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患者，男性，12岁，发热、头痛2天入院。T39.5℃，BP100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。该病人目前所处的临床类型是 A.轻型 B.普通型 C.重型 D.极重型 E.暴发型

题目
患者，男性，12岁，发热、头痛2天入院。T39.5℃，BP100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。

该病人目前所处的临床类型是
A.轻型
B.普通型
C.重型
D.极重型
E.暴发型
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1.（题干）患儿男，11岁，以“流行性脑脊髓膜炎”入院治疗。查体：T39.6℃，P108次/分，R20/分，BP110mmHg，神志清楚，呼吸规则：双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏;手臂、胸、腹及下肢等处散在瘀点：颈强直(+)，克氏征(+) 该患儿目前所处的临床类型为( )。A.脑型B.轻型C.休克型D.普通型E.暴发型吸氧持续1-2天，患者会发生氧中毒的最低氧浓度是( )。A.60%B.45%C.70%D.50%E.80%请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

2.某患者，男，9岁，突发高热、头痛、呕吐、腹泻3天，烦躁不安1天入院。查体：体温39.6℃，血压95/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，颈有抵抗感，胸腹可见散在出血点，克匿格征阳性，Brudzinski征阴性，巴彬斯基征阴性。血象：白细胞16×109/L，中性粒细胞89%，淋巴细胞11%该病人最可能的诊断是（ ）A．中毒性菌痢B．革兰阴性杆菌败血症C．结核性脑膜炎D．脑型疟疾E．流行性脑脊髓膜炎

3.患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39.5℃，血压100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗（+），凯尔尼格征（+），诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。该病人目前所处的临床类型是A、轻型B、普通型C、重型D、极重型E、暴发型为该病人取血标本进行血培养检查时，下列各项注意事项中不恰当的是A、标本应立即送检B、最好床旁培养C、在使用抗生素之前D、多次送检E、标本无法及时送检时可放入冰箱中保存病程中患者出现面色苍白，四肢厥冷，发绀，皮肤呈花斑状，脉搏细速，血压测不出，对该病人的处理措施中，不恰当的是A、立即给病人吸氧B、立即建立静脉通路C、给病人保暖D、遵医嘱大量补液E、病人平卧位休息

4.患者男性，16岁。春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐。查体：神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征(+)。最有可能的诊断为A.偏头痛B.流行性脑脊髓膜炎C.蛛网膜下腔出血D.乙型脑炎E.过敏性紫癜

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  • 第1题：

    正常瞳孔的直径为_________，对光反射灵敏，双侧瞳孔等大等圆。


    正确答案：2.5-3.0cm

  • 第2题：

    患儿男，11岁，以“流行性脑脊髓膜炎”入院治疗。查体：T 39.6℃，P 108次/分，R 20/分，BP 110/70mmHg，神志清楚，呼吸规则，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏；手臂、脑、腹及下肢等处散在瘀点，颈强直（＋），克氏征（＋），该患儿目前所患疾病的临床类型是（）。

    A.脑型
    B.轻型
    C.休克型
    D.普通型
    E.暴发型

    答案：D
    解析：
    流行性脑脊髓膜炎中，普通型最常见，占全部病例的90%以上。患者现高热，手臂、胸、腹及下肢等多处散在瘀点，脑膜刺激征明显，应诊断为普通型流行性脑脊髓膜炎。

  • 第3题：

    患者，男性，12岁，因"发热、头痛2天"入院。体温39.5℃，血压100/70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大、等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗(+)，凯尔尼格征(+)，诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。该患者目前所处的临床类型是

    A.极重型
    B.轻型
    C.暴发型
    D.重型
    E.普通型

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者，男性，12岁，发热、头痛2天入院。T39.5℃，BP100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在淤点，颈抵抗（+），克氏征（+），诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。为该病人取血标本做血培养检查时，下列注意事项中不恰当的是（）

    • A、标本应立即送检
    • B、最好床旁培养
    • C、在使用抗生素之前
    • D、多次送检
    • E、标本无法及时送检时可放入冰箱中保存

    正确答案:E

  • 第5题：

    患者，男性，12岁，因"发热、头痛2天"入院。体温39.5℃，血压100/70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大、等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗（+），凯尔尼格征（+），诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。该患者目前所处的临床类型是（）。

    • A、轻型
    • B、普通型
    • C、重型
    • D、极重型
    • E、暴发型

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39.5℃，血压100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗（+），凯尔尼格征（+），诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。为该病人取血标本进行血培养检查时，下列各项注意事项中不恰当的是（）

    • A、标本应立即送检
    • B、最好床旁培养
    • C、在使用抗生素之前
    • D、多次送检
    • E、标本无法及时送检时可放入冰箱中保存

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，12岁，发热、头痛2天入院。T39.5℃，BP100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在淤点，颈抵抗（+），克氏征（+），诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。为该病人取血标本做血培养检查时，下列注意事项中不恰当的是（）
    A

    标本应立即送检

    B

    最好床旁培养

    C

    在使用抗生素之前

    D

    多次送检

    E

    标本无法及时送检时可放入冰箱中保存


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，男性，12岁，发热、头痛2天入院。T39.5℃，BP100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在淤点，颈抵抗（+），克氏征（+），诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。病程中患者出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状、脉搏细速、血压测不出，对该病人的处理措施中不恰当的是（）
    A

    立即给病人吸氧

    B

    立即建立静脉通路

    C

    给病人保暖

    D

    遵医嘱大量补液

    E

    病人平卧位休息


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39.5℃，血压100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗（+），凯尔尼格征（+），诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。该病人目前所处的临床类型是（）
    A

    轻型

    B

    普通型

    C

    重型

    D

    极重型

    E

    暴发型


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39.5℃，血压100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗（+），凯尔尼格征（+），诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。病程中患者出现面色苍白，四肢厥冷，发绀，皮肤呈花斑状，脉搏细速，血压测不出，对该病人的处理措施中，不恰当的是（）
    A

    立即给病人吸氧

    B

    立即建立静脉通路

    C

    给病人保暖

    D

    遵医嘱大量补液

    E

    病人平卧位休息


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，男性，12岁，发热、头痛2天入院。T39.5℃，BP100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。该病人目前所处的临床类型是A、轻型

    B、普通型

    C、重型

    D、极重型

    E、暴发型

    为该病人取血标本做血培养检查时，下列注意事项中不恰当的是A、标本应立即送检

    B、最好床旁培养

    C、在使用抗生素之前

    D、多次送检

    E、标本无法及时送检时可放入冰箱中保存

    病程中患者出现面色苍白、四肢厥冷、发绀、皮肤呈花斑状、脉搏细速、血压测不出，对该病人的处理措施中不恰当的是A、立即给病人吸氧

    B、立即建立静脉通路

    C、给病人保暖

    D、遵医嘱大量补液

    E、病人平卧位休息


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E

  • 第12题：

    男性，16岁，春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐，查体，神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征(+)。最有可能的诊断为

    A.乙型脑炎
    B.流行性脑脊髓膜炎
    C.蛛网膜下隙出血
    D.偏头痛
    E.过敏性紫癜

    答案：B
    解析：

  • 第13题：

    患者，男性，12岁，发热头痛2天入院。体温39.5℃，血压100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在瘀点，颈抵抗（+），凯尔尼格征（+），诊断为“流行性脑脊髓膜炎”。该病人目前所处的临床类型是（）

    • A、轻型
    • B、普通型
    • C、重型
    • D、极重型
    • E、暴发型

    正确答案:B

  • 第14题：

    患者，男性，12岁，发热、头痛2天入院。T39.5℃，BP100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在淤点，颈抵抗（+），克氏征（+），诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。该病人目前所处的临床类型是（）

    • A、轻型
    • B、普通型
    • C、重型
    • D、极重型
    • E、暴发型

    正确答案:B

  • 第15题：

    男，14岁，春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐，查体，神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，凯尔尼格征（克氏征）阳性。最有可能的诊断为（）.

    • A、乙型脑炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、偏头痛
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:B

  • 第16题：

    脑干损伤时瞳孔的特征性变化是（）

    • A、双侧瞳孔散大固定
    • B、伤后双侧瞳孔立即缩小
    • C、双侧瞳孔大小多变、不等大等圆
    • D、一侧瞳孔进行性散大、对光反射消失
    • E、两侧瞳孔等大、对光反射灵敏

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    患者，男性，12岁，发热、头痛2天入院。T39.5℃，BP100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在淤点，颈抵抗（+），克氏征（+），诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。该病人目前所处的临床类型是（）
    A

    轻型

    B

    普通型

    C

    重型

    D

    极重型

    E

    暴发型


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男，14岁，春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐，查体，神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，凯尔尼格征（克氏征）阳性。最有可能的诊断为（）.
    A

    乙型脑炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    偏头痛

    E

    过敏性紫癜


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    患儿，女，4岁。7月份因发热、头痛4天，伴呕吐、抽搐住院。体检：神志欠清，压眶有反应，双侧瞳孔4mm，对光反射存在，颈有阻力，心肺无异常，腹软，腹壁反射未引出，四肢肌张力较高，克氏征、布氏征、巴氏征均阳性。最可能的诊断是（）
    A

    化脓性脑膜炎

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    结核性脑膜炎

    D

    流行性乙型脑炎

    E

    中毒性菌痢


    正确答案： E
    解析： 本例患儿7月发病，起病急，病程3天后出现明显神经系统症状及病理反射阳性，应考虑乙脑。流行性脑脊髓膜炎发病季节为冬春季，且临床特点为皮肤瘀点、瘀斑，脑脊液化脓性改变；结核性脑膜炎虽无季节性，但起病缓慢，多见于3岁内婴幼儿；中毒性痢疾起病更急，不会等到4天才出现严重症状。且多伴有休克表现。乙脑经蚊传播，多见于夏秋季，临床上急起发病，有高热、意识障碍、惊厥、强直性痉挛和脑膜刺激征等，重型患者病后往往留有后遗症。本题属于传染病范畴，此外，流脑需要与儿科学中的化脑、结脑、病脑相关疾病的鉴别考查。

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，16岁。春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐。查体：神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征（+）。最有可能的诊断为（）.
    A

    偏头痛

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    乙型脑炎

    E

    过敏性紫癜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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