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患者，女性，70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。诊断最可能是 A.肾性骨病 B.脊柱骨折 C.原发性甲状旁腺功能亢进症 D.原发性骨质疏松症 E.继发性甲状旁腺功能亢进症

题目
患者，女性，70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。

诊断最可能是
A.肾性骨病
B.脊柱骨折
C.原发性甲状旁腺功能亢进症
D.原发性骨质疏松症
E.继发性甲状旁腺功能亢进症
相似考题

1.患者，女性，70岁。近1年来腰背、脊柱 X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。诊断最可能是A、肾性骨病B、脊柱骨折C、原发性甲状旁腺功能亢进症D、原发性骨质疏松症E、继发性甲状旁腺功能亢进症

2.WHO针对女性骨质疏松症骨量测定的诊断标准()。A.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差B.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以上C.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1至2.5个标准差之间D.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值在1个标准差以内E.骨密度低于正常年轻妇女骨量峰值均值超过了2.5个标准差，并伴有1处或多处骨折

3.女性，64岁，近1年来腰背，脊柱X线检查示:胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定:腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量2.5SD，实验室检查:血钙2.18mmo/L 血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。其诊断最可能是A、骨软化症B、肾性骨病C、原发性甲状旁腺功能亢进症D、原发性骨质疏松症E、继发性甲状旁腺功能亢进症WHO对于本病的诊断标准依据是A、跟骨超声密度测定B、临床症状C、椎骨CT骨密度测定D、X线片E、双能X线骨密度测定哪一项药物不适合该患者A、钙剂B、雌激素C、泼尼松D、双膦酸盐E、雷诺昔芬

4.患者，男性，58岁，半年来自觉腰背痛，实验室检查：血钙2．06mmol／L，血磷0．96mmol／L，血碱性磷酸酶125U／L。骨密度测定：腰椎低于正常年龄妇女峰值骨量均值2．5SD。X线检查示：胸l2腰l椎体楔形压缩性骨折，其诊断最可能的是A.原发性甲状旁腺功能亢进症B.骨质软化症C.肾性骨营养不良D.原发性骨质疏松症E.继发性甲状旁腺功能亢进症

参考答案和解析
答案：D
解析：
1.根据病史、绝经后女性及压缩性骨折，结合实验室检查可以诊断。
3.泼尼松会加重骨质疏松。
更多“患者，女性，70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。X线摄片提示骨质疏松，查血钙2.9 mmol/L(正常2.1～2.6mmol/L)，疑为甲状旁腺功能亢进症。下列各项检查对诊断最重要的是

    A．血磷

    B．血PTH

    C．尿钙

    D．血清碱性磷酸酶

    E．尿cAMP


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者女性，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。X线片提示骨质疏松，查血钙 2.9mmo1/L(正常2.1～2.6mmo1/L)，疑为甲状旁腺功能亢进症。下列哪项检查对诊断最重要

    A．血磷

    B．血PTH

    C．尿钙

    D．血清碱性磷酸酶

    E．尿cAMP


    正确答案：B

  • 第3题：

    女性患者，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。X线片提示骨质疏松，查血钙2.9 mmol/L(正常2.1～2.6mmol/L)，怀疑甲状旁腺功能亢进症。下列哪项检查对诊断最重要

    A．血磷

    B．血PTH

    C．尿钙

    D．血清碱性磷酸酶

    E．尿cAMP


    正确答案：B

  • 第4题：

    女性，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。X摄片提示骨质疏松，査血钙2.9mmol/L（正常2.1~2.6mmol/L），疑甲状旁腺功能亢进症。
    检查示血磷低、尿钙、尿磷高，血PTH升高。下列哪项为进一步处理所需？

    A.磷清除率测定
    B.肾小管功能检査
    C.泌尿系统超声检査
    D.颈部超声、放射性核素检查、或颈部和纵隔CT扫描
    E.骨骼X线摄片

    答案：D
    解析：
    [考点]甲旁亢的诊断和治疗
    [分析]血清PTH增高的同时伴有高钙血症是重要的诊断依据。其他原因所致血钙增高时，PTH分泌被抑制，血清PTH常降低或不能测得。甲旁亢诊断确定后，需颈部超声、放射性核素检查、或颈部和纵隔CT扫描等进行定位诊断

  • 第5题：

    女性，54岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2．5SD，实验室检查：血钙2．18mmol／L，血磷0．98mmol／L，血碱性磷酸酶134IU／L。其诊断最可能是

    A.骨软化症
    B.原发性骨质疏松症
    C.原发性甲状旁腺功能亢进症
    D.肾性骨病
    E.继发性甲状旁腺功能亢进症

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者，女性，70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。可用于的治疗药物不包括（）。

    • A、钙剂
    • B、雌激素
    • C、泼尼松
    • D、二膦酸盐
    • E、阿伦膦酸盐

    正确答案:C

  • 第7题：

    女性，64岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体锲形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2．5SD，实验室检查：血钙2．18mmol／L，血磷O．98mmol／L，血碱性磷酸酶134IU／L。其诊断最可能的是（）

    • A、原发性甲状旁腺功能亢进症
    • B、骨软化症
    • C、肾性骨病
    • D、原发性骨质疏松症
    • E、继发性甲状旁腺功能亢进症

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    女性，64岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12、腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD，实验室检查：血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134IU/L 世界卫生组织对本病的诊断标准依据（　）
    A

    临床症状

    B

    跟骨超声骨密度测定

    C

    椎骨CT骨密度测定

    D

    X线片

    E

    双能X线骨密度测定


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。该病的诱发因素除外（）。
    A

    服用多种维生素的药物

    B

    女性绝经后雌激素缺乏

    C

    妊娠期饮食钙含量不足

    D

    长期大量的饮酒、咖啡、吸烟

    E

    活动过少或过度运动


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女性，64岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体锲形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2．5SD，实验室检查：血钙2．18mmol／L，血磷O．98mmol／L，血碱性磷酸酶134IU／L。其诊断最可能的是（）
    A

    原发性甲状旁腺功能亢进症

    B

    骨软化症

    C

    肾性骨病

    D

    原发性骨质疏松症

    E

    继发性甲状旁腺功能亢进症


    正确答案： A
    解析： 该病人发生自发性骨折及骨质疏松（骨密度减低），但无血钙磷及碱性磷酸酶的异常，故可排除原发性（高血钙，低血磷，碱性磷酸酶在有骨病时增高）及继发性（低血钙，高血磷）甲状旁腺功能亢进症软骨病（低血钙，低血鳞，高碱性磷酸酶）肾性骨病（低血钙，正常／增高血磷）。病人系绝经期妇女，因此原发性骨质疏松可能性最大。双能X线骨密度测定（DEXA）是目前骨质疏松症国际公认的诊断标准。药物治疗强的松加重骨钙流失不适合使用。

  • 第11题：

    单选题
    女性，54岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸腰椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD，实验室检查：血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134IU/L。其诊断最可能是（）。
    A

    原发性甲状旁腺功能亢进症

    B

    骨软化症

    C

    肾性骨病

    D

    原发性骨质疏松症

    E

    继发性甲状旁腺功能亢进症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    患者女性，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。X线片提示骨质疏松，查血钙 2.9mmol/L(正常2.1～2.6mmol/L)，疑为甲状旁腺功能亢进症。下列哪项检查对诊断最重要

    A．血磷

    B．血PTH

    C．尿钙

    D．血清碱性磷酸酶

    E．尿cAMP


    正确答案：B

  • 第13题：

    女性，54岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸[12.gif.]腰椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD，实验室检查:血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134IU/L。其诊断最可能是

    A、原发性甲状旁腺功能亢进症

    B、骨软化症

    C、肾性骨病

    D、原发性骨质疏松症

    E、继发性甲状旁腺功能亢进症


    参考答案：D

  • 第14题：

    女性，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。X线片提示骨质疏松，查血钙2.9mmol/L (正常2.1～2.6mmol/L)，疑甲状旁腺功能亢进症。下列哪项检查对诊断最重要

    A．血磷

    B．血PTH

    C．尿钙

    D．血清碱性磷酸酶

    E．尿cAMP


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者，女性，70岁。近1年来腰背、脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量。实验室检查血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。

    该病的诱发因素除外
    A.服用多种维生素的药物
    B.女性绝经后雌激素缺乏
    C.妊娠期饮食钙含量不足
    D.长期大量的饮酒、咖啡、吸烟
    E.活动过少或过度运动

    答案：A
    解析：
    1.根据病史、绝经后女性及压缩性骨折，结合实验室检查可以诊断。
    3.泼尼松会加重骨质疏松。

  • 第16题：

    女性，64岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12、腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD，实验室检查：血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134IU/L 世界卫生组织对本病的诊断标准依据（　）

    • A、临床症状
    • B、跟骨超声骨密度测定
    • C、椎骨CT骨密度测定
    • D、X线片
    • E、双能X线骨密度测定

    正确答案:E

  • 第17题：

    女性，54岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸胸椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年龄妇女峰值骨量均值2.5SD，实验室检查：血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134U/L。其诊断最可能是（）

    • A、原发性甲状旁腺功能亢进症
    • B、骨软化症
    • C、肾性骨病
    • D、原发性骨质疏松症
    • E、继发性甲状旁腺功能亢进症

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，女性，58岁，半年来自觉腰背痛，实验室检查：血钙2.06mmol/L，血磷0.96mmol/L，血碱性磷酸酶125U/L。骨密度测定：腰椎低于正常年龄妇女峰值骨量均值2.5SD。X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，其诊断最可能的是（）

    • A、原发性甲状旁腺功能亢进症
    • B、骨质软化症
    • C、肾性骨营养不良
    • D、原发性骨质疏松症
    • E、继发性甲状旁腺功能亢进症

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    女性，64岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12、腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2.5SD，实验室检查：血钙2.18mmol/L，血磷0.98mmol/L，血碱性磷酸酶134IU/L。哪一项药物治疗不适合该患者（）。
    A

    钙剂

    B

    雌激素

    C

    泼尼松

    D

    双磷酸盐

    E

    雷诺昔芬


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    女性，54岁，近1年来腰背痛，脊柱X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，骨密度测定：腰椎低于正常年轻妇女峰值骨量均值2．5SD，实验室检查：血钙2．18mmol／L，血磷0．98mmol／L，血碱性磷酸酶134IU／L。其诊断最可能是（）
    A

    原发性甲状旁腺功能亢进症

    B

    骨软化症

    C

    原发性骨质疏松症

    D

    肾性骨病

    E

    继发性甲状旁腺功能亢进症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，58岁，半年来自觉腰背痛，实验室检查：血钙2.06mmol/L，血磷0.96mmol/L，血碱性磷酸酶125U/L。骨密度测定：腰椎低于正常年龄妇女峰值骨量均值2.5SD。X线检查示：胸12腰1椎体楔形压缩性骨折，其诊断最可能的是（）
    A

    原发性甲状旁腺功能亢进症

    B

    骨质软化症

    C

    肾性骨营养不良

    D

    原发性骨质疏松症

    E

    继发性甲状旁腺功能亢进症


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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