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患者,男,33岁,因四肢末端麻木无力5天入院,诊断为吉兰,巴雷综合征。入院第3天病情加重,四肢弛缓性瘫痪,出现呼吸肌麻痹,呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是A.预防压疮 B.定时翻身拍背,预防肺部感染 C.营养及水盐平衡 D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用 E.防止泌尿系统的感染

题目
患者,男,33岁,因四肢末端麻木无力5天入院,诊断为吉兰,巴雷综合征。入院第3天病情加重,四肢弛缓性瘫痪,出现呼吸肌麻痹,呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是

A.预防压疮
B.定时翻身拍背,预防肺部感染
C.营养及水盐平衡
D.呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
E.防止泌尿系统的感染

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  • 第1题:

    郑某,男,21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,吞咽困难,伴构音障碍。该疾病的辅助检查中,最具特征性的改变是()

    • A、四肢弛缓性瘫痪
    • B、脑脊液蛋白-细胞分离
    • C、脑神经损害
    • D、呼吸肌麻痹
    • E、末梢型感觉障碍

    正确答案:B

  • 第2题:

    郑某,男,21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,吞咽困难,伴构音障碍。该病人入院第2天出现呼吸困难,最可能的原因是()

    • A、感冒症状加重
    • B、合并肺部感染
    • C、吸入异物
    • D、呼吸肌麻痹
    • E、心肌受累

    正确答案:D

  • 第3题:

    陈某,女,42岁。因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现下运动神经元完全性瘫痪,伴呼吸困难、构音障碍和饮水呛咳。该病人最可能的医疗诊断为()

    • A、脑梗死
    • B、重症肌无力
    • C、周期性麻痹
    • D、脊髓灰质炎
    • E、吉兰-巴雷综合征

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。目前应给予该患者的饮食()。

    • A、普食
    • B、软食
    • C、少渣饮食
    • D、鼻饲饮食
    • E、禁食

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难,最可能的原因是()。

    • A、感冒症状加重
    • B、肺部感染
    • C、吸入异物
    • D、呼吸肌麻痹
    • E、心肌受累

    正确答案:D

  • 第6题:

    男,35岁,平素健康。突发四肢麻木、无力,逐渐加重3d入院。若追问病史患者2周前曾有腹泻,排尿略费力,大便正常,诉胸闷气急。神经系统体检:四肢弛缓性瘫痪,肌力2~3级,腱反射消失,病理反射阴性,四肢存在模糊的手套袜套样分布的针刺觉减退,腓肠肌压痛明显。诊断首先考虑()

    • A、急性脊髓炎
    • B、周期性瘫痪
    • C、吉兰-巴雷综合征
    • D、重症肌无力
    • E、多发性肌炎

    正确答案:C

  • 第7题:

    单选题
    [复合型非选择题]男,35岁,平素健康。突发四肢麻木、无力,逐渐加重3d入院。若追问病史患者2周前曾有腹泻,排尿略费力,大便正常,诉胸闷气急。神经系统体检:四肢弛缓性瘫痪,肌力2~3级,腱反射消失,病理反射阴性,四肢存在模糊的手套袜套样分布的针刺觉减退,腓肠肌压痛明显。诊断首先考虑()
    A

    急性脊髓炎

    B

    周期性瘫痪

    C

    吉兰-巴雷综合征

    D

    重症肌无力

    E

    多发性肌炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。目前应给予该患者的饮食()。
    A

    普食

    B

    软食

    C

    少渣饮食

    D

    鼻饲饮食

    E

    禁食


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,24岁,因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断:吉兰-巴雷综合征。对吉兰-巴雷综合征错误的处理是()
    A

    血浆置换

    B

    静脉注射人免疫球蛋白

    C

    足量B族维生素

    D

    治疗期间密切观察呼吸,保持呼吸道通畅

    E

    长期口服泼尼松


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前l周有感冒病史,人院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰·巴雷综合征。目前应给予该患者的饮食
    A

    普食

    B

    软食

    C

    少渣饮食

    D

    鼻饲饮食

    E

    禁食


    正确答案: A
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前l周有感冒病史,人院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰·巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难,最可能的原因是
    A

    感冒症状加重

    B

    肺部感染

    C

    吸入异物

    D

    呼吸肌麻痹

    E

    心肌受累


    正确答案: C
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    郑某,男,21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,吞咽困难,伴构音障碍。该疾病的辅助检查中,最具特征性的改变是()
    A

    四肢弛缓性瘫痪

    B

    脑脊液蛋白-细胞分离

    C

    脑神经损害

    D

    呼吸肌麻痹

    E

    末梢型感觉障碍


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男性,56岁,平素体健,晨起发病,四肢无力3天入院。查体:四肢肌力0级,腱反射减弱,无感觉障碍,无病理反射。该患者诊断考虑为()

    • A、重症肌无力
    • B、周期性麻痹
    • C、急性脊髓炎
    • D、吉兰-巴雷综合征
    • E、癔症

    正确答案:D

  • 第14题:

    郑某,男,21岁。因四肢末端麻木无力3天入院。入院前一周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,吞咽困难,伴构音障碍。该病人最可能的医疗诊断为()

    • A、脑梗死
    • B、重症肌无力
    • C、周期性麻痹
    • D、脊髓灰质炎
    • E、吉兰-巴雷综合征

    正确答案:E

  • 第15题:

    患者男性,24岁,因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断:吉兰-巴雷综合征。 吉兰-巴雷综合征的适宜治疗是()

    • A、静脉注射大量抗生素
    • B、注射丙种球蛋白
    • C、大量糖皮质激素
    • D、血浆交换疗法
    • E、口服维生素E

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。此时应立即采取的措施是()。

    • A、静脉推注呼吸兴奋剂
    • B、气管切开和人工辅助呼吸
    • C、进行口对口人工呼吸
    • D、静脉滴注糖皮质激素
    • E、血浆交换疗法

    正确答案:B

  • 第17题:

    男,21岁。四肢麻木疼痛、无力伴吞咽、发音困难1天入院。无尿便障碍。查体:说话无力,软腭上抬差,四肢弛缓性瘫。腰穿正常,肌酶正常。本病诊断为()

    • A、急性脊髓炎
    • B、多发性肌炎
    • C、周期性麻痹
    • D、脊髓灰质炎
    • E、吉兰-巴雷综合征

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,男,33岁,因四肢末端麻木无力5天入院,诊断为吉兰-巴雷综合征。入院第3天病情加重,四肢迟缓性瘫痪,出现呼吸肌麻痹,呼吸困难。治疗和护理该重症患者的关键是()。

    • A、预防压疮
    • B、定时翻身拍背,预防肺部感染
    • C、营养及水盐平衡
    • D、呼吸功能监护和辅助呼吸器的使用
    • E、防止泌尿系统的感染

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前l周有感冒病史,人院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰·巴雷综合征。此时应立即采取的措施是
    A

    静脉推注呼吸兴奋剂

    B

    气管切开和人工辅助呼吸

    C

    进行口对口人工呼吸

    D

    静脉滴注糖皮质激素

    E

    血浆交换疗法


    正确答案: E
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。该患者入院第2天出现呼吸困难,最可能的原因是()。
    A

    感冒症状加重

    B

    肺部感染

    C

    吸入异物

    D

    呼吸肌麻痹

    E

    心肌受累


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,21岁,因四肢末端麻木无力3天入院,入院前1周有感冒病史,入院第2天出现四肢完全性下运动神经元瘫痪,呼吸困难,双眼闭合不全,面无表情,不能吞咽,构音障碍,考虑为吉兰-巴雷综合征。此时应立即采取的措施是()。
    A

    静脉推注呼吸兴奋剂

    B

    气管切开和人工辅助呼吸

    C

    进行口对口人工呼吸

    D

    静脉滴注糖皮质激素

    E

    血浆交换疗法


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者男,36岁,感冒后出现四肢瘫痪,饮水呛咳,吞咽困难,无二便障碍,医生诊断为吉兰—巴雷综合征,此患者面临的主要危险是( )
    A

    颅内压增高

    B

    肺部感染

    C

    泌尿道感染

    D

    延髓麻痹

    E

    呼吸肌麻痹


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,24岁,因“四肢麻木、瘫痪9日入院”。诊断:吉兰-巴雷综合征。 吉兰-巴雷综合征的适宜治疗是()
    A

    静脉注射大量抗生素

    B

    注射丙种球蛋白

    C

    大量糖皮质激素

    D

    血浆交换疗法

    E

    口服维生素E


    正确答案: D
    解析: 血浆交换(PE)推荐有条件者尽早应用,可清除特异的周围神经髓鞘抗体和血液中其他可溶性蛋白,用于重症或者呼吸肌麻痹患者,能改善症状、缩短疗程及减少合并症。