 第5题：

    患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO 55mmHg， PaCO 60mmHg。

    该患者最可能患有
    A.肺源性心脏病
    B.支气管哮喘
    C.肺栓塞
    D.心力衰竭
    E.呼吸衰竭

    答案：E
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗、烦躁不安，颜面潮红，四肢及皮肤温暖潮湿等，故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后，刺入胶塞直接送检。

  • 第6题：

    患者，女性，72岁。肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaCO 55mmHg， PaCO 60mmHg。

    当护士采集血气分析标本时，其操作要点应除外
    A.使用2ml无菌干燥注射器
    B.抽吸低浓度肝素溶液，充盈注射器后弃去
    C.可穿刺桡动脉或股动脉
    D.将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住
    E.立即采集立即送检

    答案：D
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗、烦躁不安，颜面潮红，四肢及皮肤温暖潮湿等，故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后，刺入胶塞直接送检。

  • 第7题：

    患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。

    采集血气分析标本，以下哪项操作不正确
    A.使用2ml无菌干燥注射器
    B.抽吸经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃取
    C.可穿刺桡动脉或股动脉
    D.将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住
    E.立即采集立即送检

    答案：D
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO<8.0kPa，同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。 2.该病人有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗等，故该患者不可能出现皮肤干燥，而应为皮肤湿润。 3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。 4.注射器抽取动脉血后，刺入胶塞直接送检。

  • 第8题：

    患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。

    根据疾病特点，患者可能出现的症状除外
    A.指甲发绀
    B.呼吸困难
    C.血压升高
    D.皮肤湿润
    E.皮肤干燥

    答案：E
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO<8.0kPa，同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。 2.该病人有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗等，故该患者不可能出现皮肤干燥，而应为皮肤湿润。 3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。 4.注射器抽取动脉血后，刺入胶塞直接送检。

  • 第9题：

    患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa,PaCO8kPa。

    该患者最可能患有
    A.肺源性心脏病
    B.支气管哮喘
    C.肺栓塞
    D.心力衰竭
    E.呼吸衰竭

    答案：E
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准：动脉血气分析PaO<8.0kPa，同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。
    2.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗、烦躁不安，颜面潮红，四肢及皮肤温暖潮湿等，故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后，刺入胶塞直接送检。

  • 第10题：

    患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa,PaCO8kPa。

    当护士采集血气分析标本时，其操作要点应除外
    A.使用2ml无菌干燥注射器
    B.抽吸低浓度肝素溶液，充盈注射器后弃去
    C.可穿刺桡动脉或股动脉
    D.将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住
    E.立即采集立即送检

    答案：D
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准：动脉血气分析PaO<8.0kPa，同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。
    2.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗、烦躁不安，颜面潮红，四肢及皮肤温暖潮湿等，故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后，刺入胶塞直接送检。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析示pH7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，该病人目前出现的是（）
    A

    肺心病

    B

    肺炎

    C

    左心衰竭

    D

    呼吸衰竭

    E

    肺癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿12年。近日咳嗽、咳痰、呼吸困难、神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析：pH7.31，PaO26.7kPa(50mmHg)，PaCO28kPa(60mmHg)。患者吸氧治疗，宜采用的方式是（）
    A

    低浓度、高流量持续吸氧

    B

    低浓度、低流量持续吸氧

    C

    高浓度、高流量间歇吸氧

    D

    高浓度、低流量间歇吸氧

    E

    乙醇湿化吸氧


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次／min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7．31，PaO267kPa，PaCO28kPa

    该患者最可能的诊断是

    A．肺源性心脏病

    B．肺炎

    C．气胸

    D．心力衰竭

    E．呼吸衰竭


    正确答案：E
    患者有慢性肺病病史，结合临床表现及血气分析结果，不难判断病人发生了呼吸衰竭。

  • 第14题：

    患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次／分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽，动脉血气分析：pH7．31，PaO26．7kPa(50mmHg)，PaC028kPa(60mmHg)。

    该患者最可能的诊断是

    A.肺源性心脏病

    B.肺炎

    C.气胸

    D.心力衰竭

    E.呼吸衰竭


    正确答案：E
    患者有慢性肺病病史，结合临床表现及血气分析结果，不难判断病人发生了呼吸衰竭。

  • 第15题：

    患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿12年。近日咳嗽、咳痰、呼吸困难、神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖。动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa(50mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)。患者吸氧治疗，宜采用的方式是

    A.低浓度、高流量持续吸氧
    B.低浓度、低流量持续吸氧
    C.高浓度、高流量间歇吸氧
    D.高浓度、低流量间歇吸氧
    E.乙醇湿化吸氧

    答案：B
    解析：
    从病史看，患者存在缺氧和二氧化碳潴留，已经并发Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病，氧疗时需注意保持低浓度吸氧，防止血氧含量过高。慢性高碳酸血症患者呼吸中枢的化学感受器对CO反应性差，呼吸主要靠低氧血症对颈动脉体、主动脉体化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧，使血氧迅速上升，解除了低氧对外周化学感受器的刺激，便会抑制患者呼吸，造成通气状况进一步恶化，CO上升，严重时陷入CO麻醉状态。故本题选B。

  • 第16题：

    患者男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀入院。既往有肺气肿病史，动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO26lmmHg,患者目前最可能出现的是

    A:肺心病
    B:肺炎
    C:左心衰竭
    D:呼吸衰竭
    E:肺癌

    答案：D
    解析：
    【考点】呼吸衰竭的临床表现、辅助检查和诊断【精析】由血气分析PaO2＜60mmHg、PaCO2＞50mmHg，诊断为Ⅱ型呼吸衰竭。患者既往有肺气肿病史，近日出现咳嗽、咳痰、气急，之后出现神志不清，主要由于CO2潴留导致呼吸抑制，进而引起脑组织缺氧，题目没有任何提示患者心脏有疾患，可排出A、C，且患者症状表现和肺癌不合，故答案选D。【避错】部分考生会选择B，因为患者咳嗽、咳痰，跟肺炎有相似之处，但是血气分析中CO2通常是正常的，结合患者有肺气肿的病史，所以答案是D。

  • 第17题：

    患者，男性，69岁，患肺气肿病10年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30次/分，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。

    该患者最可能的诊断是

    A、肺炎
    B、气胸
    C、心力衰竭
    D、呼吸衰竭
    E、肺源性心脏病

    答案：D
    解析：
    考察呼衰的辅助检查。Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO2＜60mmHg，同时PaCO2＞50mmHg。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。

  • 第18题：

    患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。

    该患者最可能患有
    A.肺源性心脏病
    B.支气管哮喘
    C.肺栓塞
    D.心力衰竭
    E.呼吸衰竭

    答案：E
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO<8.0kPa，同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。 2.该病人有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗等，故该患者不可能出现皮肤干燥，而应为皮肤湿润。 3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。 4.注射器抽取动脉血后，刺入胶塞直接送检。

  • 第19题：

    患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。

    宜选择的氧疗吸氧方式是
    A.低浓度、高流量持续吸氧
    B.低浓度、高流量间歇吸氧
    C.75%乙醇湿化吸氧
    D.低浓度、低流量间歇吸氧
    E.低浓度、低流量持续吸氧

    答案：E
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO<8.0kPa，同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。 2.该病人有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗等，故该患者不可能出现皮肤干燥，而应为皮肤湿润。 3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。 4.注射器抽取动脉血后，刺入胶塞直接送检。

  • 第20题：

    患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa,PaCO8kPa。

    根据疾病性质，患者可能出现的症状除外
    A.指甲发绀
    B.呼吸困难
    C.血压升高
    D.四肢温暖
    E.皮肤干燥

    答案：E
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准：动脉血气分析PaO<8.0kPa，同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。
    2.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗、烦躁不安，颜面潮红，四肢及皮肤温暖潮湿等，故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后，刺入胶塞直接送检。

  • 第21题：

    患者，女性，72岁，肺气肿病史15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽；动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa,PaCO8kPa。

    为患者行氧疗，最佳的给氧方式是
    A.高浓度、高流量持续吸氧
    B.高浓度、高流量间歇吸氧
    C.75%乙醇湿化吸氧
    D.低浓度、低流量间歇吸氧
    E.低浓度、低流量持续吸氧

    答案：E
    解析：
    1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准：动脉血气分析PaO<8.0kPa，同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。
    2.Ⅱ型呼吸衰竭伴有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗、烦躁不安，颜面潮红，四肢及皮肤温暖潮湿等，故该患者不可能出现皮肤干燥。
    3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。
    4.注射器抽取动脉血液后，刺入胶塞直接送检。

  • 第22题：

    患者，男性，70岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg，该患者目前最可能出现的是（）

    • A、肺心病
    • B、肺炎
    • C、左心衰竭
    • D、呼吸衰竭
    • E、肺癌

    正确答案:D

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，70岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg，该患者目前最可能出现的是（）
    A

    肺心病

    B

    肺炎

    C

    左心衰竭

    D

    呼吸衰竭

    E

    肺癌


    正确答案： C
    解析： 根据病史、临床表现及血气分析结果，可诊断该患者发生了Ⅱ型呼吸衰竭。

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