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患者女，32岁。顺产后1年自诉外阴“肿物”脱出，行动不便，腰骶酸痛。首先应考虑的判断是（ ）。A.外阴癌 B.外阴创伤 C.前庭大腺囊肿 D.子宫脱垂 E.尿瘘

题目
患者女，32岁。顺产后1年自诉外阴“肿物”脱出，行动不便，腰骶酸痛。首先应考虑的判断是（ ）。

A.外阴癌
B.外阴创伤
C.前庭大腺囊肿
D.子宫脱垂
E.尿瘘
相似考题

1.以下不是子宫脱垂病人的临床特点的是A.自觉外阴有块状物脱出B.尿潴留，常伴有张力性尿失禁C.腰骶部酸痛和下坠感D.常伴有月经失调E.不影响受孕，可经阴道分娩

2.患者，女，62岁。外阴脱出肿物1年。妇科检查：部分宫体脱出阴道。首先应考虑的诊断和治疗是( )A、子宫Ⅱ度脱垂轻--手术B、子宫Ⅱ度脱垂重--手术C、子宫Ⅲ度脱垂--手术D、子宫Ⅰ度脱垂轻--子宫托E、子宫Ⅰ度脱垂重--子宫托

3.病人出现的临床症状，应除外A．有“肿物”自阴道脱出B．下坠感或腰骶部酸痛C．尿频、尿急、尿痛D．阴道分泌物增多E．久站或劳累后症状加重

4.患者女，70岁。外阴有肿物脱出1年。妇科检查：宫颈及部分宫体已脱出于阴道口。 首先应考虑的诊断和治疗是A.子宫Ⅲ度脱垂——手术B.子宫Ⅱ度脱垂重——手术C.子宫Ⅱ度脱垂轻——手术D.子宫I度脱垂重——子宫托E.子宫I度脱垂轻——子宫托

参考答案和解析
答案：D
解析：
子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口以外，常合并有阴道前壁和（或）后壁膨出。子宫脱垂与支持子宫的各韧带松弛及骨盆底支持力减弱有关。患者顺产后一年，考虑出现了韧带及盆底肌松弛。
更多“患者女，32岁。顺产后1年自诉外阴“肿物”脱出，行动不便，腰骶酸痛。首先应考虑的判断是（ ）。”相关问题

  • 第1题：

    下列哪项不是子宫脱垂患者的临床特点

    A．自觉外阴有块状物脱出

    B．尿潴留，常伴有张力性尿失禁

    C．腰骶部酸痛和下坠感

    D．常伴有月经失调

    E．不影响受孕，可经阴道分娩


    正确答案：D

  • 第2题：

    下列是子宫脱垂最主要表现的是( )

    A．腰骶部酸痛

    B．外阴肿物脱出

    C．小便异常

    D．分泌物增多

    E．大便异常


    正确答案：B

  • 第3题：

    患者便后肿物脱出，不能自行回纳，少许黏液。检查可见脱出物呈圆锥形，淡红色，表面为环状而有层次的黏膜皱襞。首先应考虑是（ ）。


    正确答案：C
    患者便后肿物脱出，不能自行回纳，少许黏液，检查可见脱出物呈圆锥形，淡红色，表面为环状而有层次的黏膜皱襞。符合脱肛的特点。

  • 第4题：

    林女士，54岁。孕产，慢性咳嗽十余年，阴道口脱出肿物2年余。妇科检查：阴道前壁膨出，宫颈脱出于阴道外，宫体仍在阴道内.子宫略小，水平位，两侧附件未触及。

    下列哪项不是该病人的临床表现
    A.排尿困难
    B.行动不便
    C.卧床休息后“肿物”可变小
    D.腰骶部酸痛
    E.腰骶部下坠感

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    子宫脱垂的临床表现不包括（ ）。

    A.便秘
    B.尿潴留
    C.月经失调
    D.腰骶部酸痛
    E.自觉外阴有肿物脱出

    答案：C
    解析：
    子宫脱垂不管程度多重，一般不影响月经，轻度子宫脱垂也不影响受孕、妊娠和分娩。

  • 第6题：

    下列不属于子宫脱垂患者临床特点的是

    A.自觉外阴有块状物脱出
    B.腰骶部酸痛和下坠感
    C.经期、劳累情况下症状加重
    D.月经量增多
    E.排尿或排便困难

    答案：D
    解析：

  • 第7题：

    下列哪项不是子宫脱垂病人的临床特点（）

    • A、自觉外阴有块物脱出
    • B、有程度不等的腰骶部酸痛和下坠感
    • C、有不同程度的月经失调表现
    • D、如子宫能还纳则不影响受孕
    • E、可发生张力性尿失禁

    正确答案:C

  • 第8题：

    王女士，52岁，孕5产4。慢性咳嗽多年，阴道口脱出肿物已1年多，近半月来，经休息亦不能回纳。妇科检查：会阴Ⅱ度裂伤，阴道前壁有球形膨出，宫颈脱出于阴道外，子宫略小，水平位，两侧附件未触及。患者出现的临床症状，应除外（）。

    • A、有肿物自阴道脱出
    • B、下坠感或腰骶部酸痛
    • C、尿频、尿急、尿痛
    • D、阴道分泌物增多
    • E、排尿、排便困难

    正确答案:C

  • 第9题：

    下列哪项不是子宫脱垂病人的临床特点（）

    • A、自觉外阴有块状物脱出
    • B、尿潴留，常伴张力性尿失禁
    • C、腰骶部酸痛和下坠感
    • D、常伴有月经失调
    • E、不影响受孕，可经阴道分娩

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    下列哪项是子宫脱垂最主要表现（）。
    A

    大便异常

    B

    小便异常

    C

    外阴肿物脱出

    D

    分泌物增多

    E

    腰骶部酸痛


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者便后肿物脱出，不能自行回纳，无出血，检查可见肛缘肿物突起，边界清楚。首先应考虑何病？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列不是子宫脱垂病人的临床特点的是（）。
    A

    自觉外阴有块状物脱出

    B

    尿潴留，常伴有张力性尿失禁

    C

    腰骶部酸痛和下坠感

    D

    常伴有月经失调

    E

    不影响受孕，可经阴道分娩


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性.30岁。自诉有肿物脱出阴道口1年半，伴下腹坠胀和腰骶酸痛。1年半前有难产史，盆底肌肉曾行修补术。诊断为子宫脱垂。该患者子宫脱垂的主要原因是

    A、产后过早锻炼

    B、分娩损伤

    C、营养不良

    D、长期站立

    E、便秘


    参考答案：B

  • 第14题：

    女，35岁。自述腰骶部酸痛1年，妇科检查，向下屏气时发现有肿物脱出于阴道口外，可能的诊断为（ ）。

    A．子宫脱垂

    B．宫颈肌瘤

    C．宫颈息肉

    D．阴道前后壁膨出

    E．宫颈肥大


    正确答案：A
    解析：子宫脱垂的临床表现

  • 第15题：

    下列不是子宫脱垂病人的临床特点的是

    A、自觉外阴有块状物脱出
    B、尿潴留，常伴有张力性尿失禁
    C、腰骶部酸痛和下坠感
    D、常伴有月经失调
    E、不影响妊娠，可经阴道分娩

    答案：D
    解析：
    备选答案A、B、C均是子宫脱垂病人的临床特点。但是，子宫脱垂病人很少引起月经失调。子宫若能还纳者通常不影响受孕，受孕后随妊娠进展，子宫可逐渐上升至腹腔不再脱垂，多数能经阴道分娩。

  • 第16题：

    患者女，32岁。顺产后1年自诉外阴“肿物”脱出，行动不便，腰骶酸痛，首先应考虑的诊断是（ ）。

    A.外阴癌
    B.外阴创伤
    C.前庭大腺囊肿
    D.子宫脱垂
    E.尿瘘

    答案：D
    解析：
    患者产后外阴有“肿物”脱出，首先考虑子宫脱垂。分娩损伤是子宫脱垂的主要原因，分娩易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤，若分娩后支持组织未能恢复正常，就容易发生子宫脱垂。

  • 第17题：

    （共用题干）患者女，67岁，孕4产3。有产钳助产史。诉腰骶部酸痛数年，近2年来加重，伴有下坠感，咳嗽时有小便溢出伴有尿频，自感有一肿物脱出阴道口2月，用手推送可以还纳至阴道内。妇科检查：宫颈脱出阴道口外，阴道前后壁膨出。疑为子宫脱垂。

    该患者子宫脱垂最主要的病因是（ ）。

    A. 长期站立
    B. 便秘
    C. 盆腔组织退行性变
    D. 多产及产伤
    E. 产后过早体力劳动

    答案：D
    解析：
    分娩损伤为子宫脱垂最主要的病因。

  • 第18题：

    经产妇，56岁，GP，绝经8年，近2个月午后，自觉阴道口有肿物脱出，可用手推回，经卧床休息后可消失，并有腰骶部酸痛及下坠感。查体：让患者排便样用力，见宫颈及部分宫体脱出于阴道口外。

    导致患者发病最可能的原因是
    A.经阴道分娩损伤
    B.雌激素降低
    C.盆底先天发育异常
    D.长期便秘
    E.产后过早体力劳动

    答案：A
    解析：
    1.绝经后妇女，有多产史，宫颈及部分宫体脱出于阴道口外，符合子宫脱垂Ⅱ度重的诊断。
    2.患者多产史，经阴分娩损伤是造成盆底组织损伤的最主要原因。
    3.手术治疗适用于Ⅱ度及以上或保守治疗无效的患者。该患者年龄较大，无需考虑生育功能，宜选用经阴道子宫全切除及阴道前后壁修补术，也可以选择全盆聚丙烯网片悬吊保留子宫，矫正阴道前后膨出。曼氏手术适合年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者，阴道封闭或阴道纵隔成形术适用于年老体弱不能耐受手术的患者。

  • 第19题：

    下列哪项是子宫脱垂最主要表现（）。

    • A、大便异常
    • B、小便异常
    • C、外阴肿物脱出
    • D、分泌物增多
    • E、腰骶部酸痛

    正确答案:C

  • 第20题：

    下列不属于子宫脱垂患者临床特点的是（）。

    • A、自觉外阴有块状物脱出
    • B、月经量增多
    • C、腰骶部酸痛和下坠感
    • D、排尿或排便困难
    • E、经期、劳累情况下症状加重

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    下列不属于子宫脱垂患者临床特点的是（）。
    A

    自觉外阴有块状物脱出

    B

    月经量增多

    C

    腰骶部酸痛和下坠感

    D

    排尿或排便困难

    E

    经期、劳累情况下症状加重


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，女，62岁。外阴脱出肿物1年。妇科检查：部分宫体脱出阴道。首先应考虑的诊断和治疗是（）。
    A

    子宫Ⅱ度脱垂轻--手术

    B

    子宫Ⅱ度脱垂重--手术

    C

    子宫Ⅲ度脱垂--手术

    D

    子宫Ⅰ度脱垂轻--子宫托

    E

    子宫Ⅰ度脱垂重--子宫托


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    下列哪项不是子宫脱垂病人的临床特点（）
    A

    自觉外阴有块状物脱出

    B

    尿潴留，常伴张力性尿失禁

    C

    腰骶部酸痛和下坠感

    D

    常伴有月经失调

    E

    不影响受孕，可经阴道分娩


    正确答案： D
    解析： 这道题考核学生对子宫脱垂临床特点的理解认识。常见错误为选E。要点：子宫脱垂Ⅰ度患者多无自觉症状；Ⅱ度有不同程度的腰骶部酸痛和下坠感，腹压增加时外阴有块状物脱出，经平卧休息块状物可变小或消失；Ⅲ度多伴有重度阴道前壁脱垂，易出现尿潴留，常伴张力性尿失禁。子宫脱垂很少引起月经失调。患者的子宫若能还纳通常并不影响受孕，且受孕后随妊娠子宫逐渐上升至腹腔，子宫不再脱垂，故多可经阴道分娩。

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