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患者男,67岁。食管癌术后3日,咳嗽无力,出现呼吸浅快,发绀,呼吸音减弱等症状,应首先采取的措施是A、支气管吸痰 B、气管插管 C、气管切开 D、鼻导管深部吸痰 E、高流量给氧

题目
患者男,67岁。食管癌术后3日,咳嗽无力,出现呼吸浅快,发绀,呼吸音减弱等症状,应首先采取的措施是

A、支气管吸痰
B、气管插管
C、气管切开
D、鼻导管深部吸痰
E、高流量给氧

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  • 第1题:

    急性脓胸的临床表现特点,下列簧误的是

    A.高热、脉快、呼吸急促等中毒症状

    B.胸痛、食欲减退、乏力、白细胞增高等急性感染征象

    C.积脓较多者胸闷、咳嗽、咳痰,甚至发绀

    D.患侧语颤音减弱,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减弱或消失

    E.病情虽严重,但不会发生休克


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者行右肺下叶切除术,术后维持呼吸道通畅的护理措施错误的是

    A.鼓励患者深呼吸,有效咳嗽咳痰

    B.观察患者呼吸频率、幅度及节律,以及双肺呼吸音

    C.低流量吸氧

    D.患者若出现气促、发绀等缺氧征象,及时报告医师

    E.若呼吸道分泌黏稠,可用糜蛋白酶、地塞米松、阿托品等药物行超声雾化吸入


    正确答案:E

  • 第3题:

    以下属于患者需要吸痰的指征的是

    A.神志不清

    B.呼吸音减弱

    C.面色发绀

    D.心率加快

    E.咳嗽、咳痰


    正确答案:E
    吸痰用于危重、年老、昏迷及麻醉后未清醒者,因咳嗽无力、咳嗽反射迟钝或会厌功能不全而导致痰液不能咳出或呕吐物误入气管,为防止其发生吸入性肺炎、呼吸困难、发绀、窒息等,必须及时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。吸痰会增加呼吸道感染和损伤的机会,引起患者的不适,若患者能自行咳嗽、咳痰,不需吸痰。

  • 第4题:

    食管癌病人术后呼吸道护理措施中错误的是

    A、密切观察呼吸节律

    B、气管插管者,及时吸痰

    C、术后第3日鼓励病人深呼吸

    D、咳痰无力的病人出现呼吸浅快立即行鼻导管深部吸痰

    E、胸腔闭式引流者,注意维持引流通畅


    参考答案:C

  • 第5题:

    下列肺癌患者术后呼吸道护理措施中错误的是

    A、吸氧
    B、定时给患者叩背
    C、鼓励患者浅快呼吸
    D、鼓励患者咳嗽
    E、对气管插管者应严密观察其导管的位置

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者男,67岁。食管癌术后3日,咳嗽无力,出现呼吸浅快,发绀,呼吸音减弱等症状,应首先采取的措施是

    A.高流量给氧
    B.支气管吸痰
    C.气管插管
    D.气管切开
    E.鼻导管深部吸痰

    答案:E
    解析:
    食管癌术后,应密切观察呼吸状态、频率和节律,听诊双肺呼吸音是否清晰,有无缺氧征兆。痰多、咳痰无力的病人若出现呼吸浅快、发绀、呼吸音减弱等痰阻塞现象时,应立即行鼻导管深部吸痰,必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰,故本题选E。

  • 第7题:

    胸部手术后病人出现呼吸困难、发绀、呼吸音明显减弱,应首先考虑为

    A.肺水肿
    B.血胸
    C.肺不张或肺炎
    D.脓胸
    E.血气胸

    答案:C
    解析:
    肺炎或肺不张多见于胸部和腹部手术后。

  • 第8题:

    男性,36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折,行骨盆重建术后2d,今晨出现进行性加重的呼吸困难,呈憋气样呼吸,发绀,烦躁不安,大汗,给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体:精神烦躁、口唇发绀,呼吸浅快42/分钟,双肺呼吸音稍粗,右下肺可闻及少许湿啰音,心率115/分钟,律齐,无杂音。对患者应采取的措施包括()

    • A、使用敏感抗生素治疗
    • B、加强病原监测
    • C、规范医护工作人员及护工的手卫生
    • D、输血
    • E、加强环境、物品的消毒
    • F、加强营养
    • G、VAP患者相对集中、隔离

    正确答案:A,B,C,E,F,G

  • 第9题:

    下面哪项不是小儿肺炎的表现()

    • A、呼吸频率增快
    • B、发绀
    • C、三凹征
    • D、吸气喘鸣
    • E、呼吸音减弱

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,67岁,食管癌行食管-胃吻合术后3日,咳嗽无力,出现呼吸浅快,发绀,呼吸音减弱等症状,出现该情况的原因不包括
    A

    肺扩张受限

    B

    咳痰无力

    C

    切口疼痛

    D

    虚弱

    E

    手术伤及胸导管


    正确答案: D
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者男,72岁。慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭入院。查:浅昏迷,口唇、指甲发绀,呼吸浅快,可闻及痰鸣音。护士应采取的排痰措施是(   )
    A

    指导有效咳嗽

    B

    胸部叩击

    C

    体位引流

    D

    机械吸痰

    E

    雾化吸入


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    食管癌病人术后呼吸道护理措施中错误的是()
    A

    密切观察呼吸节律

    B

    气管插管者,及时吸痰

    C

    术后第3日鼓励病人深呼吸

    D

    咳痰无力的病人出现呼吸浅快立即行鼻导管深部吸痰

    E

    胸腔闭式引流者,注意维持引流通畅


    正确答案: B
    解析: 食管癌病人术后当日鼓励病人深呼吸,以防肺不张。

  • 第13题:

    患者,男,40岁。手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀,皮肤色泽发绀,皮温增高,浅静脉怒张,大腿内侧有明显压痛,并伴有低热。应首先考虑的是

    A、股肿

    B、血栓性浅静脉炎

    C、臁疮

    D、脱疽

    E、筋瘤


    参考答案:A

  • 第14题:

    胸部手术后病人出现呼吸困难、发绀、呼吸音明显减弱,应首先考虑为A.肺水肿B.血胸

    胸部手术后病人出现呼吸困难、发绀、呼吸音明显减弱,应首先考虑为

    A.肺水肿

    B.血胸

    C.肺不张或肺炎

    D.脓胸

    E.血气胸


    正确答案:C
    肺炎或肺不张多见于胸部和腹部手术后。

  • 第15题:

    肺癌患者术后呼吸道的护理措施错误的是

    A、吸氧

    B、定时给患者叩背

    C、鼓励患者浅快呼吸

    D、鼓励患者咳嗽

    E、对气管插管者应严密观察其导管的位置


    参考答案:C

  • 第16题:

    胸部手术后患者出现呼吸困难、发绀、呼吸音明显减弱,应首先考虑为

    A、肺水肿

    B、血胸

    C、肺不张或肺炎

    D、脓胸

    E、血气胸


    参考答案:C

  • 第17题:

    食管癌患者行食管·胃吻合术后护理措施不妥的是

    A.听诊双肺呼吸音是否清晰
    B.保持气道通畅
    C.术后第1日每2小时鼓励患者使用深呼吸训练器
    D.患者若出现呼吸浅快应立即行鼻导管深部吸痰
    E.术后7日内持续胃肠减压

    答案:E
    解析:
    食管癌术后患者一般要禁食3~4天以上。停止胃肠减压24小时后,如无异常,先进流质饮食,进食量逐日增加。一般术后第8~10天起进半流食。2~3周后患者无不适可进普通饮食,但短期内仍要遵守少食多餐的原则,防止进食过多、速度过快,避免坚硬食物、大块食物咽下,以免导致晚期吻合口瘘。

  • 第18题:

    胸部手术后患者出现呼吸困难、发绀、呼吸音明显减弱,应首先考虑为

    A.肺水肿
    B.血胸
    C.肺不张或肺炎
    D.脓胸
    E.血气胸

    答案:C
    解析:
    肺水肿除有呼吸困难、发绀表现外,还有心动过速、咳粉红色泡沫痰等典型表现;血胸患者当胸膜腔内积血过多时才会影响呼吸和循环功能,小量血胸无明显症状,而中量以上出血患者常伴有失血性休克表现,可排除;脓胸多为继发性感染,缓慢逐步发生,术后不会立即出现;血气胸有气管向健侧移位的表现,可排除。而肺炎或肺不张多见于胸部和腹部手术后,可出现呼吸困难、发绀、呼吸音明显减弱的表现。

    【该题针对“实践能力-手术后病人的护理”知识点进行考核】

  • 第19题:

    胸部手术后病人出现呼吸困难、发绀、呼吸音明显减弱,应首先考虑为

    A:肺水肿
    B:血胸
    C:肺不张或肺炎
    D:脓胸
    E:血气胸

    答案:C
    解析:
    肺炎或肺不张多见于胸部和腹部手术后。

  • 第20题:

    患者,男,67岁,食管癌术后3日,咳嗽无力,出现呼吸浅快,发绀,呼吸音减弱等症状,应首先采取的措施是()。

    • A、高流量给氧
    • B、支气管吸痰
    • C、气管插管
    • D、气管切开
    • E、鼻导管深部吸痰

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    以下属于患者需要吸痰的指征的是
    A

    神志不清

    B

    呼吸音减弱

    C

    面色发绀

    D

    心率加快

    E

    咳嗽、咳痰


    正确答案: A
    解析:

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,67岁,食管癌术后3日,咳嗽无力,出现呼吸浅快,发绀,呼吸音减弱等症状,应首先采取的措施是()。
    A

    高流量给氧

    B

    支气管吸痰

    C

    气管插管

    D

    气管切开

    E

    鼻导管深部吸痰


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,65岁。嗜烟,平时经常轻微咳嗽。因溃疡病行急性胃大部切除术,术后痰多而稀,但无力咳出,术后1天逐渐出现烦躁不安,呼吸急促。检查:体温37.8℃,脉率95次/分,呼吸31次/分,血压正常,无发绀,心脏无特殊,右肺下部呈实音,呼吸音消失。血白细胞10.5×10/L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑()
    A

    术后出血

    B

    感染性休克

    C

    脓气胸

    D

    胸腔感染

    E

    早期肺不张


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,男性,反复咳脓痰、咯血6年,入院后次晨起床时突然咯血400ml,随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱,应首先采取的护理措施是( )
    A

    人工呼吸

    B

    静脉输血、止血

    C

    平卧休息

    D

    静脉滴注呼吸兴奋剂

    E

    头低脚高位,清除血块,解除呼吸道梗阻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析