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患者,男,28岁,车祸受伤送入急诊。患者因伤势过重,不幸死亡,护士须进行尸体护理,以下操作哪项不妥 A.放平尸体,头下垫枕 B.清洗血迹,缝合包扎大的创口 C.用不脱脂棉球填塞孔道 D.穿上衣裤后,系尸体识别卡于尸体脚踝处 E.裹上尸单后,将尸体卡系于尸体腰前尸单上

题目
患者,男,28岁,车祸受伤送入急诊。

患者因伤势过重,不幸死亡,护士须进行尸体护理,以下操作哪项不妥
A.放平尸体,头下垫枕
B.清洗血迹,缝合包扎大的创口
C.用不脱脂棉球填塞孔道
D.穿上衣裤后,系尸体识别卡于尸体脚踝处
E.裹上尸单后,将尸体卡系于尸体腰前尸单上

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  • 第1题:

    李某因车祸致右下肢开放性骨折,伤口大量出血,现已送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应( )。

    A.报告保卫部门

    B.询问受伤经过

    C.止血、测量血压、配血、建立静脉输液通道

    D.给予镇静剂

    E.通知家属耐心等待医生


    正确答案:C
    解析:急诊的护理工作内容

  • 第2题:

    患者,男,38岁,因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克。查体:血压 70/50mmHg。患者最适宜的体位是

    A.中凹卧位

    B.头高足低位

    C.去枕仰卧位

    D.侧卧位

    E.头低足高位


    正确答案:A
    患者发生失血性休克,应采取中凹卧位,可增加回心血量。

  • 第3题:

    患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。 患者突然出现心跳呼吸停止,反射消失,瞳孔散大,此时患者处于死亡的

    A.濒死期
    B.猝死期
    C.临床死亡期
    D.生物学死亡期
    E.临终阶段

    答案:C
    解析:
    临床死亡期的患者表现为心跳、呼吸停止,各种反射消失,瞳孔散大,但组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。此期常持续5~6分钟,时间过长,大脑将发生不可逆变化。

  • 第4题:

    患者,男,28岁,车祸受伤送入急诊。

    此期常持续
    A.1~3分钟
    B.5~6分钟
    C.8~10分钟
    D.10~15分钟
    E.15~30分钟

    答案:B
    解析:
    临床死亡期的患者表现为心跳、呼吸停止,各种反射消失,瞳孔散大,但组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。此期常持续5~6分钟,时间过长,大脑将发生不可逆变化。临床死亡期持续时间只有5~6分钟,超过时间,大脑将发生不可逆的变化。第一张尸体识别卡应系于死者手腕部。

  • 第5题:

    患者男性,37岁。因车祸致右下肢外伤,伤口大量出血,被送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应

    A、详细询问发生车祸的原因
    B、向保卫部门报告车祸的情况
    C、注射镇痛剂,减轻伤口疼痛
    D、止血,测血压,配血、建立静脉通道
    E、通知病房,准备暂空床

    答案:D
    解析:
    配合抢救
      1)实施抢救措施:医生到达前,护士应根据病情快速作出分析、判断,进行紧急处理,如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。医生到达后,立即汇报抢救情况,积极配合抢救,正确执行医嘱。  2)作好抢救记录:记录内容包括时间(病人和医生到达的时间,抢救措施落实的时间)、执行医嘱的内容和病情的动态变化。记录要及时、准确、字迹清晰。  
    3)严格执行查对制度:在抢救过程中,如为口头医嘱,护士必须向医生复述一遍,当双方确认无误后方可执行;抢救完毕,请医生及时补写医嘱与处方。各种急救药品的空安瓿要经两人查对,记录后再弃去。输液瓶、输血袋等用后要统一放置,以便查对。

  • 第6题:

    患者,男性,33岁,因车祸受伤急诊入院,神志不清、各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。患者的意识障碍属于

    A.意识模糊
    B.嗜睡
    C.昏睡
    D.昏迷
    E.谵妄

    答案:D
    解析:
    意识障碍分为:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。其中昏迷是最严重的意识障碍,按其程度可分为两种。①浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。②深昏迷:意识完全丧失,对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛,肢体呈弛缓状态,深浅反射均消失,偶有深反射亢进及病理反射出现。此病人各种反射消失,为深昏迷。

  • 第7题:

    张某,男,37岁,酒后驾车,发生车祸,头部受伤,当场昏迷,被送入院。 者入院时仍昏迷不醒,应采用的医患模式为( )

    • A、主动——被动模式
    • B、指导——合作模式
    • C、共同参与模式
    • D、以上均可
    • E、以上均不可

    正确答案:A

  • 第8题:

    患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。患者突然出现心跳呼吸停止,反射消失,瞳孔散大,此时患者处于死亡的()。

    • A、濒死期
    • B、猝死期
    • C、临床死亡期
    • D、生物学死亡期
    • E、临终阶段

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,男,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。现场急救时,急诊科护士应首先()。

    • A、夹板临时固定
    • B、传呼医师来处理
    • C、给服用止痛药
    • D、将患者搬运至急救车
    • E、送去一杯水,做好安慰

    正确答案:A

  • 第10题:

    患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。此期常持续()

    • A、1~3分钟
    • B、5~6分钟
    • C、8~10分钟
    • D、10~15分钟
    • E、15~30分钟

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    张某,男,37岁,酒后驾车,发生车祸,头部受伤,当场昏迷,被送入院。 者入院时仍昏迷不醒,应采用的医患模式为( )
    A

    主动——被动模式

    B

    指导——合作模式

    C

    共同参与模式

    D

    以上均可

    E

    以上均不可


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,女性,20岁,因车祸撞伤右上鉴,拨打120急诊送入医院,患者剧烈腹痛、腹、膜刺激征,很快出现休克,该患者损伤的脏器可能是()。
    A

    B

    C

    胆囊

    D

    E

    胰腺


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,33岁,因车祸受伤急诊入院,神志不清、各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。患者的意识障碍属于

    A、意识模糊

    B、嗜睡

    C、昏睡

    D、昏迷

    E、谵妄


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检: 左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征。“反常呼吸征”的胸廓改变是:

    A. 吸气时受伤胸廓塌陷
    B. 呼气时受伤胸廓塌陷
    C. 吸气时受伤胸廓隆起
    D. 呼气时受伤胸廓无改变
    E. 吸气时受伤胸廓无改变

    答案:A
    解析:

  • 第15题:

    患者,男,38岁,因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克。查体:血压70/50mmHg。患者最适宜的体位是

    A:中凹卧位
    B:头高足低位
    C:去枕仰卧位
    D:侧卧位
    E:头低足高位

    答案:A
    解析:
    患者发生失血性休克,应采取中凹卧位,可增加回心血量。

  • 第16题:

    患者,男,28岁,车祸受伤送入急诊。

    患者突然出现心跳呼吸停止,反射消失,瞳孔散大,此时患者处于死亡的
    A.濒死期
    B.猝死期
    C.临床死亡期
    D.生物学死亡期
    E.临终阶段

    答案:C
    解析:
    临床死亡期的患者表现为心跳、呼吸停止,各种反射消失,瞳孔散大,但组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。此期常持续5~6分钟,时间过长,大脑将发生不可逆变化。临床死亡期持续时间只有5~6分钟,超过时间,大脑将发生不可逆的变化。第一张尸体识别卡应系于死者手腕部。

  • 第17题:

    患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。此期常持续

    A.1~3分钟
    B.5~6分钟
    C.8~10分钟
    D.10~15分钟
    E.15~30分钟

    答案:B
    解析:
    临床死亡期持续时间只有5~6分钟,超过时间,大脑将发生不可逆的变化。

  • 第18题:

    患者男,34岁。主因车祸2小时送入急诊科,查体:意识丧失,血压测不到,瞳孔散大,心脏弱而缓慢的跳动,叹息样呼吸、心电图有微弱波形。患者可能发生的是

    A.休克
    B.心跳停止
    C.心跳、呼吸骤停
    D.呼吸衰竭
    E.昏迷

    答案:C
    解析:
    心跳、呼吸骤停的诊断意识丧失,血压测不到,瞳孔散大,心音消失;心脏弱而缓慢的跳动,心电图有微弱波形是心电机械分离;心电机械分离是心跳、呼吸骤停的一种类型。

  • 第19题:

    张某,男,37岁,酒后驾车,发生车祸,头部受伤,当场昏迷,被送入院。 经医护人员的全力抢救,患者一天后恢复意识,病情有所好转,能够自己进食,可以有轻微的活动,但仍不能下床,此时的医患模式应为( )

    • A、主动——被动模式
    • B、指导——合作模式
    • C、共同参与模式
    • D、以上均可
    • E、以上均不可

    正确答案:B

  • 第20题:

    患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。患者因伤势过重,不幸死亡,护士须进行尸体护理,以下操作哪项不妥()。

    • A、放平尸体,头下垫枕
    • B、清洗血迹,缝合包扎大的创口
    • C、用不脱脂棉球填塞孔道
    • D、穿上衣裤后,系尸体识别卡于尸体脚踝处
    • E、裹上尸单后,将尸体卡系于尸体腰前尸单上

    正确答案:D

  • 第21题:

    患者因高速公路车祸导致口腔颌面部严重创伤,急诊入院采集病史时应特别注意询问()。

    • A、受伤时间
    • B、致伤原因
    • C、昏迷史
    • D、疼痛部位及性质
    • E、伴随症状

    正确答案:C

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。此期常持续()
    A

    1~3分钟

    B

    5~6分钟

    C

    8~10分钟

    D

    10~15分钟

    E

    15~30分钟


    正确答案: A
    解析: 此期常持续5~6分钟,时间过长,大脑将发生不可逆变化

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。患者突然出现心跳呼吸停止,反射消失,瞳孔散大,此时患者处于死亡的()
    A

    濒死期

    B

    猝死期

    C

    临床死亡期

    D

    生物学死亡期

    E

    临终阶段


    正确答案: E
    解析: 临床死亡期的患者表现为心跳、呼吸停止,各种反射消失,瞳孔散大,但组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动