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患者女性，25岁。右胫骨上方有一圆形肿块，进行性疼痛加重2月余，关节活动轻度受限，就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见"肥皂泡"样变。该患者最可能的诊断是A.骨软骨瘤 B.骨肉瘤 C.软骨肉瘤 D.巨细胞瘤 E.转移性骨肿瘤

题目
患者女性，25岁。右胫骨上方有一圆形肿块，进行性疼痛加重2月余，关节活动轻度受限，就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见"肥皂泡"样变。该患者最可能的诊断是

A.骨软骨瘤
B.骨肉瘤
C.软骨肉瘤
D.巨细胞瘤
E.转移性骨肿瘤
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1.患者女性，25岁。右胫骨上方有一圆形肿块，进行性疼痛加重2月余，关节活动轻度受限，就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见"肥皂泡"样变。该患者最可能的诊断是A、骨软骨瘤B、骨肉瘤C、软骨肉瘤D、巨细胞瘤E、转移性骨肿瘤

2.患者，男性，右股骨下端出现疼痛、肿胀、关节活动受限，经X线检查显示骨端偏心位有溶骨破坏，呈肥皂泡样改变。患者最可能的诊断是A．骨髓炎B．骨结核C．骨肉瘤D．骨巨细胞瘤E．骨转移癌

3.患者女性，27岁，因“扭伤后右膝痛1个月余”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：生命体征未见异常，右膝轻度肿胀，皮温升高，膝下内侧饱满，压痛（+），按压有弹性感，关节活动轻度受限，浮髌试验（+）。X线片：胫骨近端偏心性溶骨性破坏，肥皂泡样改变，无骨膜反应。 最可能的诊断为A、 骨肉瘤B、 骨旁骨肉瘤C、 软骨瘤D、 色素绒毛结节性滑膜炎E、 骨巨细胞瘤目前应行的诊断及治疗方法是A、 活组织检查B、 外固定C、 镇痛药口服D、 卧床休息E、 消肿镇痛中药外敷

4.患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是A、骨肉瘤B、转移性骨肿瘤C、骨软骨瘤恶变D、骨巨细胞恶变E、骨缺血性坏死最恰当的处理是A、截肢B、刮骨术+植骨C、肿块切除D、刮除+骨水泥填充E、广泛切除+关节置换手术后应定期进行A、抗生素治疗B、化学药物治疗C、放射治疗D、X线检查E、免疫治疗

更多“患者女性，25岁。右胫骨上方有一圆形肿块，进行性疼痛加重2月余，关节活动轻度受限，就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见"肥皂泡"样变。该患者最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    女性，25岁，右膝上方肿胀伴疼痛4个月，膝关节活动受限制。检查：局部皮肤未见异样，触之有一包块，有压痛。X线摄片见骨端偏心位有溶骨性破坏但无骨膜反应，皮质膨胀变薄，中央呈肥皂泡样改变。最可能的诊断是

    A．骨巨细胞瘤

    B．骨肉瘤

    C．骨结核

    D．骨髓炎


    正确答案：A
    解析：骨髓炎局部有红、肿、热、压痛；骨肉瘤局部皮肤温度增高、静脉怒张，X线可见“日光射线”形态；骨结核病人有结核中毒的全身症状，X线片可见骨质疏松，膝关节消失等，所以该病人的诊断最可能是骨巨细胞瘤，发病的性别、年龄、局部表现、X线片的表现均符合此诊断。

  • 第2题：

    男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织
    [问题1][单选题]
    该患者最可能的诊断是

    A、骨软骨瘤恶变
    B、骨囊肿
    C、骨纤维肉瘤
    D、骨巨细胞瘤恶变
    E、骨肉瘤

    答案：D
    解析：
    骨巨细胞瘤X线病灶常位于干骺端，呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏，边界清楚，有呈皂泡样改变，多有明显包壳。骨巨细胞瘤为低度恶性或潜在恶性的肿瘤，当临床症状加重时，要考虑恶变的可能。

  • 第3题：

    患者女性，27岁，因“扭伤后右膝痛1个月余”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：生命体征未见异常，右膝轻度肿胀，皮温升高，膝下内侧饱满，压痛（+），按压有弹性感，关节活动轻度受限，浮髌试验（+）。X线片：胫骨近端偏心性溶骨性破坏，肥皂泡样改变，无骨膜反应。最可能的诊断为（）

    • A、骨肉瘤
    • B、骨旁骨肉瘤
    • C、软骨瘤
    • D、色素绒毛结节性滑膜炎
    • E、骨巨细胞瘤

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者女性，25岁，右胫骨上方有一圆形肿块并发进行性疼痛加重2月余，关节活动轻度受限，就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见"肥皂泡"样变。该肿瘤最常见的部位为（）

    • A、股骨近端
    • B、胫骨近端
    • C、桡骨近端
    • D、腓骨近端
    • E、尺骨近端

    正确答案:B

  • 第5题：

    患者，女性，30岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4cm×5cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是（）

    • A、骨肉瘤
    • B、转移性骨肿瘤
    • C、骨软骨瘤恶变
    • D、骨巨细胞恶变
    • E、骨缺血性坏死

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者未及时就诊，2个月后肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。 该患者X线片还可能出现的改变是（）。

    • A、日光放射现象
    • B、葱皮样骨膜反应
    • C、大量棉絮样肿瘤骨
    • D、偏心性、溶骨性、囊性破坏
    • E、膨胀性磨砂
    • F、病理性骨折

    正确答案:D,F

  • 第7题：

    女性，28岁。左大腿下部隐疼6个月。1个月来发现右膝肿胀，疼痛加重，活动受限。查体：左股骨外髁肿大，有压乒乓球感，X线摄片示右股骨外髁膨胀，无骨膜反应，溶骨性破坏，呈肥皂泡样改变，其诊断可能是（）。

    • A、骨软骨瘤
    • B、内生软骨瘤
    • C、骨肉瘤
    • D、骨巨细胞瘤
    • E、软骨肉瘤

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是（）

    • A、骨肉瘤
    • B、骨软骨瘤恶变
    • C、骨囊肿
    • D、骨纤维肉瘤
    • E、骨巨细胞瘤恶变

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者男，14岁，左膝关节上方疼痛，肿胀，关节活动障碍。查体：左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。对于该患者必须进行的一项检查（）
    A

    血常规

    B

    CT

    C

    MRI

    D

    骨扫描

    E

    病理活检


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者男，32岁，左膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院行X线检查，见胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。该患者X线片还可能出现的改变是（）
    A

    日光放射现象

    B

    葱皮样骨膜反应

    C

    大量棉絮样肿瘤骨

    D

    偏心性、溶骨性、囊性破坏

    E

    膨胀性磨砂

    F

    病理性骨折


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女性，27岁，因“扭伤后右膝痛1个月余”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：生命体征未见异常，右膝轻度肿胀，皮温升高，膝下内侧饱满，压痛（+），按压有弹性感，关节活动轻度受限，浮髌试验（+）。X线片：胫骨近端偏心性溶骨性破坏，肥皂泡样改变，无骨膜反应。目前应行的诊断及治疗方法是（）
    A

    活组织检查

    B

    外固定

    C

    镇痛药口服

    D

    卧床休息

    E

    消肿镇痛中药外敷


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者未及时就诊，2个月后肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。 该患者X线片还可能出现的改变是（）。
    A

    日光放射现象

    B

    葱皮样骨膜反应

    C

    大量棉絮样肿瘤骨

    D

    偏心性、溶骨性、囊性破坏

    E

    膨胀性磨砂

    F

    病理性骨折


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于骨巨细胞瘤的描述，错误的是

    A.可采用化疗，但化疗后易肉瘤变；放疗无效

    B.典型X线表现为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，呈肥皂泡样改变

    C.好发部位为股骨下端和胫骨上端

    D.好发年龄20～40岁，女性多于男性

    E.主要症状为疼痛和肿胀


    正确答案：E
    以手术治疗为主，具体方法有：①病灶切除灭活植骨术，易复发；②瘤段切除人工假体置换术；③广泛或根治切除术，④可采用放疗，但放疗后易肉瘤变；化疗无效。

  • 第14题：

    男性，42岁，右膝关节内侧疼痛、肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cmX4cm大小透光区，1中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是

    A.骨肉瘤
    B.骨软骨瘤恶变
    C.骨纤维肉瘤
    D.骨巨细胞瘤恶变

    答案：D
    解析：

  • 第15题：

    患者女性，27岁，因“扭伤后右膝痛1个月余”来诊。患者对症治疗后短期好转，后又反复发作。查体：生命体征未见异常，右膝轻度肿胀，皮温升高，膝下内侧饱满，压痛（+），按压有弹性感，关节活动轻度受限，浮髌试验（+）。X线片：胫骨近端偏心性溶骨性破坏，肥皂泡样改变，无骨膜反应。目前应行的诊断及治疗方法是（）

    • A、活组织检查
    • B、外固定
    • C、镇痛药口服
    • D、卧床休息
    • E、消肿镇痛中药外敷

    正确答案:A

  • 第16题：

    病人女性，25岁，右胫骨上方有一圆形肿块并发进行性疼痛加重2月余，关节活动轻度受限，就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见"肥皂泡"样变。该肿瘤最常见的部位为（）

    • A、股骨近端
    • B、胫骨近端
    • C、桡骨近端
    • D、腓骨近端
    • E、尺骨近端

    正确答案:B

  • 第17题：

    患者女，65岁，以"右膝关节肿痛1年，加重2天"为主诉入院，查体：右膝关节明显肿胀，局部无明显发热，关节屈伸受限，右膝X线：右股骨远端近关节面处骨质破坏；既往乳腺癌病史，半年前曾行乳腺切除根治手术。该患者X线片与骨肉瘤的主要区别是（）。

    • A、日光放射现象
    • B、葱皮样骨膜反应
    • C、大量棉絮样肿瘤骨
    • D、偏心性、溶骨性、囊性破坏
    • E、中心性、溶骨性破坏
    • F、"皂泡"样改变

    正确答案:A,B

  • 第18题：

    关于骨巨细胞瘤的描述，错误的是（）。

    • A、可采用化疗，但化疗后易肉瘤变；放疗无效
    • B、典型X线表现为骨端偏心位、溶骨性、囊性破坏而无骨膜反应，呈肥皂泡样改变
    • C、好发部位为股骨下端和胫骨上端
    • D、好发年龄20～40岁，女性多于男性
    • E、主要症状为疼痛和肿胀

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，男，35岁，右膝关节内侧疼痛，肿胀半年，曾在外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。该患者最可能的诊断是（）

    • A、骨肉瘤
    • B、骨软骨瘤恶变
    • C、骨囊肿
    • D、骨纤维肉瘤
    • E、骨巨细胞瘤恶变

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者男，14岁，左膝关节上方疼痛，肿胀，关节活动障碍。查体：左膝关节上方肢体较对侧增粗4cm，表面皮温高，可见静脉怒张及局部压痛。X线片示左股骨干骺端溶骨及成骨性破坏，可见骨膜反应及软组织肿块。碱性磷酸酶355U/L。该患者必须进行的一项检查是（）。

    • A、血常规
    • B、CT
    • C、MRI
    • D、骨扫描
    • E、病理活检

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    病人女性，25岁，右胫骨上方有一圆形肿块并发进行性疼痛加重2月余，关节活动轻度受限，就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见"肥皂泡"样变。该肿瘤最常见的部位为（）
    A

    股骨近端

    B

    胫骨近端

    C

    桡骨近端

    D

    腓骨近端

    E

    尺骨近端


    正确答案： B
    解析： 根据题干信息可知病人，女性，25岁，胫骨上端肿块，进行性疼痛，X线片可见"肥皂泡"样变，其为骨巨细胞瘤的典型X线表现。该肿瘤常见的部位为股骨下端和胫骨上端。

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，25岁。右胫骨上方有一圆形肿块并发进行性疼痛加重2月余，关节活动轻度受限，就诊查X线示骨端偏心溶骨性破坏而无骨膜反应，可见"肥皂泡"样变。该肿瘤最常见的部位为（）
    A

    股骨近端

    B

    胫骨近端

    C

    桡骨近端

    D

    腓骨近端

    E

    尺骨近端


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    配伍题
    患者女，38岁。右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线片示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑（）|患者男，20岁。左膝内下硬性肿块3个月，无痛。X线片示：左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反应，诊断首先考虑（）
    A

    骨软骨瘤

    B

    骨巨细胞瘤

    C

    骨肉瘤

    D

    骨转移性癌

    E

    骨折


    正确答案： B,C
    解析： 患者女，38岁。右膝内侧逐渐隆起伴隐痛半年。X线片示：右胫骨干骺端有一破坏区，边缘呈膨胀性改变，中央有肥皂泡样阴影。诊断首先考虑骨巨细胞瘤。患者男，20岁。左膝内下硬性肿块3个月，无痛。X线片示：左胫骨干骺端内侧有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚，无骨膜反应，诊断首先考虑骨软骨瘤。

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