itgle.com

患者女性,32岁,因反复出现蛋白尿(+~++)、镜下血尿、轻度水肿入院,查血压180/100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高,可能的诊断是A、急进性肾小球肾炎 B、慢性肾小球肾炎 C、肾病综合征 D、急性肾盂肾炎 E、急性肾小球肾炎

题目
患者女性,32岁,因反复出现蛋白尿(+~++)、镜下血尿、轻度水肿入院,查血压180/100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高,可能的诊断是

A、急进性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、肾病综合征
D、急性肾盂肾炎
E、急性肾小球肾炎

相似考题
更多“患者女性,32岁,因反复出现蛋白尿(+~++)、镜下血尿、轻度水肿入院,查血压180/100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高,可能的诊断是”相关问题
  • 第1题:

    患者女性,43岁,因头晕,血压升高入院,查体,水肿明显,蛋白尿++++,尿素氮及肌酐均显著升高,诊断为慢性肾小球肾炎,入院后指导慢性肾炎患者卧床休息主要是为了

    A.解除焦虑情绪

    B.减少蛋白分解代谢

    C.减轻心脏负荷

    D.增加肾血流量

    E.降低血压


    正确答案:D
    考察慢性肾小球肾炎的护理措施。卧床可增加肾血流量,使尿量增加,延缓肾功能的损害。

  • 第2题:

    患者,男性,26岁。因慢性肾小球肾炎入院。患者全身水肿明显,尿蛋白(++++)。该患者的血液检查,可能出现

    A.血色素升高

    B.内生肌酐清除率下降

    C.血尿素氮下降

    D.血肌酐下降

    E.血脂下降


    正确答案:B

  • 第3题:

    患者男性,28岁,血压150/105mmHg、全身水肿,尿蛋白+++,血肌酐明显升高,以慢性肾小球肾炎收入院,请问治疗目的在于( )

    A.消除蛋白尿

    B.消除血尿

    C.利尿消肿

    D.防止或延缓肾功能减退

    E.控制高血压


    答案:D

  • 第4题:

    患者女性,20岁。因血压升高,血糖升高,向心性肥胖,脸部皮肤薄、红,收住入院,查血压180/100mmHg,月经量少不规则,CT结果为垂体生长肿物,X线显示骨质疏松,该患者最可能患的是

    A.库欣综合征

    B.糖尿病

    C.高血压

    D.妇科病

    E.肿瘤


    正确答案:A
    库欣综合征是指由多种原因导致肾上腺分泌过多糖皮质激素(主要是皮质醇)所引起的综合征。主要表现有满月脸、多血质、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、糖尿病倾向、高血压和骨质疏松等。本症女性多于男性,20~40岁者居多。

  • 第5题:

    男,33岁。15年前曾发现蛋白尿,一直未检査和治疗。3周前出现恶心、呕吐。查:血压190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超提示双肾缩小。
    下列哪项检查不应进行
    A.血尿素氮 B.内生肌酐清除率 C.血电解质 D.静脉肾盂造影


    答案:D
    解析:
    ①患者蛋白尿病史15年,伴高血压、水肿、恶心呕吐,血肌酐360μmol/L(正常值53 ~106μmol/L),故可诊断为慢性肾衰竭。因此,可测定血尿素氮和内生肌酐清除率以了解肾功能情况,测定血电解质以了解水电解质失衡情况。由于双肾已纤维化萎缩变小,因此静脉肾盂造影可能造影剂无法排出而无显影。②慢性肾衰竭时常有少尿,可伴高血钾,由于体内水分潴留,可导致低血钠和低血 钙。血钙和血磷浓度的乘积为一定值40,因此低血钙必然伴有高血磷。

  • 第6题:

    50岁男性患者,蛋白尿10年,近来出现明显水肿,血压持续升高至180/100mmHg,血肌酐654μmol/L,尿蛋白1.0g/d,其高血压的最主要发病机制主要是()。

    • A、交感神经激活
    • B、肾素-血管紧张素系统激活
    • C、水钠潴留
    • D、缓激肽作用降低
    • E、嗜铬细胞瘤分泌儿茶酚胺

    正确答案:C

  • 第7题:

    女性,30岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.0~1.7g/天,血压为150/100mmHg,血肌酐110μmol/L。该患者的治疗目标是()

    • A、防止或延缓肾病进展
    • B、降血压
    • C、消除尿蛋白
    • D、减少血尿
    • E、减轻水肿

    正确答案:A

  • 第8题:

    男性,52岁,1个月前有皮肤感染史,浮肿两周,尿少1周,血压165/100mmHg,化验尿蛋白(+++),尿沉渣镜检BBC20~30/HP,血肌酐300μmol/L,尿素氮16.7mmol/L,血清C3降低,肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎"。与急性肾小球肾炎预后无关的因素是()

    • A、大量蛋白尿
    • B、持续高血压
    • C、肾功能损害
    • D、镜下血尿
    • E、老年

    正确答案:D

  • 第9题:

    患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力、尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。下列检查中最先出现异常的是()

    • A、尿浓缩试验
    • B、酚红排泌试验
    • C、肌酐清除率
    • D、血尿素氮浓度
    • E、血肌酐浓度

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    患者女性,36岁,妊娠36周,以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高,未治疗。入院查体:血压180/120mmHg,尿蛋白+++,下肢水肿。患者最可能的诊断是()。
    A

    轻度妊娠高血压综合征

    B

    中度妊娠高血压综合征

    C

    重度妊娠高血压综合征

    D

    酮症酸中毒

    E

    高血压性心脏病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,因颜面水肿3天而收治入院,查内生肌酐清除率为65ml/min。可判断其肾功能为()
    A

    正常

    B

    轻度损害

    C

    中度损害

    D

    重度损害

    E

    肾功能衰竭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者慢性肾炎5年,近来出现衰弱无力,尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血,血压160/100mmHg。下列检查中哪项肾功能检查最先出现异常()。
    A

    尿浓缩试验

    B

    酚红排泌试验

    C

    肌酐清除率

    D

    血尿素氮浓度

    E

    血肌酐浓度


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女性,32岁,因反复出现蛋白尿(+-++)、镜下血尿、轻度水肿入院,查血压180/100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高,可能的诊断是

    A.急性肾小球肾炎

    B.急进性肾小球肾炎

    C.慢性肾小球肾炎

    D.肾病综合征

    E.急性肾盂肾炎


    正确答案:C
    慢性肾小球肾炎诊断标准:(1)起病缓慢,病情迁延,时轻时重,肾功能逐步减退,后期可出现贫血,电解质紊乱,血尿素氮、血肌酐持续升高等情况。(2)有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿及高血压等表现。(3)病程中可因呼吸道感染等原因诱发急性发作,出现类似的急性肾炎的表现,也有部分病例可有自动缓解期。因为患者是反复发生的,所以考虑是慢性病,蛋白尿(+-++)、镜下血尿、轻度水肿入院,查血压180/100mmHg,肾功能检查血肌酐持续升高符合慢性肾小球肾炎诊断标准。

  • 第14题:

    某痛风患者,出现肾病功能改变,病人可能的临床表现,排除下列哪项()

    A.蛋白尿

    B.水肿

    C.血压正常

    D.血尿素氮升高

    E.肌酐升高


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,男性,20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院,查尿蛋白(+++),胆固醇轻度升高,血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征。最常见的并发症是

    A.感染

    B.动脉粥样硬化

    C.肾功能不全

    D.高血压脑病

    E.心力衰竭


    正确答案:A

  • 第16题:

    患者,女性,因颜面水肿3天而收治入院,查内生肌酐清除率为65ml/min。可判断其肾功能为

    A.正常
    B.轻度损害
    C.中度损害
    D.重度损害
    E.肾功能衰竭

    答案:B
    解析:
    内生肌酐清除率成人正常值范围为80~120ml/min;肾小球损害程度Ccr51~70ml/min为轻度损害;50~31ml/min为中度损害;<30ml/min为重度损伤;<20ml/min为肾功能衰竭;<10ml/min为终末期肾衰竭。

  • 第17题:

    16岁,男性,低热、头痛、乏力、两眼睑水肿、尿少1周,血压22/13kPa(105/100mmHg),发病前10天曾有上感史。

    首先应采取哪项检查最有利于诊断
    A.查血白细胞计数及分类
    B.查尿常规+比重
    C.查空腹血尿素氮、肌酐
    D.查内生肌酐清除率
    E.查血、尿渗透压

    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    痛风性肾病表现不包括()

    • A、蛋白尿
    • B、水肿
    • C、血压正常
    • D、血尿素氮升高
    • E、肌酐升高

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者女性,36岁,妊娠36周,以突发抽搐收入院。患者妊娠中期出现血压升高,未治疗。入院查体:血压180/120mmHg,尿蛋白+++,下肢水肿。患者最可能的诊断是()。

    • A、轻度妊娠高血压综合征
    • B、中度妊娠高血压综合征
    • C、重度妊娠高血压综合征
    • D、酮症酸中毒
    • E、高血压性心脏病

    正确答案:C

  • 第20题:

    IgA肾病表现()

    • A、上呼吸道感染后2-3天内出现肉眼血尿,反复发作
    • B、单纯血尿,偶有肉眼血尿,无蛋白尿,数十年肾功能仍正常
    • C、单纯大量蛋白尿,反复发作,肾功能正常
    • D、上呼吸道感染后12天出现肉眼血尿,水肿,高血压,肾功能轻、中度减退
    • E、蛋白尿,镜下血尿,双下肢出血点,肾脏病理为肾小球系膜增生伴IgA为主的免疫复合物沉积

    正确答案:A

  • 第21题:

    单选题
    女性,30岁,发现血尿、蛋白尿2年,无水肿,尿蛋白定量1.0~1.7g/天,血压为150/100mmHg,血肌酐110μmol/L。该患者的治疗目标是()
    A

    防止或延缓肾病进展

    B

    降血压

    C

    消除尿蛋白

    D

    减少血尿

    E

    减轻水肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,26岁。因慢性肾小球肾炎入院。患者全身水肿明显,尿蛋白(++++ )。该患者的血液检查,可能出现
    A

    血色素升高

    B

    内生肌酐清除率下降

    C

    血尿素氮下降

    D

    血肌酐下降

    E

    血脂下降


    正确答案: D
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,女性,因颜面浮肿3天而收治入院,查内生肌酐清除率为65mL/min。可判断其肾功能为(  )。
    A

    正常

    B

    轻度损害

    C

    中度损害

    D

    重度损害

    E

    肾功能衰竭


    正确答案: C
    解析:
    内生肌酐清除率(Ccr)是判断肾小球滤过功能损害的敏感指标。①在成人内生肌酐清除率低于每分钟80mL以下时则表明肾小球滤过功能减退;②若减至每分钟70~51mL为轻度损害;③降至每分钟50~31mL为中度损害;④减至每分钟30mL以下,为重度损害;⑤减至每分钟20~10mL为早期肾功能不全,对慢性肾炎患者提示预后不良;⑥减至每分钟10~5mL为晚期肾功能不全;⑦小于每分钟5mL,为终末期肾功能不全。