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患者男,65岁。因直肠癌入院。患者步入病房,精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。患者术前主要的护理问题是()。A.自理缺陷 B.完全性尿失禁 C.排便失禁 D.有受伤的危险 E.焦虑

题目
患者男,65岁。因直肠癌入院。患者步入病房,精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。

患者术前主要的护理问题是()。

A.自理缺陷
B.完全性尿失禁
C.排便失禁
D.有受伤的危险
E.焦虑

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  • 第1题:

    患者男性,46岁。因肛门周围不断有少量脓性分泌物排出,刺激皮肤引起痉痒不适,被诊断为高位单纯性肛瘘,需行手术治疗

    A:经腹会阴联合直肠癌根治术

    B:拉下式直肠癌切除术

    C:经腹直肠癌切除术

    D:经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

    E:挂线疗法


    正确答案:E
    解析:根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则,患者是肛瘘患者,宜采取挂线治疗;若患者高龄,既往有高血压、心梗、脑梗史,直肠癌肿不宜行根治性手术,故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术;若患者中年男性,直肠癌癌肿距齿状线有12cm,故宜行经腹直肠癌切除术;若为肛管癌,癌肿位于腹膜返折下,故采用经腹会阴联合直肠癌根治术。

  • 第2题:

    患者,男,44岁。因排便次数增多,大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线12cm,需行的治疗方法是

    A、经腹会阴联合直肠癌根治术

    B、经腹直肠癌切除术

    C、拉下式直肠癌切除术

    D、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

    E、挂线疗法


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者男,65岁。因直肠癌入院。患者步入病房,精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。患者术前主要的护理问题是( )A、自理缺陷

    B、完全性尿失禁

    C、排便失禁

    D、有受伤的危险

    E、焦虑

    患者术后一周主要的护理问题是( )A、有误吸的危险

    B、有受伤的危险

    C、排便失禁

    D、自理缺陷

    E、尿潴留


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C

  • 第4题:

    男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验潜血(+)。如该患者状态较差,距齿状线9cm处的直肠癌,能切除,应选择哪种手术为佳

    A、经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭
    B、拉下式直肠癌切除术
    C、经腹直肠癌切除术
    D、腹会阴联合直肠癌根治术
    E、乙状结肠造瘘术

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    A.经腹会阴联合直肠癌根治术
    B.经腹直肠癌切除术
    C.拉下式直肠癌切除术
    D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
    E.挂线疗法

    患者男性,46岁。因肛门周围不断有少量脓性分泌物排出,刺激皮肤引起瘙痒不适,被诊断为高位单纯性肛瘘,需行手术治疗

    答案:E
    解析:
    1.根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则,患者系肛瘘患者,宜采取挂线治疗。

    【该题针对“专业知识-直肠肛管疾病病人的护理”知识点进行考核】

    2.患者高龄,既往有高血压、心梗、脑梗史,直肠癌肿不宜行根治性手术,故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术。

    【该题针对“专业知识-直肠肛管疾病病人的护理”知识点进行考核】

    3.患者中年男性,直肠癌癌肿距齿状线有12cm,故宜行经腹直肠癌切除术。

    【该题针对“专业知识-直肠肛管疾病病人的护理”知识点进行考核】

  • 第6题:

    简述直肠癌根治术后人工肛门的护理。


    正确答案: 造瘘口一般在术后2~3天打开。观察造瘘口肠段的血液循环和张力情况。保持造口周围皮肤干燥,可涂保护剂。观察、记录造口引流物的量、颜色。正确使用造口袋,观察有无造口狭窄、切口感染、吻合口瘘等并发症的发生,并帮助病人从心理上适应身体的改变。

  • 第7题:

    简述直肠癌根治术后永久性人工肛门护理?


    正确答案:(1)局部皮肤护理:术后3-4天开放结肠造瘘口即人工肛门,先用生理盐水棉球洗净造瘘口周围皮肤,涂上氧化锌软膏,以防排出的稀大便浸渍皮肤而出现皮炎。待粪便成形有规律时,可用清水洗净皮肤,保持干燥。
    (2)由于人工肛门无正常肛门的收缩功能,初期排便无感觉,不能控制,故使用人工肛门袋。换袋时,宜取坐位,肛门袋每天煮沸消毒1次,最好使用一次性肛门袋。袋内积粪要及时倾倒清洗,避免感染,减少臭气;取肛门袋时应从上环轻轻掀起,防止损伤皮肤。
    (3)扩肛护理方法:人工肛门开放1周后,应开始扩肛,以松弛肛周肌肉,保持人工肛门通畅,避免因腹肌收缩及肠管回缩引起肛门狭窄,致排便困难。方法:戴手套用食指伸入肛门内4CM左右,1-2分钟/次,1次/日,插入手指时,切勿粗暴过深,防止肠穿孔;扩肛时嘱患者张口呵气,防止增加腹压。

  • 第8题:

    患者,男性,58岁,出现黏液脓血便半年,脐部及下腹部有疼痛。查体:腹软,腹部无压痛及反跳痛,大便隐血阳性。若该患者状态较差,癌肿距肛门8cm,能切除,应首选下列何种手术方案()

    • A、Miles未
    • B、经腹直肠癌切除术
    • C、乙状结肠造瘘术
    • D、腹会阴联合直肠癌根治术
    • E、经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者男性,44岁。因排便次数增多,大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线12cm,需行的治疗方法是()

    • A、经腹会阴联合直肠癌根治术
    • B、经腹直肠癌切除术
    • C、拉下式直肠癌切除术
    • D、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
    • E、挂线疗法

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    患者3个月前因直肠癌入院,全麻下行“直肠癌根治术”,术后病理为“管状腺癌,淋巴结未见转移”,术后辅助化疗3次。本次以“直肠癌术后”收入院,于第二天行第四次化疗后出院。既往有高血压、糖尿病、冠心病病史。综合分析,选择主要情况是()。
    A

    直肠癌

    B

    高血压

    C

    2型糖屎病

    D

    直肠癌术后化疗

    E

    冠心病


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,81岁。因排便不适、大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线6cm,但患者有高血压、心肌梗死、脑梗死右侧肢体偏瘫病史,需行的治疗方法是()
    A

    经腹会阴联合直肠癌根治术

    B

    经腹直肠癌切除术

    C

    拉下式直肠癌切除术

    D

    经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

    E

    挂线疗法


    正确答案: D
    解析: 根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则,第1题患者系肛瘘患者,宜采取挂线治疗;第2题患者高龄,既往有高血压、心梗、脑梗史,直肠癌肿不宜行根治性手术,故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术;第3题患者中年男性,直肠癌癌肿距齿状线有12cm,故宜行经腹直肠癌切除术;第4题肛管癌,癌肿位于腹膜返折下,故采用经腹会阴联合直肠癌根治术。

  • 第12题:

    问答题
    简述直肠癌根治术后人工肛门的护理。

    正确答案: 造瘘口一般在术后2~3天打开。观察造瘘口肠段的血液循环和张力情况。保持造口周围皮肤干燥,可涂保护剂。观察、记录造口引流物的量、颜色。正确使用造口袋,观察有无造口狭窄、切口感染、吻合口瘘等并发症的发生,并帮助病人从心理上适应身体的改变。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者3个月前因直肠癌入院,全麻下行"直肠癌根治术",术后病理为"管状腺癌,淋巴结未见转移",术后辅助化疗3次。本次以"直肠癌术后"收入院,于第二天行第四次化疗后出院。既往有高血压、糖尿病、冠心病病史。综合分析,选择主要情况是( )。

    A、直肠癌

    B、高血压

    C、2型糖屎病

    D、直肠癌术后化疗

    E、冠心病


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者,男,46岁。因肛门周围不断有少量脓性分泌物排出,刺激皮肤引起瘙痒不适,被诊断为高位单纯性肛瘘,需行的治疗方法是

    A、经腹会阴联合直肠癌根治术

    B、经腹直肠癌切除术

    C、拉下式直肠癌切除术

    D、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

    E、挂线疗法


    参考答案:E

  • 第15题:

    男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验潜血(+)如该患者状态较差,距肛门9CM处的直肠癌,能切除,应选择哪种手术为佳

    A. 经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭
    B. 拉下式直肠癌切除术
    C. 经腹直肠癌切除术
    D. 腹会阴联合直肠癌根治术
    E. 乙状结肠造瘘术

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    患者男,65岁。因直肠癌入院。患者步入病房,精神和睡眠较差。3天后在全麻下行直肠癌根治术。有腹部人工肛门。经治疗和护理于手术后第十天出院。

    患者术后一周主要的护理问题是( )
    A.有误吸的危险
    B.有受伤的危险
    C.排便失禁
    D.自理缺陷
    E.尿潴留

    答案:C
    解析:


    根据患者情况,可判断出术后一周主要的护理问题是排便失禁。

  • 第17题:

    患者,男,46岁。因肛门周围不断有少量脓性分泌物排出,刺激皮肤引起瘙痒不适,被诊断为高位单纯性肛瘘,需行的治疗方法是

    A.经腹会阴联合直肠癌根治术
    B.经腹直肠癌切除术
    C.拉下式直肠癌切除术
    D.经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
    E.挂线疗法

    答案:E
    解析:
    根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则,患者高位单纯性肛瘘患者,宜采取挂线治疗。【该题针对“实践能力-直肠肛管疾病的护理”知识点进行考核】

  • 第18题:

    直肠癌块下缘距肛门()

    • A、腹会阴联合直肠癌根治术
    • B、癌经腹腔直肠癌切除术
    • C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术
    • D、拉下式直肠癌切除术
    • E、乙状结肠造口术

    正确答案:B

  • 第19题:

    男性,55岁,粘液稀便2个月,脐周及下腹部隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块,便化验潜血(+)。如该患者状态较差,距肛门9cm处的直肠癌,能切除,应选择哪种手术为佳()

    • A、经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭
    • B、拉下式直肠癌切除术
    • C、经腹直肠癌切除术
    • D、腹会阴联合直肠癌根治术
    • E、乙状结肠造瘘术

    正确答案:A

  • 第20题:

    患者男,58岁。大便带血2个月,排便有下坠感,里急后重,直肠镜检查距肛门12cm处3cm×3cm肿块,菜花状,质脆,易出血,病理诊断直肠腺癌。若选择手术,最佳术式为()

    • A、经腹会阴直肠癌根治术
    • B、经腹直肠癌切除术
    • C、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
    • D、拉下式直肠癌切除术
    • E、放疗术

    正确答案:B

  • 第21题:

    患者女性,61岁。因肛门下坠感、大便带血被诊断为肛管癌,需行的治疗方法是()

    • A、经腹会阴联合直肠癌根治术
    • B、经腹直肠癌切除术
    • C、拉下式直肠癌切除术
    • D、经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术
    • E、挂线疗法

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    患者男性,44岁。因排便次数增多,大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线12cm,需行的治疗方法是()
    A

    经腹会阴联合直肠癌根治术

    B

    经腹直肠癌切除术

    C

    拉下式直肠癌切除术

    D

    经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术

    E

    挂线疗法


    正确答案: E
    解析: 根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则,第1题患者系肛瘘患者,宜采取挂线治疗;第2题患者高龄,既往有高血压、心梗、脑梗史,直肠癌肿不宜行根治性手术,故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术;第3题患者中年男性,直肠癌癌肿距齿状线有12cm,故宜行经腹直肠癌切除术;第4题肛管癌,癌肿位于腹膜返折下,故采用经腹会阴联合直肠癌根治术。

  • 第23题:

    单选题
    男性,55岁,黏液稀便2个月,脐周及下腹隐痛不适,腹平软,无压痛及肿块。大便隐血(+) 如患者状态较差,距离肛门9cm处的直肠癌,能切除,应选择哪种手术为佳( )
    A

    经腹直肠癌切除,人工肛门,远端封闭

    B

    拉下式直肠癌切除术

    C

    经腹直肠癌切除术

    D

    腹会阴联合直肠癌根治术

    E

    乙状结肠造瘘术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析