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患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关 A.心率增快 B.腹痛、腹泻 C.血压下降 D.肺内啰音减少 E.呼吸困难加重

题目
患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。

责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关
A.心率增快
B.腹痛、腹泻
C.血压下降
D.肺内啰音减少
E.呼吸困难加重

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参考答案和解析
答案:D
解析:

洋地黄的作用:加强心肌收缩力,使心率减慢,减少肺内啰音,减轻呼吸困难,正性肌力作用可使血压轻度回升。心率增快及腹痛、腹泻是干扰答案。
根据病案,该患者律齐,排除A;肺部无感染症状,排除D;血压正常,排除E;且在病发前无用药史,排除C;据题意,患者因与家人争吵后,产生症状,故选B。
患者气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,两肺满布湿啰音及哮鸣音,R28次/分,故主要护理诊断是气体交换受损。
更多“患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,72岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP 90/60mmHg,R 28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者吸氧方法是( )。

    A.持续低流量吸氧
    B.间断低流量吸氧
    C.高流量吸氧
    D.低流量酒精湿化吸氧
    E.高流量酒精湿化吸氧

    答案:E
    解析:
    病人冠心病间断发生左心衰竭3年,争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,端坐呼吸,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音,考虑诊断为左心衰竭。此时,应吸入高流量(6~8L/min)氧气,加入30%~50%乙醇湿化,降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,使泡沫破裂,改善肺通气。

  • 第2题:

    男性,75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。

    给予患者洋地黄药物治疗,下列哪项不能反映洋地黄治疗有效( )
    A.心率减慢
    B.呼吸困难减轻或消失
    C.情绪稳定
    D.伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
    E.血压下降

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是()。

    • A、体温过高
    • B、焦虑
    • C、活动无耐力
    • D、营养失调:低于机体需要量
    • E、气体交换受损

    正确答案:E

  • 第4题:

    患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的正确吸氧方法是()

    • A、持续低流量吸氧
    • B、间断低流量吸氧
    • C、低流量酒精湿化吸氧
    • D、高流量吸氧
    • E、高流量酒精湿化吸氧

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关()

    • A、心率增快
    • B、腹痛、腹泻
    • C、血压下降
    • D、肺内啰音减少
    • E、呼吸困难加重

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察,并叙述洋地黄治疗有效指标,指出下列哪项不妥()

    • A、心率减慢
    • B、呼吸困难减轻或消除
    • C、血压下降
    • D、伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
    • E、情绪稳定

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者此次心衰的主要诱因是()

    • A、心律失常
    • B、情绪激动
    • C、用药不当
    • D、肺部感染
    • E、血压不稳

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是()
    A

    体温过高

    B

    焦虑

    C

    活动无耐力

    D

    营养失调:低于机体需要量

    E

    气体交换受损


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关()
    A

    心率增快

    B

    腹痛、腹泻

    C

    血压下降

    D

    肺内啰音减少

    E

    呼吸困难加重


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前患者的主要护理诊断是()。
    A

    体温过高

    B

    焦虑

    C

    活动无耐力

    D

    营养失调:低于机体需要量

    E

    气体交换受损


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式是()
    A

    持续低流量吸氧

    B

    间断低流量吸氧

    C

    高流量吸氧

    D

    低流量酒精湿化吸氧

    E

    高流量酒精湿化吸氧


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者洋地黄药物治疗,下列哪项不能反映洋地黄治疗有效()
    A

    呼吸困难减轻或消失

    B

    心率减慢

    C

    血压下降

    D

    伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多

    E

    情绪稳定


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。

    给予患者吸氧方法是( )
    A.低流量酒精湿化吸氧
    B.持续低流量吸氧
    C.高流量吸氧
    D.高流量酒精湿化吸氧
    E.间断低流量吸氧

    答案:D
    解析:

  • 第14题:

    患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。 与洋地黄药物同服,会增加洋地黄药物毒性的是()

    • A、铁剂
    • B、胺碘酮
    • C、ACEI
    • D、硝酸甘油
    • E、阿司匹林

    正确答案:B

  • 第15题:

    患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关()。

    • A、心率增快
    • B、肺内啰音减少
    • C、血压下降
    • D、腹痛、腹泻
    • E、呼吸困难加重

    正确答案:B

  • 第16题:

    患者,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,半天来与家人争吵后表现心悸、气短,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。目前患者的主要护理诊断是()

    • A、体温过高
    • B、焦虑
    • C、气体交换受损
    • D、营养失调
    • E、活动无耐力

    正确答案:C

  • 第17题:

    患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的错误的吸氧方法是()。

    • A、持续低流量吸氧
    • B、间断低流量吸氧
    • C、低流量酒精湿化吸氧
    • D、高流量吸氧
    • E、高流量酒精湿化吸氧

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士认为目前患者的主要护理诊断是()。

    • A、体温过高
    • B、焦虑
    • C、活动无耐力
    • D、营养失调:低于机体需要量
    • E、气体交换受损

    正确答案:E

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式为()。
    A

    持续低流量给氧

    B

    间断低流量给氧

    C

    低流量酒精湿化给氧

    D

    高流量给氧

    E

    高流量酒精湿化给氧


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的正确吸氧方法是()。
    A

    持续低流量吸氧

    B

    间断低流量吸氧

    C

    低流量酒精湿化吸氧

    D

    高流量吸氧

    E

    高流量酒精湿化吸氧


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。责任护士进行病情观察时,出现下列哪项与洋地黄疗效有关()。
    A

    心率增快

    B

    肺内啰音减少

    C

    血压下降

    D

    腹痛、腹泻

    E

    呼吸困难加重


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女性,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇紫绀,心率130次/分,律齐,两肺满布湿啰音及哮鸣音。患者来急诊时最主要的护理诊断是()。
    A

    体温过高

    B

    焦虑

    C

    活动无耐力

    D

    营养失调:低于机体需要量

    E

    气体交换受损


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性,75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院。体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。给予患者吸氧方法是()
    A

    持续低流量吸氧

    B

    间断低流量吸氧

    C

    高流量吸氧

    D

    高流量酒精湿化吸氧

    E

    低流量酒精湿化吸氧


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    患者,女,70岁,因冠心病间断发生左心衰竭3年,某天与家人争吵后心悸、气短、不能平卧,咳粉红色泡沫痰,急诊入院,体检:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇紫绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士给予患者的错误的吸氧方法是()。
    A

    持续低流量吸氧

    B

    间断低流量吸氧

    C

    低流量酒精湿化吸氧

    D

    高流量吸氧

    E

    高流量酒精湿化吸氧


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析