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患者女性,18岁,昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒后患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30分钟后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。 该患者最恰当的诊断是A.失神发作 B.肌阵挛发作 C.癫痫持续状态 D.强直发作 E.阵挛性发作

题目
患者女性,18岁,昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒后患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30分钟后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。
该患者最恰当的诊断是

A.失神发作
B.肌阵挛发作
C.癫痫持续状态
D.强直发作
E.阵挛性发作

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更多“患者女性,18岁,昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒后患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30分钟后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,40岁,以发热待查收入院,住院期间体温波动在39~41℃,高钠血症,今晨家属发现其双眼上翻,口吐白沫,呼之不应,双上肢屈曲,双下肢伸直,四肢抖动,约1~2分钟缓解,伴小便失禁,既往无类似发作该患者的发作类型是A、失神发作

    B、肌阵挛发作

    C、阵挛性发作

    D、强直一阵挛发作

    E、复杂部分性发作

    此病可能的诊断为A、症状性癫癎

    B、特发性癫痫

    C、症状关联性癫癎

    D、隐源性癫癎

    E、Lennox-Gas


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    患者女性,18岁,昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒后患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30分钟后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。
    为进一步明确诊断,首选的辅助检查是

    A.CT
    B.脑电图
    C.核磁
    D.生化检查
    E.抽脑脊液

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者男,26岁。昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。

    控制癫痫持续状态的首选药物是
    A.地西泮
    B.丙戊酸钠
    C.氯丙嗪
    D.卡马西平
    E.苯妥英钠

    答案:A
    解析:
    1.患者两次发作间未清醒,可判断为癫痫持续发作。
    2.排除法。
    3.癫痫持续状态的首选药物是地西泮。
    4.脑电图是癫痫的首选检查。

  • 第4题:

    男性20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续约5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔等大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。提问:苯妥英钠的副作用有哪些()

    • A、胃肠道症状
    • B、头痛
    • C、肝功能损害
    • D、震颤
    • E、齿龈增生
    • F、毛发增多

    正确答案:A,C,E,F

  • 第5题:

    患者,女性,40岁,以发热待查收入院,住院期间体温波动在39~41℃,高钠血症,今晨家属发现其双眼上翻,口吐白沫,呼之不应,双上肢屈曲,双下肢伸直,四肢抖动,约1~2分钟缓解,伴小便失禁,既往无类似发作该患者的发作类型是()

    • A、失神发作
    • B、肌阵挛发作
    • C、阵挛性发作
    • D、强直一阵挛发作
    • E、复杂部分性发作

    正确答案:D

  • 第6题:

    男性20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头。四肢强直、阵孪,小便失禁,持续约5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。提问:患者全面强直-阵挛发作持续状态控制后何种抗癫痫药物不可作为首选()

    • A、苯妥英钠
    • B、卡马西平
    • C、丙戊酸钠
    • D、苯巴比妥
    • E、拉莫三嗪

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者男,26岁。昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。本病最具特征性的检查是()
    A

    CT

    B

    脑电图

    C

    核磁

    D

    生化检查

    E

    抽脑脊液


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,40岁,以发热待查收入院,住院期间体温波动在39~41℃,高钠血症,今晨家属发现其双眼上翻,口吐白沫,呼之不应,双上肢屈曲,双下肢伸直,四肢抖动,约1~2分钟缓解,伴小便失禁,既往无类似发作。此病可能的诊断为()
    A

    症状性癫癎

    B

    特发性癫痫

    C

    症状关联性癫癎

    D

    隐源性癫癎

    E

    Lennox-Gas


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    患者女性,18岁,昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒后患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30分钟后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。
    患者抽搐发作时的治疗措施正确的是

    A.当患者正处于意识丧失和全身抽搐时,原则上是预防外伤及其他并发症
    B.立即把患者抱到床上,平卧,保持呼吸道通畅,及时吸氧
    C.必要时用约束带约束四肢防止自伤
    D.立即口服抗癫痫药物
    E.及时为患者进行心电监护

    答案:A
    解析:

  • 第10题:

    患者男,26岁。昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。

    该患者应考虑为
    A.失神发作
    B.肌阵挛发作
    C.癫痫持续发作
    D.强直发作
    E.阵挛性发作

    答案:C
    解析:
    1.患者两次发作间未清醒,可判断为癫痫持续发作。
    2.排除法。
    3.癫痫持续状态的首选药物是地西泮。
    4.脑电图是癫痫的首选检查。

  • 第11题:

    患者,男,20岁。癫痫病史10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽搐时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头,四肢强直、阵挛,小便失禁,持续5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。

    为该患者行心电图检查,发现患者有Ⅱ度房室传导阻滞,以下哪种药物不得用于治疗

    A.苯妥英钠
    B.丙戊酸钠
    C.托吡酯
    D.左乙拉西坦
    E.卡马西平

    答案:A
    解析:
    本题考查苯妥英钠的禁忌证。苯妥英钠禁用于对苯妥英钠有过敏史或阿斯综合征、Ⅱ~Ⅲ度房室阻滞、窦房结阻滞、窦性心动过缓等心功能损害者。故正确答案为A。

  • 第12题:

    患者,女性,40岁,以发热待查收入院,住院期间体温波动在39~41℃,高钠血症,今晨家属发现其双眼上翻,口吐白沫,呼之不应,双上肢屈曲,双下肢伸直,四肢抖动,约1~2分钟缓解,伴小便失禁,既往无类似发作此病可能的诊断为()

    • A、症状性癫癎
    • B、特发性癫痫
    • C、症状关联性癫癎
    • D、隐源性癫癎
    • E、Lennox-Gas

    正确答案:C

  • 第13题:

    男性20岁,发作性抽搐10年,持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽时神志不清,双眼上吊,口吐白沫,咬破舌头。四肢强直、阵孪,小便失禁,持续约5~10分钟后自行缓解,每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽搐,神志不清。查体:体温38℃,呼吸25次/分,脉搏102次/分,血压100/60mmHg。中度昏迷,两瞳孔正大等圆,较小约1.5mm,光反射迟钝,四肢疼痛刺激可动,双下肢巴氏征阴性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。提问:本患者瞳孔缩小的原因可能与下述哪项有关()

    • A、曾应用阿托品
    • B、曾应用安定等镇静药
    • C、曾应用苯妥英钠
    • D、曾应用卡马西平
    • E、曾应用丙戊酸钠

    正确答案:B

  • 第14题:

    单选题
    患者,女性,40岁,以发热待查收入院,住院期间体温波动在39~41℃,高钠血症,今晨家属发现其双眼上翻,口吐白沫,呼之不应,双上肢屈曲,双下肢伸直,四肢抖动,约1~2分钟缓解,伴小便失禁,既往无类似发作。该患者的发作类型是()
    A

    失神发作

    B

    肌阵挛发作

    C

    阵挛性发作

    D

    强直-阵挛发作

    E

    复杂部分性发作


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者男,26岁。昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒,患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30小时后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。癫痫发作时的治疗措施正确的是()
    A

    当患者正处于意识丧失和全身抽搐时,原则上是预防外伤及其他并发症

    B

    立即把患者抱到床上,平卧,保持呼吸道通畅,及时吸氧

    C

    必要时可用约束带约束四肢以防自伤

    D

    立即口服抗癫痫药

    E

    及时为患者进行心电监护


    正确答案: A
    解析: 暂无解析