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患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。 为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是()。A.使患者头后仰便于胃管插入 B.让患者取右侧卧位使插管顺利 C.将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄 D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位 E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

题目
患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。
为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是()。

A.使患者头后仰便于胃管插入
B.让患者取右侧卧位使插管顺利
C.将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

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更多“患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,35岁,昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。

    鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为

    A.坐位

    B.半坐位

    C.左侧卧位

    D.右侧卧位

    E.去枕平卧位


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。

    胃管更换的时间是A.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每周更换1次

    B.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次

    C.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换2次

    D.乳胶胃管每周更换2次,硅胶胃管每月更换1次

    E.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每月更换2次

    为其插胃管至15 cm时,应采取的护理措施是A.使患者头后仰便于胃管插入

    B.让患者取右侧卧位使插管顺利

    C.让患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄

    D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位

    E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


    问题 1 答案解析:B
    鼻饲乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次。

    问题 2 答案解析:C
    当胃管插至15cm时达咽喉部,对清醒病人可让其做吞咽动作,但对昏迷者,应将病人头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过食管口。

  • 第3题:

    根据下列选项,回答下列各题: 患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。 胃管更换的时问是

    A.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每周更换1次

    B.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次

    C.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换2次

    D.乳胶胃管每周更换2次,硅胶胃管每月更换1次

    E.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每月更换2次


    正确答案:B
    鼻饲乳胶胃管每周更换l次,硅胶胃管每月更换l次。

  • 第4题:

    李先生,52岁。因肝性脑病致昏迷,同时患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给,护士给予鼻饲以补充营养和水分。

    进行鼻饲操作时,下列哪项做法不妥
    A.检查有无义齿
    B.患者头部垫枕,头转向操作者一侧
    C.胃管插入至会厌部,将患者头托起,使下颌靠近胸骨柄
    D.插入不畅应检查胃管是否在胃内
    E.如患者面色发绀,应立即拔出胃管

    答案:B
    解析:
    昏迷患者取去枕平卧位,头向后仰。

  • 第5题:

    患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。
    胃管更换的时间是()。

    A.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每周更换1次
    B.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次
    C.乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换2次
    D.乳胶胃管每周更换2次,硅胶胃管每月更换1次
    E.乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每月更换2次

    答案:B
    解析:
    长期鼻饲者应定期更换胃管,乳胶胃管每周更换一次,硅胶胃管每月更换一次。

  • 第6题:

    应用鼻饲管给患者鼻饲时,下列哪项不妥

    A:鼻饲时,协助患者取半卧位或坐位
    B:为昏迷患者插管时,先协助患者去枕、头向后仰
    C:每次鼻饲前应确定胃管是否在胃内
    D:鼻饲前后,应注入少量温开水
    E:鼻饲后,嘱患者维持原卧位5分钟

    答案:E
    解析:
    鼻饲时,半卧位或坐位可减轻胃管通过鼻咽部时的呕吐反射,使之易于插入,如果患者呕吐,也可防止窒息,故A正确。为昏迷患者插管时,头向后仰便于胃管沿咽后壁下行,以免误入气管,故B正确。温开水可湿润管腔,防止食物黏附于管壁;鼻饲后,注入温开水,冲净胃管,避免食物积存于管腔中干结变质,造成胃肠炎或堵塞管腔,故D正确。鼻饲后,嘱患者维持原卧位30分钟,以防呕吐,避免搬动患者或可能引起误吸的操作。故选项E错误,符合题意。

  • 第7题:

    患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。

    通过鼻饲注入流质饮食后,再注少量温开水的目的是( )
    A.使患者温暖舒适
    B.准确记录出入量
    C.防止患者呕吐
    D.冲净胃管,避免鼻饲液积存
    E.保证足够的水分摄入

    答案:D
    解析:
    1.为昏迷病人插管时,为提高插管成功率,先将患者头向后仰,当胃管插至15cm时,左手将病人头部稍向前倾,使下颌骨靠近胸骨柄,以增大咽部通道的弧度,便于管端沿后壁滑行,使胃管徐徐插入至预定长度。
    2.接注射器于胃管末端,先回抽见有胃内容物抽出,再注入少量温开水,然后注入流质或药液(药片须研碎溶解后注入)。每次量不超过200毫升,间隔时间不少于2小时。
    3.饲毕,再注入少量温开水冲洗胃管,以免堵塞管腔。

  • 第8题:

    患者,男性,35岁。昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。

    鼻饲插胃管前,应将患者体位摆放为
    A.坐位
    B.半坐位
    C.左侧卧位
    D.右侧卧位
    E.去枕仰卧位

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    鼻饲时体位摆放原则:配合者取半坐位或坐位,无法坐起者取()卧位,昏迷伤病员取去枕平卧位,头向后仰。


    正确答案:右侧

  • 第10题:

    填空题
    鼻饲时体位摆放原则:配合者取半坐位或坐位,无法坐起者取()卧位,昏迷伤病员取去枕平卧位,头向后仰。

    正确答案: 右侧
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。在为患者鼻饲插管时,为提高插管成功率,应重点采取的措施是(   )
    A

    患者取平卧位,利于胃管插入

    B

    先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入

    C

    插管时动作要准确,让胃管快速通过咽部

    D

    插入15cm时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄

    E

    边插边用注射器抽吸有无胃液,检验胃管是否在胃内


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,56岁,因外伤致昏迷,需长期鼻饲。进行鼻饲操作,当胃管插至15cm时,应该()
    A

    使患者的头后仰

    B

    嘱患者做吞咽动作

    C

    将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄

    D

    置患者平卧位,头侧向护士一边

    E

    加快插管动作,使胃管顺利插入


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,30岁。因脑外伤后昏迷入院,护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时,当插至14~16cm时托起患者头部靠近胸骨柄,这样做的目的是

    A、避免恶心、呕吐

    B、减少患者痛苦

    C、以免损伤食管黏膜

    D、增大咽喉部通道的弧度

    E、使咽部肌肉放松


    参考答案:D

  • 第14题:

    (131~132题共用题干) 患者,男性,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管 131、为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是

    A.使患者头后仰便于胃管插入

    B.让患者取右侧卧位使插管顺利

    C.将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄

    D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位

    E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。胃管更换的时间是A、乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每周更换1次

    B、乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次

    C、乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换2次

    D、乳胶胃管每周更换2次,硅胶胃管每月更换1次

    E、乳胶胃管每天更换1次,硅胶胃管每月更换2次

    为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是A、使患者头后仰便于胃管插入

    B、让患者取右侧卧位使插管顺利

    C、将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄

    D、将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位

    E、使患者头偏向护士一侧方便胃管插入


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C

  • 第16题:

    孙先生,36岁。昏迷5天,需鼻饲饮食以维持其营养需要。护士在插管时,下列哪项做法不妥

    A.插管至会厌时,将病人头部托起,使下颌靠近胸骨柄
    B.插管前协助患者取去枕平卧位,头向后仰
    C.插管前测量胃管插入的长度
    D.插入一定长度后检查胃管是否在胃内
    E.插管时若患者出现呛咳、呼吸困难,应暂停片刻

    答案:E
    解析:
    插管时若患者出现呛咳、呼吸困难,说明胃管误入气管,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插管。

  • 第17题:

    共用题干
    患者,女性,68岁。脑血管意外,出现昏迷。遵医嘱予鼻饲饮食,护士准备为病人插胃管。

    为其插胃管至15cm时,以下应采取的护理措施正确的为
    A:让患者取半坐卧位使插管顺利
    B:托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄
    C:帮助患者头后仰便于胃管插入
    D:嘱患者做吞咽动作,以便胃管插入
    E:嘱患者大口呼吸,以便胃管插入

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    患者,男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷,为保证营养供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。
    为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是()。

    A.使患者头后仰便于胃管插入
    B.让患者取右侧卧位使插管顺利
    C.让患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
    D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
    E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入

    答案:C
    解析:
    当胃管插至15cm时达咽喉部,对清醒患者可让其做吞咽动作。但对昏迷患者,应沿着胃管外壁滴注l~2mL灭菌石蜡油,将患者头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管沿后壁滑行,顺利通过咽喉部进入食管。将胃管缓缓插至所需长度后,检查胃管是否在胃内。胃管插入成功后,需将胃管妥善固定。

  • 第19题:

    患者男,30岁。因脑外伤后昏迷入院,护士准备通过鼻饲为其提供营养。护士插胃管时,当插至14~16cm时托起患者头部靠近胸骨柄,这样做的目的是

    A.避免恶心、呕吐
    B.减少患者痛苦
    C.以免损伤食管黏膜
    D.增大咽喉部通道的弧度
    E.使咽部肌肉放松

    答案:D
    解析:
    为昏迷患者插管时,当胃管插至14~16cm时,用左手将患者头部托起,使下颌尽量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过食管口。

  • 第20题:

    昏迷病人插鼻饲管时应采取()

    • A、侧卧位
    • B、侧卧位头偏向一侧
    • C、半坐位
    • D、半坐位头稍后仰
    • E、去枕平卧,头稍后仰

    正确答案:E

  • 第21题:

    患者,女性,56岁,因外伤致昏迷,需长期鼻饲。进行鼻饲操作,当胃管插至15cm时,应该()

    • A、使患者的头后仰
    • B、嘱患者做吞咽动作
    • C、将患者头部托起,使下颌靠近胸骨柄
    • D、置患者平卧位,头侧向护士一边
    • E、加快插管动作,使胃管顺利插入

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。通过鼻饲注入流质饮食后,再注少量温开水的目的是(   )
    A

    使患者温暖舒适

    B

    准确记录出入量

    C

    防止患者呕吐

    D

    冲净胃管,避免鼻饲液积存

    E

    保证足够的水分摄入


    正确答案: A
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,45岁。脑外伤昏迷2周,为其插鼻饲管协助进食,以满足营养需要。每次为患者注入鼻饲液的量和间隔时间要求分别是(   )
    A

    ≤200ml;≥2h

    B

    ≤200ml;≥4h

    C

    >200ml;<4h

    D

    >200ml;≥4h

    E

    >200ml;≥2h


    正确答案: B
    解析: