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患者，女性，65岁，尿毒症，意识模糊。为保证输液通畅，防止患者拔针，护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是A.环形结 B.双套结 C.八字结 D.单套结 E.平结

题目
患者，女性，65岁，尿毒症，意识模糊。为保证输液通畅，防止患者拔针，护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是

A.环形结
B.双套结
C.八字结
D.单套结
E.平结
相似考题

1.患者，女，46岁。全麻下行子宫切除术后。患者已拔除气管插管，但意识模糊，护士目前为其采取的护理措施中最重要的是A.保持呼吸道通畅B.观察肠蠕动情况C.防止输液针头脱出D.监测生命体征E.观察尿量

2.女性患者，33岁，接受皮质囊肿切除术，目前已经切除皮质囊肿。要求：请上台为患者行切口皮肤缝合、打结的操作（单纯间断缝合5针，用单手打结法打结）。

3.患者，女性，20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液，包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是A、拔针后另选静脉穿刺B、转动针尖斜面的位置C、给予局部止痛D、继续观察E、减慢输液速度

4.患者，女性，65岁，尿毒症出现精神症状，左上肢输液，为防止病人自己拔针，限制手腕活动，应用宽绷带打成什么结，套在棉垫外，系于床缘。A.外科结B.双套结C.连环结D.单套结E.中国结

更多“患者，女性，65岁，尿毒症，意识模糊。为保证输液通畅，防止患者拔针，护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，63岁，直肠癌术后欲行完全肠外营养治疗。

    该患者宜选用的最佳静脉输液通路为A．周围静脉输液法

    B．头皮静脉输液法

    C．颈外静脉输液法

    D．静脉留置针

    E．加压静脉输液法

    护士为其实施的护理操作中，正确的是A．封管液使用0．5％枸橼酸钠生理盐水

    B．使用肝素生理盐水封管

    C．长期置管者拔管时要迅速，可直接拔出

    D．枸橼酸钠生理盐水封管剂量为1～2ml

    E．拔管后按压无特殊要求

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：A


    问题 2 答案解析：B

  • 第2题：

    患者，女性，80岁，肿瘤晚期。患者全身极度衰竭，意识有时模糊。为安慰患者，护士与其交流时应使用的距离是

    A.亲密距离

    B.社交距离

    C.熟人距离

    D.工作距离

    E.演讲距离


    正确答案：A
    略

  • 第3题：

    患者，男，44岁，有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后已拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理是

    A、保持呼吸道通畅

    B、约束肢体活动

    C、做好保暖

    D、监测生命体征

    E、防止输液针头脱出


    参考答案：A

  • 第4题：

    患者,男性,42岁,在全麻下行胆总管切开取石,“T”管引流。术后2h病人意识模糊,生命体征稳定。目前最重要的护理措施是

    A、监测生命体征

    B、肢体保暖

    C、保持呼吸道通畅

    D、防止病人坠床

    E、保持输液通畅


    参考答案：C

  • 第5题：

    患者，女，20岁，因腹泻到门诊输液，输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛，护士检查发现输液管内回血良好，局部无肿胀。此时正确的处理方法是

    A.拔针后另选静脉穿刺

    B.将针头再插入少许

    C.给予局部止痛

    D.提高输液袋

    E.减慢输液速度


    正确答案：E
    氯化钾对血管有刺激作用，输液时应该减慢输液速度，以减轻疼痛。

  • 第6题：

    患者，女，20岁，因腹泻到门诊输液，输注的溶液含有氯化钾。患者诉穿刺局部疼痛，护士检查发现输液管内回血良好，局部无肿胀。此时正确的处理方法是

    A:拔针后另选静脉穿刺
    B:将针头再插入少许
    C:给予局部止痛
    D:提高输液袋
    E:减慢输液速度

    答案：E
    解析：
    氯化钾对血管有刺激作用，输液时应该减慢输液速度，以减轻疼痛。

  • 第7题：

    患者，男性，28岁。有吸烟史4年，全麻下行结肠癌根治术，术后已拔除气管插管，患者清醒后再次出现意识模糊。目前最重要的护理是

    A.约束肢体活动
    B.防止输液针头脱出
    C.监测生命体征
    D.保持呼吸通畅
    E.遵医嘱给药

    答案：D
    解析：
    全麻患者清醒前，由于意识未清醒，吞咽和咳嗽反射未恢复，一旦有反流物到达咽喉部，即可发生误吸，无论误吸物是固体还是液体，都可引起急性呼吸道梗阻，如不能及时有效进行抢救，可导致患者窒息甚至死亡。患者有吸烟史，并已拔出气管插管，且出现意识模糊，为防止患者呼吸道分泌物反流引起窒息死亡，因此目前最重要的护理是保持呼吸通畅。【该题针对“实践能力-全身麻醉（护理措施）”知识点进行考核】

  • 第8题：

    患者素有哮喘，近1周因天气转冷而发作，舌淡苔白，脉滑。拟采用留针拔罐法治疗，正确的操作方法是（）

    • A、先用三棱针点刺，再以点刺处为中心进行拔罐
    • B、先用皮肤针叩刺，再以叩刺处为中心进行拔罐
    • C、先用皮内针针刺，留针过程中以针为中心进行拔罐
    • D、先毫针刺，出针后以针孔为中心进行拔罐
    • E、先毫针刺，留针过程中以针为中心进行拔罐

    正确答案:E

  • 第9题：

    患者，女性，65岁，尿毒症，意识模糊。为保证输液通畅，防止患者拔针，护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是（）。

    • A、环形结
    • B、双套结
    • C、八字结
    • D、单套结
    • E、平结

    正确答案:B

  • 第10题：

    问答题
    女性患者，33岁，接受皮质囊肿切除术，目前已经切除皮质囊肿 。要求：请上台为患者行切口皮肤缝合、打结的操作（单纯间断缝合5针，用单手打结法打结） 。

    正确答案：
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    护士巡视病房，发现患者输液不滴，注射部位肿胀、疼痛，无回血，此时应采取的措施是（　）
    A

    拔针，立即另选血管穿刺

    B

    拔针，更换针头，重新穿刺

    C

    用力挤压输液管，直至输液通畅

    D

    抬高输液瓶位置

    E

    变换肢体位置


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男性，65岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重紫绀。患者自述胸闷，胸骨后疼痛，眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为79/50mmHg。以下有关说法不正确的是（）
    A

    此患者可能出现了空气栓塞

    B

    护士应立即协助患者取左侧卧位并头低脚高位

    C

    如何认真检查输液器的质量，加强巡视，预防此问题的出现

    D

    输液完毕及时拔针

    E

    护士应立即协助患者取右侧卧位并头低脚高位


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者,女性,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱患者须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗,护士为其采用静脉留置针输液治疗。请问留置针输液一般可保留()

    A.1～2天

    B.2～3天

    C.3～5天

    D.5～7天

    E.7～10天


    【答案】:C
    【解析】:记忆性题目，考察静脉留置针注意事项，需掌握。留置针一般可保留3～5天，最多不超过7天，并注意保护相应肢体，一旦发现针管内有回血，应立即用肝素液冲洗，以免堵塞管腔。

  • 第14题：

    患者，女性，65岁。尿毒症出现精神症状，左上肢输液，护士为防止患者自己拔针，限制手腕活动，应用宽绷带打成什么结，套在棉垫外，系于床缘

    A．环形结

    B．双套结

    C．八字结

    D．单套结

    E．平结


    正确答案：B
    双套结的优点是不会随着手腕的活动而越拉越紧，既使肢体不易脱出，又不影响血液循环。

  • 第15题：

    患者男性.30岁。有吸烟史4年，全麻下行结肠癌根治术，术后已拔除气管插管，患者清醒后再次出现意识模糊。该患者目前最重要的护理是

    A、约束肢体活动

    B、防止输液针头脱出

    C、监测生命体征

    D、保持呼吸通畅

    E、遵医嘱给药


    参考答案：D

  • 第16题：

    患者，女性，36岁。转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，精神委靡，腹硬，麦氏点有固定压痛，需急诊手术治疗。平车转送中不正确的操作是

    A、患者头部卧于护士推车的一侧

    B、固定输液针头，保证液体通畅

    C、上坡时，护士应位于坡下防止平车下滑

    D、下坡时，使患者头部位于坡下防止坠车

    E、进入手术间时护士在前，用身体顶开房门


    参考答案：D

  • 第17题：

    患者，女性，20岁。因剧烈呕吐医嘱给予补液，包括氯化钾溶液。输液过程中患者诉穿刺局部疼痛，当班护士检查穿刺局部无肿胀，且输液管内回血良好。该护士的处理方法最合适的是

    A.拔针后另选静脉穿刺
    B.转动针尖斜面的位置
    C.给予局部止痛
    D.继续观察
    E.减慢输液速度

    答案：E
    解析：
    氯化钾对血管的刺激较大，输液中局部常有疼痛，护士应减慢输液速度。

  • 第18题：

    孙先生，41岁，有吸烟史20年。行腹腔镜胆囊切除术后，已拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理是

    A:保持呼吸道通畅
    B:约束肢体活动
    C:防止输液针头脱出
    D:监测生命体征
    E:做好保暖

    答案：A
    解析：
    患者有20年的吸烟史，术后气管插管已拔除，呼吸道应是目前最重要的护理。故选A。

  • 第19题：

    患者，男性，42岁，在全麻下行胆总管切开取石，“T”管引流。术后2h病人意识模糊，生命体征稳定。目前最重要的护理措施是

    A.监测生命体征
    B.肢体保暖
    C.保持呼吸道通畅
    D.防止病人坠床
    E.保持输液通畅

    答案：C
    解析：

  • 第20题：

    护士巡视病房，发现患者输液不滴，注射部位肿胀、疼痛，无回血，此时应采取的措施是（　）

    • A、拔针，立即另选血管穿刺
    • B、拔针，更换针头，重新穿刺
    • C、用力挤压输液管，直至输液通畅
    • D、抬高输液瓶位置
    • E、变换肢体位置

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，44岁，有吸烟史20年。全麻下行腹腔镜胆囊切除术后已拔除气管插管，患者意识模糊。目前最重要的护理是（）
    A

    保持呼吸道通畅

    B

    约束肢体活动

    C

    做好保暖

    D

    监测生命体征

    E

    防止输液针头脱出


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女性，36岁。转移性右下腹痛5小时，伴恶心、呕吐。查体：体温39℃，精神萎靡，腹硬，麦氏点有固定压痛，需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是（）。
    A

    患者头部卧于护士推车的一侧

    B

    固定输液针头，保证液体通畅

    C

    上坡时，护士应位于坡下防止平车下滑

    D

    下坡时，使患者头部位于坡下防止坠车

    E

    进入手术间时护士在前，用身体顶开房门


    正确答案： A
    解析： 平车运送要点：①患者头部应卧于大轮端：②护士站在患者头侧，便于观察病情：③平车上、下坡时，病人的头部应在高处：④妥善固定导管，保持引流管及输液管通畅；⑤运送骨折患者，应垫木板，并将骨折部位固定好：⑥进出房门时，应先将门打开：⑦冬季注意为患者保暖。

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，65岁，尿毒症，意识模糊。为保证输液通畅，防止患者拔针，护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是
    A

    环形结

    B

    双套结

    C

    八字结

    D

    单套结

    E

    平结


    正确答案： D
    解析：

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