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患儿，10岁，体质差，易感冒，3天前突发高热，体温39～40℃，伴寒战、头痛，食欲差，左大腿下段肿痛明显，此患者首选的检查是（ ）。A.结核菌素实验 B.肌肉活检 C.X线 D.局部分层穿刺 E.膝关节穿刺

题目
患儿，10岁，体质差，易感冒，3天前突发高热，体温39～40℃，伴寒战、头痛，食欲差，左大腿下段肿痛明显，此患者首选的检查是（ ）。

A.结核菌素实验
B.肌肉活检
C.X线
D.局部分层穿刺
E.膝关节穿刺
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1.病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。该疾病常见的全身并发症有（）A、休克B、肝脓肿C、心肌炎D、心包炎E、肺脓肿F、DIC

2.病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。对该患儿应采取下列哪些治疗方案？（）A、全身支持疗法B、早期联合应用大剂量抗生素C、早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位D、局部减压引流加植骨术E、应用大剂量激素治疗

3.病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。引流液经连续多少次细菌培养阴性时，即可拔管？（）A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次F、6次G、7次

4.病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。该疾病早期诊断的依据是（）提示：男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。A、起病急，高热，有深压痛B、患部持续疼痛，不愿活动患肢C、X线片显示骨膜反应D、白细胞计数和中性粒细胞增多E、一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象F、患肢活动自如

参考答案和解析
答案：C
解析：
患儿为体弱多病，出现感染后全身症状明显，局部表现病变部位剧痛、红肿，可诊断为化脓性关节炎。辅助检查首选X线，早期关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽，关节处骨质疏松，当软骨面破坏后，X线显示关节间隙变窄，软骨下骨质破坏后骨面毛糙，X线呈现虫蚀样改变，严重者可有骨性强直。
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  • 第1题：

    病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。为明确诊断应选择的检查是（）

    • A、局部分层穿刺
    • B、结核菌素试验
    • C、X线摄片
    • D、膝关节穿刺
    • E、血象检查

    正确答案:A,E

  • 第2题：

    男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39度，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×109／L，中性粒细胞75％局部伤口冲洗引流管一般术后多长时间内拔除（）。

    • A、2天
    • B、3天
    • C、1周
    • D、2周
    • E、3周

    正确答案:D

  • 第3题：

    单选题
    男孩，12岁，左大腿下段持续剧痛伴高热10天，体温39～40℃，寒战，头痛，食欲差，查体：左大腿下段稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重，化验：血白细胞18×10/L，中性75%，淋巴细胞25%，为明确诊断应选择的检查是（　）
    A

    结核菌素试验

    B

    局部分层穿刺

    C

    X线片摄片

    D

    膝关节穿刺

    E

    肌肉活检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第4题：

    多选题
    病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。对该患儿应采取下列哪些治疗方案？（）
    A

    全身支持疗法

    B

    早期联合应用大剂量抗生素

    C

    早期持续用皮牵引或石膏托固定于功能位

    D

    局部减压引流加植骨术

    E

    应用大剂量激素治疗


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差，查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞18000／ml，中性粒细胞75％。对确诊最有价值的辅助检查是（）
    A

    局部分层穿刺

    B

    结核菌素试验

    C

    X线片检查

    D

    膝关节穿刺

    E

    肌肉活检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。此时最主要的治疗是（）提示：经联合使用抗生素3天后病情无缓解，骨髓腔穿刺有脓液
    A

    进一步调整抗生素

    B

    应用局部钻孔或开窗引流减压及固定患肢

    C

    彻底清除病灶，搔刮髓腔

    D

    给予降温治疗

    E

    给予输血治疗

    F

    给予补充营养治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    男，12岁，平素体弱易感冒，最近10天突然高热，体温达39～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动，检查：左大腿下段肿胀，压痛(+)，化验：白细胞18×10/L，中性70%，血红蛋白78g/L。 可作为诊断依据的检查（　）
    A

    X线片

    B

    局部B超

    C

    血培养

    D

    局部分层穿刺

    E

    膝关节穿刺


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男，10岁。左大腿下段剧痛伴高热4日。发病前有扁桃腺炎，体温39～41℃，寒战、头痛，食欲低下。查体：左大腿下段肿胀，皮温高，深压痛。下肢活动时疼痛加剧。血常规检查：白细胞总数18×109／L，中性85％，淋巴15％。为尽早确诊应选用（　　）。
    A

    局部B超

    B

    X线摄片

    C

    CT扫描

    D

    膝关节穿刺

    E

    局部分层穿刺


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男，12岁，平素体弱易感冒，最近10天突然高热，体温达39～40℃，伴左大腿肿痛，患肢不愿动，检查：左大腿下段肿胀，压痛（+），化验：白细胞18×10/L，中性70%，血红蛋白78g/L。可作为诊断依据的检查（）

    • A、X线片
    • B、局部B超
    • C、血培养
    • D、局部分层穿刺
    • E、膝关节穿刺

    正确答案:D

  • 第10题：

    男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10/L，中性粒细胞0.75。对确诊最有价值的辅助检查是（）

    • A、局部分层穿刺
    • B、结核菌素试验
    • C、X线片检查
    • D、膝关节穿刺
    • E、肌肉活检

    正确答案:A

  • 第11题：

    多选题
    病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。为明确诊断应选择的检查是（）
    A

    局部分层穿刺

    B

    结核菌素试验

    C

    X线摄片

    D

    膝关节穿刺

    E

    血象检查


    正确答案： D,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。引流液经连续多少次细菌培养阴性时，即可拔管？（）
    A

    1次

    B

    2次

    C

    3次

    D

    4次

    E

    5次

    F

    6次

    G

    7次


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。其适宜的处理（）提示：患者未按医生要求前来复查，一年后因左大腿下段红肿，局部有波动感，门诊X线平片检查示：左股骨下段有大块死骨，死骨外周有大范围高密度骨壳形成。
    A

    Orr疗法

    B

    碟形手术

    C

    切开引流

    D

    大剂量抗生素治疗

    E

    死骨摘除

    F

    不摘除死骨，清洗后放回原处


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男，12岁，平素体弱易感冒，突发高烧10天，体温：39到40度，伴寒战、头痛，食欲差，左大腿下段持续剧痛，患肢不能活动，查体：左大腿下端轻肿（活动关节时疼痛不重），局部皮温高，化验：末梢血白细胞18×10/L，最能帮助诊断的检查是（）
    A

    局部分层穿刺

    B

    结核菌素实验

    C

    X线摄片

    D

    膝关节穿刺

    E

    肌肉活检


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    多选题
    病历摘要：患儿男性，12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天，体温39～40℃，寒战、食欲差；体查：左大腿下段稍肿胀，局部皮温高，深压痛。该疾病早期诊断的依据是（）提示：男孩被诊断为急性血源性骨髓炎。
    A

    起病急，高热，有深压痛

    B

    患部持续疼痛，不愿活动患肢

    C

    X线片显示骨膜反应

    D

    白细胞计数和中性粒细胞增多

    E

    一开始即出现局部红、肿、热等炎症征象

    F

    患肢活动自如


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

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