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某患者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常,错误的护理措施是A、休息时取半卧位 B、严密观察胎心音 C、严密观察流出羊水的性状 D、指导孕妇自测胎动 E、绝对卧床休息,禁灌肠

题目
某患者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常,错误的护理措施是

A、休息时取半卧位
B、严密观察胎心音
C、严密观察流出羊水的性状
D、指导孕妇自测胎动
E、绝对卧床休息,禁灌肠

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  • 第1题:

    临产时可以灌肠的是

    A、胎膜已破,宫口开大2cm,头先露,S+1,胎心率正常

    B、宫口开大2cm,头先露,S+1,胎心率正常,阴道流血,量较多

    C、产程顺利,估计1h能分娩者

    D、胎膜未破,臀先露,胎心率正常

    E、胎膜未破,宫口开大2cm,头先露,S+1,胎心率正常


    参考答案:E

  • 第2题:

    患者张者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未人盆,其余正常,错误的护理措施是

    A.绝对卧床休息,禁灌肠

    B.休息时取半卧位

    C.严密观察胎心音

    D.严密观察流出羊水的性状

    E.指导孕妇自测胎动


    正确答案:B
    该孕妇胎膜早破且先露未入盆,这种情况容易发生脐带脱垂的严重并发症。孕妇应绝对卧床休息,宜取左侧卧位并注意抬高臀部,以防脐带脱垂。

  • 第3题:

    初产妇,23岁,32周妊娠。阴道流水1小时入院。检查:无宫缩,胎心率130次/分,胎头先露,未入盆,阴道液pH呈碱性。考虑胎膜早破,以下哪项处理不正确( )。


    正确答案:E

  • 第4题:

    吴某,妊娠35周,胎膜早破入院,检查先露未入盆。护理措施中错误的是( )

    A.嘱绝对卧床休息

    B.取头高足低位

    C.观察阴道流液情况

    D.指导孕妇自测胎动

    E.禁止清洁灌肠


    正确答案:B

  • 第5题:

    吴某,妊娠35周,胎膜早破入院,检查先露未人盆。护理措施中错误的是( )


    正确答案:B

  • 第6题:

    张女士,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常。错误的护理措施是下列哪项

    A:绝对卧床休息,禁灌肠
    B:休息时取半卧位
    C:严密观察胎心音
    D:严密观察流出羊水的性状
    E:指导孕妇自测胎动

    答案:B
    解析:
    胎膜早破的孕妇,采取绝对卧床休息,取臀高卧位,以降低官腔内压力,减少羊水流出。也可间断取左侧卧位,减轻右旋的子宫对腹主动脉、下腔静脉的压迫,增加静脉的回流,促进子宫胎盘血液循环。故选B。

  • 第7题:

    张女士,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常。错误的护理措施是

    A:绝对卧床休息,禁灌肠
    B:休息时取半卧位
    C:严密观察胎心音
    D:严密观察流出羊水的性状
    E:指导孕妇自测胎动

    答案:B
    解析:
    休息时应取侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。故选B。

  • 第8题:

    临产时可以灌肠的是

    A.胎膜已破,宫口开大2cm,头先露,S+1,胎心率正常
    B.宫口开大2cm,头先露,S+1,胎心率正常,阴道流血,量较多
    C.产程顺利,估计1h能分娩者
    D.胎膜未破,臀先露,胎心率正常
    E.胎膜未破,宫口开大2cm,头先露,S+1,胎心率正常

    答案:E
    解析:
    初产妇宫口开大3cm以下且无特殊情况,可给予0.2%温肥皂水灌肠。其目的是通过反射作用刺激子宫收缩,同时清洁直肠,避免分娩时粪便溢出污染消毒区域。若有胎膜破裂、阴道异常流血、心肌病、胎儿窘迫、胎头高浮或胎头下降很低压迫直肠达不到目的时,应禁止灌肠。

    【该题针对“正常分娩妇女的护理*·”知识点进行考核】

  • 第9题:

    某女,28岁。生育史:0-0-2-0,妊娠35周,胎膜早破入院。检查:先露未入盆,护理措施中正确的是( )

    • A、嘱绝对卧床休息
    • B、禁止灌肠
    • C、观察阴道流血情况
    • D、指导孕妇自测胎动
    • E、以上说法全部都对

    正确答案:E

  • 第10题:

    单选题
    某女,28岁。生育史:0-0-2-0,妊娠35周,胎膜早破入院。检查:先露未入盆,护理措施中正确的是( )
    A

    嘱绝对卧床休息

    B

    禁止灌肠

    C

    观察阴道流血情况

    D

    指导孕妇自测胎动

    E

    以上说法全部都对


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    初孕妇,23岁,32周妊娠。阴道流水1小时入院。检查:无宫缩,胎心率130次/分,胎头先露,未入盆,阴道液pH呈碱性。考虑胎膜早破,以下处理哪项错误( )
    A

    卧床,抬高床尾

    B

    注意胎心音变化

    C

    OCT试验

    D

    注意观察体温,测血常规

    E

    注意保持会阴部清洁


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女,因"胎膜早破"入院,检查:头先露,未入盆,其余正常。错误的护理措施是()
    A

    绝对卧床休息,禁灌肠

    B

    休息时取半卧位

    C

    严密观察胎心音

    D

    严密观察流出羊水的性状

    E

    指导孕妇自测胎动


    正确答案: A
    解析: 胎膜早破的期待疗法包括一般治疗、抑制宫缩、促进胎肺成熟和预防感染等多种治疗措施,适用于胎膜早破而无感染、无胎儿窘迫和无羊水过少者。应绝对卧床休息,抬高床尾,保持外阴清洁避免阴道检查和肛查等,禁止灌肠。定期行胎儿电子监护,必要时行生物物理评分,以判断胎儿宫内情况;定期行B超检查,记录羊水量,胎儿生长发育情况。故选B。解题关键:胎膜早破应取平卧位,抬高床尾,以免脐带脱垂。 【考点】:胎膜早破的护理

  • 第13题:

    某初产妇,“因胎膜早破”入院。检查:枕左前位,未入盆,胎心142次/分,骨盆无异常,生命体征平稳,错误的护理措施是( )

    A.嘱产妇绝对卧床休息,禁灌肠

    B.休息时取平卧位

    C.严密观察胎心音

    D.严密观察流出羊水的性状

    E.指导孕妇自测胎动


    正确答案:B

  • 第14题:

    某女,28岁。生育史:0-0-2-0,妊娠35周,胎膜早破人院。检查:先露未人盆,护理措施中正确的是( )


    正确答案:D

  • 第15题:

    某孕妇,妊娠35周,胎膜早破入院,检查先露未入盆。护理措施中错误的是

    A.嘱绝对卧床休息

    B.取头高脚低位

    C.观察阴道流液情况

    D.指导孕妇自测胎动

    E.禁止清洁灌肠


    正确答案:B
    胎膜早破、胎先露部未衔接者应绝对卧床休息,侧卧位,抬高臀部,以防脐带脱垂。

  • 第16题:

    张某,因“胎膜早破”入院,检查:头先露,未入盆,其余正常。错误的护理措施是

    A:严密观察流出羊水的性状

    B:绝对卧床休息,禁灌肠

    C:休息时取半卧位

    D:指导孕妇自测胎动

    E:严密观察胎心音


    正确答案:C
    解析:胎膜早破臀部抬高。

  • 第17题:

    某患者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常,错误的护理措施是

    A.绝对卧床休息,禁灌肠
    B.休息时取半卧位
    C.严密观察胎心音
    D.严密观察流出羊水的性状
    E.指导孕妇自测胎动

    答案:B
    解析:
    考点:胎膜早破的护理措施解析:破膜后,即听胎心并记录破膜时间,破膜后,即听胎心并记录破膜时间,要求保胎者,应绝对卧床休息,抬高臀部,防止感染,若头先露需观察脐带脱垂情况,防止脐带脱垂后,因脐带受压,血液循环受阻,导致胎儿窘迫,甚至死亡。密切观察羊水的性状和颜色,如羊水混有胎粪,为胎儿宫内缺氧的表现。避错:本题部分考生易误选A,认为胎儿未入盆,可以给予灌肠,灌肠可加速肠蠕动,从而促进宫缩,引起早产和流产,这是不对的,本题A、C、D、E均为胎膜早破的护理措施,B错误,胎膜早破应立即平卧,并抬高臀部,禁止直立行走。

  • 第18题:

    患者女,因"胎膜早破"入院,检查:头先露,未入盆,其余正常。错误的护理措施是

    A.绝对卧床休息,禁灌肠
    B.休息时取半卧位
    C.严密观察胎心音
    D.严密观察流出羊水的性状
    E.指导孕妇自测胎动

    答案:B
    解析:
    胎膜早破的期待疗法包括一般治疗、抑制宫缩、促进胎肺成熟和预防感染等多种治疗措施,适用于胎膜早破而无感染、无胎儿窘迫和无羊水过少者。应绝对卧床休息,抬高床尾,保持外阴清洁避免阴道检查和肛查等,禁止灌肠。定期行胎儿电子监护,必要时行生物物理评分,以判断胎儿宫内情况;定期行B超检查,记录羊水量,胎儿生长发育情况。故选B。解题关键:胎膜早破应取平卧位,抬高床尾,以免脐带脱垂。

  • 第19题:

    患者女性,孕1产0,孕36周。胎膜早破,头未入盆。针对该患者的护理措施,错误的是

    A.绝对卧床休息
    B.禁止灌肠
    C.做好会阴护理
    D.严密观察胎心及羊水性状
    E.增加肛查次数了解胎头是否入盆

    答案:E
    解析:
    该患者胎膜早破,选项A、B、C和D均是正确的护理措施。胎膜早破患者要避免不必要的肛诊与阴道检查,所以选项E是错误的。

  • 第20题:

    经产妇,34岁,足月妊娠,临产8小时,宫口开大4cm,头先露,已入盆,胎膜未破,胎心好。此时首要的护理措施是()。

    • A、遵医嘱静脉滴注缩宫素
    • B、人工破膜
    • C、立即送产房准备接生
    • D、监测宫缩
    • E、胎心监护

    正确答案:C

  • 第21题:

    某患者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常,错误的护理措施是()。

    • A、绝对卧床休息,禁灌肠
    • B、休息时取半卧位
    • C、严密观察胎心音
    • D、严密观察流出羊水的性状
    • E、指导孕妇自测胎动

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    某产妇,孕36周,阴道流液2小时来院就诊。诊断为胎膜早破。检查:头先露未入盆,胎心率140次/分,患者不断询问病情及胎儿情况。该产妇的护理诊断或潜在并发症有误的是()。
    A

    有感染的危险

    B

    潜在并发症:脐带脱垂

    C

    生活自理能力缺陷

    D

    潜在并发症:早产

    E

    焦虑


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    经产妇,34岁,足月妊娠,临产8小时,宫口开大4cm,头先露,已入盆,胎膜未破,胎心好。此时首要的护理措施是()。
    A

    遵医嘱静脉滴注缩宫素

    B

    人工破膜

    C

    立即送产房准备接生

    D

    监测宫缩

    E

    胎心监护


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    某患者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常,错误的护理措施是()。
    A

    绝对卧床休息,禁灌肠

    B

    休息时取半卧位

    C

    严密观察胎心音

    D

    严密观察流出羊水的性状

    E

    指导孕妇自测胎动


    正确答案: A
    解析: 破膜后,即听胎心并记录破膜时间,破膜后,即听胎心并记录破膜时间,要求保胎者,应绝对卧床休息,抬高臀部,防止感染,若头先露需观察脐带脱垂情况,防止脐带脱垂后,因脐带受压,血液循环受阻,导致胎儿窘迫,甚至死亡。密切观察羊水的性状和颜色,如羊水混有胎粪,为胎儿宫内缺氧的表现。避错:本题部分考生易误选A,认为胎儿未入盆,可以给予灌肠,灌肠可加速肠蠕动,从而促进宫缩,引起早产和流产,这是不对的,本题A、C、D、E均为胎膜早破的护理措施,B错误,胎膜早破应立即平卧,并抬高臀部,禁止直立行走。